眼外伤后眶体萎缩致眼球内陷2例的法医鉴定

实际办案中，有些眼损伤在《人体重伤鉴定标准》（以下简称《重标》）、《人体轻伤鉴定标准（试行）》（以下简称《轻标》）中没有明确规定。笔者就2例眼外伤后眶脂体萎缩致眼球后退的法医学鉴定进行分析探讨。     

免疫抑制比浊法测定糖化血红蛋白A1c

目的　评价糖化血红蛋白A1c(HbA1c)的免疫抑制比浊测定法。方法　通过重复试验、回收试验、干扰试验、方法比较实验、线性关系的检测评价免疫抑制比浊法 ,测定正常人和糖尿病人HbA1c标本共 90例 ,并与微柱法进行比较。结果　正常线性范围 2 %～ 2 0 % ,批内变异系数 (CV)值正常人和糖尿病人 1.0 9%和 1.30 % ,日间CV值 2 .91%和 2 .6 5 %。回收率 90 .9%～ 10 1.2 %。胆红素 2 4 8μmol·L-1、甘油三酯 8.8mmol·L-1、抗坏血酸 5 0mg·dl-1时对测定无明显干扰。与微柱法比较 ,Y =0 .95 0 5X +0 .0 30 5 (r =0 .974 0 )。正常组HbA1c为 6 .85 %± 0 .37%与糖尿病组 10 .2 1%± 1.92 %相比有显著差异 (P <0 .0 1)。结论　免疫抑制比浊法测定HbA1c具有较高稳定性和特异性 ,可作为自动化检测HbA1c的首选方法     

电针为主综合治疗脑血管意外后遗症疗效观察

1 临床资料 60例均经煤炭工业部总医院内科并结合全头颅CT或MRI确诊。其中男性35例,女性25例,年龄最小45岁,最大76岁,病程最短者为3h,最长者为2个月。随机分为2组进行治疗,第1组共31例,静脉点滴活脑灵(Fonzylane)结合电针治疗,以下简称为电针组。第2组为29例,单纯给予静脉点滴活脑灵,简称静点组。     

中西医结合治疗拔牙术后出血102例疗效观察

我科自1981年以来采用中西医结合治疗拔牙术后出血102例,收效满意,现介绍于下。临床资料 102例患者随机分为三组,每组34例。甲组男16例,女18例,年龄4～64岁,平均32岁,术后第2天出血者22例,第3天出血者10例,4     

雾化吸入控制放射性气管炎43例

颈部及纵隔接受放射治疗的患者,易出现放射性气管炎。我们采取雾化吸入治疗,取得好的效果。现报导如下: 临床资料 78例患者均为住院病人,其中男48人,女30人,随机分为甲组(雾化吸入组)43例,乙组(口服强的松组)35例。两组病例均无慢性肺部疾患。放射治疗采用4MV—X射线,雾化组药液成份为:氟美忪10mg,庆大霉素16万单位,糜蛋白酶     

乙肝患者血清NO水平的细胞因子调节

1对象和方法1．1对象我们检测了43例乙肝患者血清NO和IFN－γ，TNF-α，IL-1β的水平，其中急性肝炎14例，慢性肝炎29例，（含轻度10例，中度12例，重度7例），平均年龄37岁（15岁～56岁），20例正常健康人为对照组．1．2方法空腹抽取肘静脉血3mL，4℃常规离心分离血清，采用酶法检测血清NO水平，采用双抗体夹心ELISA法检测血清IFN－γ，TNF-α，IL-1β．所用试剂盒均为进口美国GENZYME公司生产、深圳晶美生物工程有限公司分装的成套试剂盒．统计学处理以均数±标准差表示结果，采用t检验、方差分析及直线相关分析，P＜0．05…     

风湿性二尖瓣脱垂伴关闭不全长期误诊1例

患者女44岁,主因间断胸痛,心悸、头晕,乏力20余年。既往有风湿热病史。查体:心尖搏动弥散,心尖部可触及收缩期震颤,心率128次,房颤律,心尖部可闻及全收缩期吹风样杂音伴高调杂音,膝关节有压痛,血沉21～31mm/小时,抗链“0”1:1250。多次查心电图变化无异常:心房颤动,室上性心动过速室     

成纤维细胞激活蛋白与肿瘤

肿瘤间质成纤维细胞在调节肿瘤的生物学行为方面可能有重要作用。作为一个增生性成纤维细胞的表面标志物一成纤维细胞激活蛋白(fibroblast activation protein,FPA)在胚胎发育、组织修复和上皮性肿瘤的演进过程中可能起一定的作用。FAP屑于膜表面丝氨酸蛋白酶类，具有明胶酶和二肽肽酶的活性。FAP可表达于多数上皮性肿瘤间质中的成纤维细胞上，FAP这种特异性的表达为各种癌的诊断和治疗提供了一个有前景的靶目标，以FAP为肿瘤间质标志物的病理诊断、预后判定和肿瘤基因治疗或免疫治疗是可能的。FAP在癌间质中表达的意义及作用机制尚有待进一步研究。     

肺部孤立圆形阴影鉴别诊断的体会

肺内孤立圆形及团块状阴影的诊断有时比较困难,下面介绍6例经过一些曲折才明确诊断的病例,总结在诊断过程中我们的临床思维方法。并针对其中的难点结合文献进行讨论。例1:男,64岁,8个月来左侧胸痛、咳嗽,活动     

2型糖尿病患者体重指数与胰岛素敏感性指数的相关性及治疗方案的选择

目的探讨不同体重指数(BMI)的2型糖尿病(2-DM)患者与胰岛素敏感性指数(ISI)的相关性及治疗方案的选择.方法根据2-DM患者BMI分为三组.Ⅰ组(BMI＜23)30例,Ⅱ组(BMI≤25)30例,Ⅲ组(BMI＞25)28例.测定血清葡萄糖、胰岛素、C肽水平,并计算ISI及胰岛素、C肽释放试验曲线下面积(AUC),Ⅰ组选择胰岛素和(或)磺脲类药物治疗,Ⅱ组选择磺脲类加双胍类药物治疗,Ⅲ组选择双胍类和α-糖苷酶抑制剂治疗.三组均在血糖达到较好控制时进行评价.结果BMI与ISI呈负相关,与C肽、AUC呈正相关,且Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组血浆C肽值、ISI、AUC有显著差异.结论依据2-DM患者的BMI选择不同的治疗方案,有利于病情控制,又可减少高胰岛素血症的危害.