高致龋变形链球菌寡脱氧核苷酸探针的设计及有效性检测

目的：设计变形链球菌ATCC25175毒力因子gtfB寡脱氧核苷酸探针,并进行敏感性和特异性检测。方法：采用斑点杂交法,将体外合成的变形链球菌毒力因子gtfB寡脱氧核苷酸探针与经PCR扩增的S.M及7种口腔常见细菌DNA进行杂交检测,然后,使用该探针测试来源于髙龋和无龋个体的唾液样本。结果：探针检测同源性序列敏感性达到1ng水平;与7株口腔常见菌种的杂交结果不存在菌株间的交叉反应,具有较高的特异性。结论：变形链球菌毒力因子gtfB寡脱氧核苷酸探针敏感性高而且特异性好,化学性质稳定。同时,观察临床唾液样本测试结果发现,其阳性率与个体龋患现状基本一致。可以进一步考察该探针检测结果与临床病例龋患风险的一致性,为今后用于大规模流行病学调查中龋高危人群的筛查奠定基础。     

类风湿关节炎成纤维滑膜细胞端粒保护蛋白TPP1及POT1 mRNA表达的研究

目的 检测端粒保护蛋白TPP1及POT1 mRNA在类风湿关节炎(RA)、骨关节炎(OA)患者及健康人成纤维样滑膜细胞(SFs)的表达水平.探讨其在RA发病机制中可能的作用.方法 体外培养SFs,用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)方法检测28例RA、15例OA和3名健康者SFs TPP1,POT1mRNA的表达水平,并与疾病活动性等临床指标进行分析.结果 TPP1,POT1 mRNA在RA SFs组的表达低于OA组及健康对照组(P均＜0.05).OA组和健康对照组间差异无统计学意义.TPP1 mRNA在RA SFs的表达水平与RA患者抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体及类风湿因子(RF)呈负相关(P均＜0.05),与疾病活动指数(DAS)、红细胞沉降率(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)无相关性;POT1 mRNA表达与DAS、CCP、RF均无相关性.结论 端粒保护蛋白TPP1、POT1基因表达的降低可能在RA SFs出现转化细胞特性中发挥重要作用;TPP1基因表达降低可能与RA出现关节侵蚀性改变密切相关.通过调整端粒保护蛋白TPP1、POT1基因的表达水平,有望为RA的治疗寻找新的靶点.     

高原低氧对CNP、ET和CGRP血浆含量的影响

目的:探索高原低氧对C型利钠肽、内皮素和降钙素基因相关肽血浆含量的影响。方法:采用放射免疫分析测定40名世居海拔1100m(对照组)的健康青年男性志愿者进入海拔2260m 3个月, 3780m 1d、5d和15d时血浆C型利钠肽(CNP)、内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)含量。结果: 1 方差分析结果:CNP血浆含量随海拔升高明显增加(海拔3780m15d组与前4组相比P<0 01)。ET进入海拔3780m5d时血浆ET含量显著减少(与海拔2260m相比P<0 01);随着在海拔3780m停留时间延长,ET含量显著增加(3780m 15d与前4组相比P<0 01),CGRP当志愿者进入海拔2260m3月时CGRP含量达峰值(与对照组相比P<0. 01),进入海拔3780m后其浓度持续下降, 15d时降至最低点(与海拔2260m相比P<0 01)。2 相关性分析:CGRP含量与ET呈负相关(r=-0 425,P<0 05);CNP含量与ET正相关(r=0.470,P<0. 01)。结论:ET、CGRP和CNP参与了人体肺循环对低氧的生理性调节,CGRP作用于缺氧初期肺循环的扩血管调节反应、ET和CNP含量则随缺氧时间延长和海拔升高增加。     

抗C1q抗体与系统性红斑狼疮患者病情活动的相关性及其临床意义

目的探讨抗C1q抗体（C1qAb）与系统性红斑狼疮（SLE）患者病情活动的相关性及其临床意义。方法用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测98例SLE患者、108例其他风湿病患者及67例健康体检者中血清抗C1qAb,并对SLE患者的其他实验室检测结果进行统计学分析。结果SLE患者血清中抗C1qAb阳性率显著高于其他风湿病及健康体检者（P〈0．05）;其中,抗C1qAb阳性的SLE患者肾损发生率、活动性狼疮发生率及抗dsDNA抗体的阳性率均高于抗C1qAb阴性患者（P〈0．05）。结论血清抗C1qAb与SLE肾脏损害密切相关,其还可作为判断SLE病情活动的指标。     

我国川东北地区多发性肌炎/皮肌炎合并间质性肺疾病患者的临床特征及其影响因素研究

背景　多发性肌炎（PM）/皮肌炎（DM）患者合并间质性肺疾病（ILD）是PM/DM主要致死因素,致死率在50%以上。目前国内对PM/DM合并ILD（PM/DM-ILD）临床特征及其影响因素的研究较少,且研究结果各不相同,尚缺乏有效证据证实哪些因素与PM/DM-ILD的发生有关。目的　探讨PM/DM-ILD患者的临床特征及其影响因素。方法　选取2014-01-01至2018-06-30于川北医学院附属医院诊治的119例PM/DM患者为研究对象,将其分为ILD组与非间质性肺疾病（NILD）组。比较两组一般情况、临床表现、实验室指标、肺部高分辨率CT（HRCT）结果及预后情况。采用逐步Logistic回归分析PM/DM-ILD的影响因素。结果　ILD组患者年龄,关节炎首发、呼吸道症状首发、技工手、雷诺现象、干咳、咳痰、活动后气促、发热、关节炎发生率,红细胞沉降率（ESR）、球蛋白（GLOB）水平,抗Jo-1抗体阳性率高于NILD组,肌无力首发、肌酸激酶（CK）、CK/天冬氨酸氨基转移酶（AST）、清蛋白（ALB）水平低于NILD组（P<0.05）。ILD组中60例患者肺部HRCT以条索影（68.3%,41/60）、斑片影（68.3%,41/60）、网格状影（45.0%,27/60）、磨玻璃样（31.7%,19/60）、云絮状影（15.0%,9/60）、蜂窝状影（10.0%,6/60）等表现多见,可单独或同时出现;NILD组25.4%（15/59）的肺部HRCT也会出现少量条索影、斑片影、磨玻璃影等,但其病变部位、分布范围和病变程度均不满足ILD的影像学诊断标准,多属既往疾病的陈旧性改变。逐步Logistic回归分析结果显示,年龄、干咳、活动后气促、关节炎、GLOB、抗Jo-1抗体水平是PM/DM-ILD的影响因素（P<0.05）。ILD组患者重复住院率（χ2=5.275,P=0.022）、肺部感染致重复住院率（P=0.010）高于NILD组。两组治疗效果比较,差异无统计学意义（χ2=0.192,P=0.909）。结论　年龄大,干咳、关节炎、活动后气促症状,血清抗Jo-1抗体阳性,GLOB水平升高是PM/DM-ILD发生的危险因素,对表现上述症状及血清学结果的高龄患者需密切检测其肺功能及肺部HRCT的改变。     

原发性干燥综合征相关肺间质病变治疗的研究进展

原发性干燥综合征（pSS）是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫疾病,除引起口干、眼干外,还能影响其他组织或器官,导致多系统受累。其中,肺是最常受累的器官之一,易发生相关性肺间质病变（ILD）。pSS相关肺间质病变有着较高的发病率和病死率。但是,pSS ILD早期缺乏典型症状及体征,也无确凿有效的治疗方案。近几年来,pSS ILD引起了国际上广泛的关注。本文就近年pSS ILD的药物治疗现状及进展予以综述。     

针刺治疗90例甲状腺肿的经验介绍

作者等总结了申守田老先生用针刺治疗甲状腺肿90例的疗效,并将其经验作了介绍.90例患者中,男性39例,女性51例.病期最长者14年,最短者半年.所有病例经3-8次的针治后,全愈者有72例;进步者14例;减轻者4例.根据治疗经过来看,发病时间的长短和针刺次数对疗效有密切关系.其针刺取穴及操作手法如下:     

趋化因子受体CXCR4 shRNA真核表达载体的构建

目的：构建趋化因子受体（CXCR4）特异的RNA干扰质粒载体。方法：根据GenBank数据库提供的CXCR4基因核苷酸序列,选择设计能转录短发夹状RNA（short hairpin RNAs,shRNA）的DNA序列,并与pWH1质粒载体连接,用酶切的方法进行鉴定;将构建成功的特异性表达载体（pWH1-CXCR4）稳定转染至人涎腺黏液表皮样癌Mc3细胞系,并应用RT-PCR和流式细胞术对细胞CXCR4的表达进行检测。结果：与Mc3细胞和转染空白质粒pWH1 Mc3细胞相比,转染pWH1-CXCR4表达载体的Mc3细胞CXCR4 mRNA和蛋白的表达明显降低。结论：构建的CXCR4特异性shRNA表达载体可有效的沉默CXCR4基因,为进一步研究CX-CR4表达对涎腺黏液表皮样癌增殖和转移的意义及治疗涎腺黏液表皮样癌奠定了基础。     

规范透明敷料更换操作对降低PICC相关并发症的影响

[目的]探讨临床护士规范透明敷料更换操作对经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)相关并发症发生率的影响。[方法]对护士进行PICC透明敷料更换的专项培训后为128例PICC留置病人实施规范操作,对比培训前132例实施PICC维护病人相关并发症的发生率。[结果]与培训前比较,通过培训规范透明敷料更换操作PICC穿刺部位皮疹、穿刺点红肿、透明敷料松脱等发生率有所下降,差异无统计学意义(P0.05);PICC透明敷料区域皮肤损伤发生率下降,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]通过对护士PICC透明敷料更换操作进行专项培训,规范其操作流程,可提高病人PICC维护质量,降低PICC相关并发症的发生率,提高护理质量。同时可增加病人舒适度,减轻护士工作量。     

hsa_circRNA_104633和hsa_circRNA_406281在原发性痛风中的变化及临床意义

目的:探讨hsa_circRNA_104633和hsa_circRNA_406281在原发性痛风患者外周血单个核细胞(PBMCs)中的变化及临床意义.方法:收集45例急性期痛风患者(AG组)、45例间歇期痛风患者(IG组)及60例健康体检者(HC组)的外周静脉血标本及临床资料.采用实时荧光定量多聚合酶链反应检测hsa_circRNA_104633和hsa_circRNA_406281在所有研究对象PBMCs中的相对表达量,分析其与痛风患者的临床指标的相关性,并构建受试者工作特征曲线(ROC)评估两个circRNA在痛风中的诊断价值.结果:hsa_circRNA_104633在AG组及IG组的表达均高于HC组(P<0.05),而AG组与IG组比较,差异无统计学意义(P>0.05);hsa_circRNA_406281在AG组的表达高于IG组及HC组(P<0.05),但IG与HC组比较,差异无统计学意义(P>0.05).相关性分析显示,hsa_circRNA_104633与血尿酸(sUA)水平成正相关(r=0.305,P=0.003),hsa_circRNA_406281与C反应蛋白(CRP)、sUA水平呈负相关(CRP:r=-0.513,P<0.001;sUA:r=-0.213,P=0.043);ROC曲线分析显示,hsa_circRNA_104633用于诊断痛风的曲线下面积为0.822.结论:hsa_circRNA_104633和hsa_circRNA_406281可能参与了痛风患者尿酸代谢调节,hsa_circRNA_104633有望成为痛风诊疗的生物标志物.