反思Bell麻痹治疗中的过度与不足

针灸治疗Bell麻痹的效果早已得到广泛认可,但一些现象仍值得思考,多数Bell麻痹属于轻中度,一般预后良好,然而临床上中西医的多种治疗方法往往同时使用,是否存在过度治疗的现象?过度治疗势必造成医疗资源的浪费且无益于患者康复;另一方面,少数预后差的重度面瘫,常规针灸治疗效果不理想,缺少特效的治疗手段和预防措施。近年来发现Bell麻痹的发病,与潜伏的单纯疱疹病毒被激活密切相关,面瘫康复的结果主要取决于面神经损伤或变性程度。减轻面神经变性程度,关键在于发病早期及时干预。Bell麻痹初期需要进行适当的预后判断,分辨出重度面瘫并加强治疗以提高康复水平减轻后遗症。今后临床研究应侧重面瘫发病初期规范的针灸治疗,以及加快重症面瘫恢复的特效方法等方面。     

电针对全脑缺血再灌注大鼠血清TNF—α和WBC的影响

目的：观察以阳明经穴为主电针对大鼠全脑缺血再灌注血清TNF－α和WBC的影响。方法：用四动脉结扎法造成大鼠全脑缺血再灌注模型,ELESA法检测血清TNF－α,并计外周血WBC,结果：缺血30min,再灌6h,后,模型组血清TNF－α血含量与外周WBC均显著升高,且二者呈正相关（P＜0．05）,针刺可明显降低脑缺血再灌大鼠血清TNF－α（P＜0．05）和外周血WBC数（P＜0．01）,结论：脑缺血再灌后,外周血TNF－α和WBC均显著升高且上有显著相关性,电针可以降低TNF－α含量和WBC数目。     

针刺改善多囊卵巢综合征患者负性情绪：随机对照研究

目的:评估电针治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者负性情绪的有效性及可能作用机制。方法:将40例PCOS患者随机分为观察组和对照组,每组20例。两组均于月经第5天接受生活方式干预(运动和饮食指导),观察组同时接受针刺治疗,取关元、中脘、归来、伏兔、梁丘、三阴交、足三里、合谷、神门、百会为主穴,针刺得气后连接电针(连续波,2 Hz,30 min),隔日1次,每周治疗3次。两组均治疗1个月为一疗程,共治疗4个疗程。分别于治疗前后观察两组患者体质量指数(BMI)、多毛评分,评定焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、多囊卵巢综合征生活质量问卷(PCOSQ)评分,检测血清性激素水平,包括促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕激素(P)、催乳素(PRL)、睾酮(T)、性激素结合球蛋白(SHBG)、游离睾酮指数(FAI),以及血清β-内啡肽水平。结果:与治疗前比较,治疗后观察组BMI、多毛评分降低,SDS评分、SAS评分降低,PCOSQ评分升高,血清SHBG水平升高、FAI水平下降,β-内啡肽水平升高(均P<0.05);对照组SDS评分降低(P<0.0...     

针刺治疗高脂血症实验研究进展

对近年针灸治疗高脂血症的实验研究进行综述,研究表明针刺对高脂血症及其病发症的治疗是基于多器官、多水平、多靶点、多途径的综合作用。参考文献32篇。     

龙胆泻肝汤加减治疗带状疱疹伴中、重度抑郁情绪

目的:探讨龙胆泻肝汤加减治疗带状疱疹(HZ)患者伴中、重度抑郁情绪的临床疗效.方法:74例存在中、重度抑郁情绪的带状疱疹患者随机分为观察组与对照组各37例,对照组给予口服泛昔洛韦0.25 g,bid,抗病毒治疗7d,同时联合氟哌噻吨2片,bid治疗14 d,观察组在对照组治疗基础上加服龙胆泻肝汤,并随证加减,疗程均为2周.观察HZ的疗效,并对治疗前后抑郁情绪、疼痛程度及睡眠质量进行评定.结果:两组总有效率分别为94.5％,64.9％;观察组明显高于对照组(P＜0.01).治疗后观察组抑郁情绪、疼痛及睡眠评分的改善均优于对照组(P＜0.01).两组用药过程中均无明显不良反应.结论:中西医结合治疗带状疱疹伴中、重度抑郁情绪疗效肯定.     

针刺放血配合中药治疗头痛疗效观察

目的 :观察针刺放血及针刺放血配合中药治疗头痛的临床疗效。方法 :患者按就诊单双号顺序随机分组 ,单号归入针刺组 ,采用针刺放血法 ;双号归入针刺加中药组 ,在针刺放血基础上加用中药治疗。结果 :针刺放血配合中药治疗对于缩短头痛持续时间、减轻头痛程度、减少月头痛频率与针刺放血组相比有显著差异 (P <0 0 5 )。结论 :针刺放血配合中药治疗头痛的临床疗效比单纯针刺放血疗效好 ,针刺放血与中药治疗头痛有协同作用     

An Elementary Account of Needle Insertion

Based on the authors‘ clinical and personal experiences, several pain-inducing factors easily to be ignored by the operators when quick needle insertion is applied, and the authors‘ first invented slow painless needle insertion method are introduced in the article.     

滞针术临床应用要点

滞针术 ,是现代毫针针刺常用手法之一。其优点是可以使术者对针感强弱的控制达到一种随心所欲的程度 ,但如使用不当 ,亦能产生一些副反应。经总结自己的临床经验 ,以及无数次亲身试针体验 ,就滞针术利弊及其运用要点作了概括论述。     

电针治疗膝骨性关节炎120例疗效观察

膝骨性关节炎（kneeosteoarthritis，KOA），为中老年人及重体力劳动者常见退行性关节软骨疾病，女性高发。近年随生活运动方式改变，患者逐年增多并有年轻化趋势。损伤原因与年龄、运动量成正比。中医外治法治疗KOA的方法多种多样，针灸疗法在祖国外治法中的临床应用时间最长，并且理论研究广泛深入，在镇痛方面疗效确定，机理明晰，在治疗中通过辨证选穴施治，不仅可调节全身脏腑气血，还能同时疏局部之血瘀气滞，基于此我科室采用电针治疗，取得满意疗效，现报告如下。     

电针对兔脊髓缺血再灌注损伤组织肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6的影响

目的:观察电针对家兔脊髓缺血再灌注损伤模型行为学及缺血脊髓组织炎性反应的影响,评价电针对脊髓缺血再灌注损伤的保护作用。方法:新西兰家兔随机分为3组:假手术组、模型组和电针组,每组10只。模型组和电针组家兔用腹主动脉夹闭法复制脊髓缺血再灌注模型,缺血45min。电针组于造模成功后及术后12、24、36h分别予以电针"足三里"和"曲池"穴30min。各组分别于再灌注24、48h进行动物行为学评分;再灌注48h后,酶联免疫吸附法检测脊髓组织匀浆中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)含量。结果:模型组缺血再灌注24、48h后行为学评分明显下降(均P<0.05),缺血再灌注48h后脊髓组织匀浆中的TNF-α、IL-6含量显著升高(均P<0.05);电针组24、48h行为学评分明显高于模型组,脊髓组织匀浆中TNF-α、IL-6含量明显低于模型组(均P<0.05)。结论:电针对脊髓缺血再灌注损伤有一定的神经保护作用,可能与减轻了缺血组织的炎性反应有关。