小儿昏迷的发病机制

昏迷是指由于各种原因导致高级神经中枢结构与功能受损引起的严重意识障碍。小儿严重感染、缺血缺氧、中毒、代谢紊乱等均可导致昏迷，其发病机制主要是引起与觉醒有关的解剖结构及功能的损害。在此首先回顾一下觉醒系统的解剖基础，然后再从脑细胞的能量代谢、脑不同部位的损伤以及机体的代谢和中毒因素三个方面阐述其发病机制。     

不同健身运动处方对大学生体质健康水平的影响

目的:观察实施不同健身运动处方对大学生体质的影响,为大学生科学锻炼提供实验依据.方法:366名大学生志愿者,按中国<学生体质健康标准>(试行方案),依其测试成绩分为3组:减肥健身组、强心健身组与壮力健身组,并将3组再平均分为实验组与对照组.设计三套不同的健身运动处方.实验组实施针对性运动处方,对照组不实施运动处方干预,实验期为1年.实验结束时复测相同指标并进行实验前后及实验组与对照组的比较,同时进行问卷调查.结果:减肥健身运动处方干预对大学生体重、体重指数、肺活量体重指数产生积极影响,实验前后差异显著(P<0.05),组间差异亦显著,且女生效果更明显;强心健身运动处方干预对肺活量体重指数、台阶试验成绩有显著影响(P<0.05);壮力健身运动处方干预对立定跳远、男生握力体重指数有显著影响(P<0.05),对女生一分钟仰卧起坐成绩作用明显(F=25.68,P=0.00).问卷调查结果显示,实施运动处方的大学生在锻炼动机、锻炼目标、兴趣和锻炼后行为质量的自我评价方面明显优于未实施运动处方的对照组(Z=18.92,P＜0.01).结论:实施健身运动处方能有效提高大学生体质健康水平.     

冷凝引起血液计数仪错误结果的分析及处理

我们在进行血液分析时，发现一例异常结果，即；WBC：8．5X109／L、RBC：0．92X1012／L、HGB：123g／L、HCT：0．099、MCV：107．6fI、MCH：133-7Pg、MCHC：1242g／L、PLT：293X109／L、W－SCR：0·353、W－LCR：0·647．从结果看，白细胞及其分类均正常、血红蛋白正常、而红细胞、红细胞比积及其指数却明显异常．出现这种结果，一般是换档器被移到或碰到白细胞位，换到红细胞即可解决。但本次测定，换档器并未移动，仍在红细胞位，连续测定几次，结果均如此。于是我们查看抗凝血液，发现有大小不等的颗粒悬浮．显激镜下…     

病毒性肝炎胆囊声像图的研究

近年来,国外已有学者报道急性病毒性肝炎胆囊声象图改变,国内也开始引起注意。我们从1984年8月～195年8月先后观察了126例各型病毒性肝炎的胆囊声象图改变,並对其改变的临床意义进行初步探讨,现总结如下:一、资料与方法本组126例系我院传染科及     

巨大胆石引起急性机械性肠梗阻一例

患者,女性,72岁。因腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气1天急诊入院。体查:体温、脉搏、呼吸正常,血压18/10kPa。急性痛苦病容。心肺正常。腹部膨胀,未见胃肠型及肠蠕动波,肝脾触及不满意,满腹压痛,以左上、中部为甚,无反跳痛,未触及包块,无移动性浊音,肠鸣音亢进,左上、中及脐周可闻及气过水音。双侧腹股内部及外阴未发现异常。腹部透视:左上、中腹部可见多个液气平面。钡灌肠X线示结肠及回盲部未发现异常,小肠充气扩张。患者既往有胆石症、胆囊炎病史,经中西药治疗时好时发。入院后经补液,纠正水电解质紊乱,胃肠减压等治疗,病情未见好转,腹痛腹胀加剧,呕吐频繁(胃内容物)。次日行剖腹探查术,术中发现小肠明显扩张,顺小肠远端探查,于回肠段距回盲部     

自闭症康复之路,该如何走?

正我国有各类自闭症患者约800万人,他们在治疗矫正方面始终面临巨大的挑战,自闭症儿童患者是一个缺乏社会关爱、理解的群体。我国自闭症康复机构的现状公立机构:目前,专门针对自闭症的公立康复机构是没有的。在特殊教育类的学校,比方说培智学校,百分之六十以上都是自闭症孩子。因为培智     

IVIM-DWI鉴别诊断肝细胞癌和肝局灶性结节增生

目的 探讨体素内不相干运动扩散加权成像（IVIM-DWI）鉴别肝细胞癌（HCC）与肝局灶性结节增生（FNH）的价值。方法 对407例临床疑似HCC或FNH的患者行常规上腹部MR平扫、动态增强及IVIM-DWI扫描,60例患者（40例HCC,20例FNH）入组。IVIM采用单、双指数模型获得表观扩散系数（ADC）、慢速表观扩散系数（D）、快速表观扩散系数（D^*）及快速扩散成分所占比例（f）。结果 FNH组的ADC、D、D^*及f值分别为（1.60±0.25）×10^-3mm²/s、（1.12±0.17）×10^-3mm²/s、（44.89±18.23）×10^-3mm²/s和（34.80±9.68）%;HCC组分别为（1.32±0.21）×10^-3mm²/s、（0.82±0.21）×10^-3mm²/s、（49.82±20.11）×10^-3mm²/s和（28.72±13.84）%。2组间的ADC、D值差异有统计学意义（P均<0.001）,而D^*、f值差异无统计学意义（P>0.05）。D值相应ROC曲线下面积为0.90,以0.96×10^-3mm²/s为阈值诊断HCC的敏感度、特异度分别为84.44%、90.02%。结论 IVIM-DWI有助于鉴别诊断HCC和FNH,其中双指数模型计算的D值诊断效能更高。     

经肌肉电刺激联合电针改善老年脑卒中患者吞咽功能效果观察

目的评价经肌肉电刺激联合电针对改善老年脑卒中患者吞咽功能的临床效果。方法采用随机平行分组法将82例老年脑卒中吞咽功能障碍患者随机分为治疗组与对照组各41例,对照组单纯给予经肌肉电刺激治疗,治疗组联合电针治疗,连续治疗8周为1个疗程,比较2组患者吞咽功能及相关并发症情况。结果治疗8周后,治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);2组患者治疗前、治疗2周时VFSS评分比较差异均无统计学意义(P均0.05),治疗4,8周时治疗组VFSS评分较对照组明显增高(P均0.05);治疗组并发症发生率远低于对照组(P0.05)。结论经肌肉电刺激联合电针治疗可显著改善老年脑卒中患者吞咽功能障碍,对降低相关并发症发生率有一定作用。     

长航对舰员心理健康状况的影响分析

目的 探讨长航对舰员心理健康状况的影响,为制定相应应对措施提供依据.方法 以整群抽样的方法选取某批次护航编队的全体舰员为测试对象,采用症状自评量表、应对方式问卷等调查表对参加长航的舰员进行集体测试,并分析心理健康与应对方式及个人因素的关系.结果 长航初期(航行15d)躯体化、强迫、焦虑、症状总分等指标与后面3个阶段(航行50、90、140d)存在显著差异(P＜0.05),而后3个阶段之间差异不明显.长航初期抑郁、敌对指标与长航后期及返航期存在显著差异(P＜0.05).舰员心理健康状况随着长航时间的推移有变差的趋势,心理健康状况与消极应对方式密切相关,长航后期的心理健康状况未恢复至正常水平.不同学历、婚姻状况、职务人员的心理健康因子无显著差异(F=2.241,p=0.123; F=1.152,P=0.284:F=1.172.P=0.311).自我效能感等指标是心理健康水平的重要预测指标.结论 长航对舰员心理健康状况有影响.长航时须关注消极应对方式多、自我效能感弱的人员.长航结束后须对长航人员进行必要的心理干预以帮助解决其心理健康问题.     

下颌阻生第三磨牙拔除方法与术后并发症的关系

目的:总结临床资料,探讨拔除阻生下颌第三磨牙减少并发症的发生。方法:对2750例(2750颗牙)行下颌阻生第三磨牙拔除术者,均做颊侧翻瓣、去骨(暴露2/3冠为宜),并将患者资料进行归纳分析。结果:本组2750例术后并发症460例占19.72%。并发症男女性间无显著性差异(P>0.05)。结论:下颌阻生第三磨牙拔除在拔牙前,应设计最佳手术方案,在手术全过程中,精细、规范并缩短操作时间,对预防和减少并发症的发生有着重要的作用。