一起鼠伤寒沙门菌暴发疫情快速诊断和溯源分析

2013年6月四川省眉山市发生一起以发热、乏力、头痛、腹泻为主要症状的暴发疫情。为快速诊断致病因子,查找污染来源,控制疫情,结合流行病学调查,采集患者、食堂员工相关样本和食堂留样食品进行检测分析,从6份病例样本检出鼠伤寒沙门菌,2份食品样本检出鼠伤寒沙门菌;来自患者和食品的鼠伤寒沙门菌菌株经XbaⅠ酶切后脉冲场凝胶电泳图谱完全一致,快速准确诊断疫情,为及时有效的控制疫情发展提供技术支持。     

载脂蛋白质B mRNA编辑酶催化多肽3G抑制乙型肝炎病毒和鸭乙型肝炎病毒复制

目的了解载脂蛋白质BmRNA编辑酶催化多肽3G（APOBEC3G）对乙型肝炎病毒（HBV）和鸭乙型肝炎炎病毒（DHBV）复制的抑制作用。方法从健康人外周血单个核细胞提取RNA，逆转录聚合酶链反应扩增APOBEC3G，将产物克隆到pXF3H载体的EcoRⅠ和Hind Ⅲ酶切位点以构建真核表达质粒；以ayw亚型HBV全长质粒构建具有复制能力的1．3倍HBV质粒（pHBV1．3）。不同剂量的APOBEC3G真核表达质粒与pHBV1．3共转染HepG2细胞；酶联免疫吸附法检测细胞培养上清液的乙型肝炎表面抗原和e抗原水平，Southernblot和Northernblot分析HBV核衣壳相关DNA和RNA的水平变化。不同剂量APOBEC3G真核表达质粒与头尾相接的2倍DHBV质粒共转染LMH鸡肝癌细胞，Southernblot分析DHBV核衣壳相关DNA水平变化。结果成功构建APOBEC3G真核表达质粒和具有复制能力的1．3倍HBV质粒。APOBEC3G抑制乙型肝炎表面抗原和e抗原的分泌，转染细胞内HBV核衣壳相关RNA表达水平下降，而对核心蛋白质的表达没有影响；APOBEC3G对转染细胞内HBV和DHBV核衣壳相关DNA水平具有剂量依赖的抑制效应。结论APOBEC3G对HBV和DHBV复制具有抑制作用。     

阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的临床研究

目的研究阿德福韦酯片对拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者的疗效和安全性。方法采用多中心、随机，双盲双模拟、拉米夫定对照的临床试验，选择拉米夫定耐药的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者209例，按1：1的比例随机分为阿德福韦酯组105例，拉米夫定组104例。完成24周和48周治疗时，检测血清HBV DNA水平、乙型肝炎病毒血清学标志物及肝功能变化。结果治疗24周时阿德福韦酯组血清HBV DNA水平，平均下降2．40log10，病毒应答率为59．0％，丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率为54．3％，均显著高于拉米夫定组；治疗48周时阿德福韦酯组血清HBV DNA水平，平均下降2．71log10病毒应答率为61．9％，ALT复常率为54．3％，显著优于拉米夫定组；阿德福韦酯组治疗后血清HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率及不良事件发生率与拉米夫定组相比，差异无统计学意义。未发生与研究药物相关的严重不良反应。结论阿德福韦酯片治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎，可在病毒学及生物化学方面取得较好疗效，且安全性良好。     

阿魏酸钠治疗糖尿病肾病疗效观察

66例DN患者随机分为对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用阿魏酸钠0．3g／d。疗程为2周。治疗前后分别检测24h尿蛋白定量（TP／24h）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）。结果：治疗后TP／24h、Scr、BUN明显降低（P〈0．05或P〈0．01）。结论：阿魏酸钠可明显改善糖尿病肾病患者的肾功能状态，减少尿蛋白。     

脐血清对人胎胰岛样细胞团增殖作用的研究

目的探讨脐血清对人胎胰岛样细胞团体外增殖和胰岛素分泌的影响,为临床胰岛细胞移植奠定基础.方法取水囊引产的胎儿胰腺,胶原酶消化法制备胰岛样细胞团,分别加入脐血清和小牛血清培养,进行形态学观察,同时放射免疫法测定胰岛素分泌量.结果脐血清组胰岛样细胞团的获得量为765±76/孔,是小牛血清组186±55/孔的4倍(P＜0.05),脐血清组总胰岛素的分泌量为1049.17±26.82ng/孔,明显高于小牛血清组的405.33±19.15 ng/孔(P＜0.05).结论脐血清能有效地促进人胎胰岛B细胞的体外增殖,显著提高胰岛样细胞团的获得量和胰岛素的分泌量.     

120例健康人心电图检体的正常QTd与QTcd值

Campbell提出QT间期期离散度(QTd)概念已过去了10年之久,但国内尚未提供正常人的心电图QTd测量与正常值,只可见部分有关心肌梗塞QTd增加与室颤关系及QTd与评估抗心律失常药的小试验组报道。本文就我校大、中专两班健康学员120名在     

胰岛素泵改善磺脲类继发失效患者敏感性作用的研究

磺脲类继发失效 (SFS)是 2型糖尿病 (T2 DM)治疗过程中的难题之一 ,国内外报道 SFS发生率每年 5 %～ 10 % ,用药 5年以上的 T2 DM中约半数患者发生 SFS。我院应用美国 Minimed公司生产的 5 0 7c便携式胰岛素泵皮下连续输注(CSII) ,对 SFS患者进行强化治疗达标 ,观察强化治疗对磺脲类的敏感性改善的作用和机理 ,现报道如下 :一、对象和方法1.对象 :本院 T2 DM住院患者 ,均符合 WHO DM诊断标准 ,入院前采用优降糖治疗。 SFS患者 2 2例 ,女 12例 ,男10例 ,年龄 (5 4± 8)岁 ,病程 (10± 2 .8)年 (6～ 18年 ) ,体重指数 (BMI) (2…     

肾上腺肿瘤45例临床分析

目的　探讨肾上腺肿瘤的临床特点和检查方法 ,提高术前诊断水平。方法　对 4 5例肾上腺肿瘤及增生的临床表现、激素水平、CT定位诊断及术后病理进行回顾性分析。结果　 4 5例中醛固酮瘤 15例 ,误诊的双侧肾上腺增生 3例 ,嗜铬细胞瘤 8例 ,腺瘤、腺癌型皮质醇增多症 4例和意外瘤 15例。结论　术前肿瘤性质及内分泌功能检查有利于术前准备、术中处理及术后并发症预防     

正常志愿者的黎明现象探讨

本文对12名正常志愿者进行了黎明现象的测试,受试者于午夜至6:00～6:30AM保持睡眠状态,0:30～8:00AM每30分钟采血一次,行BG、和insulin、GH、TSH、T_3、T_4、F、E、NE测定。结果示BG平均浓度于5AM后呈轻度上升,7:30 AM达最高值。insulin平均浓度于5:00AM达最低值,以后逐渐上升,7:00AM达最高值。F平均浓度的升高(2AM)早于清晨血糖升高2～3小时.GH平均浓度于0:30～4:00AM几乎为4:00～8:00AM的二倍.E和NE平均浓度于清晨呈有意义的增高,以后者更为明显,可出现在黎明现象前或与之同步。本研究证实在正常人中存在黎明现象,胰岛素的拮抗激素GH、F、E和NE可能参与发生机制。