阿扎司琼预防乳腺癌术后恶心呕吐的临床观察

术后恶心呕吐（postoperative nausea and vomiting，PONV）是一种常见的麻醉和手术后并发症。给病人生理心理上带来许多不利影响，严重者可危及生命，故预防PONV日益受到关注，我们应用阿扎司琼预防乳腺癌术后恶心呕吐，取得了较好的效果。     

头颈部鳞状细胞癌远处转移的相关因素分析

目的探讨头颈肿瘤远处转移的相关影响因素。方法对532例头颈部原发鳞状细胞癌患者的临床病理资料进行回顾性分析。选择性别、年龄、临床分期、T分级、N分级、原发癌部位、原发癌浸润深度、原发癌病理分级、有无颈淋巴结转移、颈阳性淋巴结数目、颈淋巴结转移累及区域、颈阳性淋巴结破膜情况等临床病理因素，用)(2检验和Logistic回归进行单因素和多因素分析，并用．Kaplan-Meier法对发生远隔部位转移患者进行生存分析。结果在532例头颈部原发鳞状细胞癌患者中，60例(11．3％)发生远处转移。单因素分析显示，临床分期(P=0．0126)、T分级(P=0．0082)、原发癌部位(P=0．0011)、原发癌浸润深度(P=0，0005)、有无颈淋巴结转移(P=0．0057)、颈阳性淋巴结数目(P=0．0149)、颈淋巴结转移累及区域(P=0．0034)、颈阳性淋巴结破膜情况(P=0．0118)与发生远处转移有关。多因素分析结果表明，仅原发癌部位、原发癌浸润深度与发生远处转移明显相关。用Kaplan-Meier法进行生存分析，结果显示60例发生远隔部位转移患者的1年生存率、3年生存率、5年生存率分别为51．7％、13．3％、6．5％。结论原发肿瘤部位和浸润深度是发生远处转移的共同决定性因素。而原发癌临床分期、T分级和有无颈淋巴结转移是头颈鳞癌远处转移的影响因素，但不是导致远处转移的初始和根本因素。喉癌、下咽癌以及原发癌侵犯肌肉、骨或软骨患者易发生远处转移。     

青光眼滤过术后迟发性眼内炎

青光眼滤过性手术后迟发性眼内炎是青光眼手术后最严重的并发症。国外报道发生率为0．2～9．6％，国内报道较少，现将本人临床上所碰到的3例报告如下。     

某海洋生物氨基酸盐酸盐抗菌洗液杀灭微生物效果与毒性的实验观察

为了解以海洋生物氨基酸盐酸盐为主要有效成分，含量为0．03％制成的某海洋生物氨基酸盐酸盐抗菌洗液(pH=7～8．5)的杀菌效果、稳定性、毒性。2003年3～8月对其进行了实验观察。     

白介素-13与脓毒症患儿的生存率有关

研究对象为48例脓毒症患儿。在入院时死亡的患者（P=0．014）和入院后6h（P=0．037），以及难治性休克患者入院（P=0．03）尤其是入院后6h（P=0．0009），其体内白介素-13（IL-13）的水平较低。IL-13水平与其他细胞因子（IL-1b，IL-10，IL-12，TNFr）、CRP或中性粒细胞计数无相关性。脓毒症早期IL-13低水平常与预后不良相关联。结论：IL-13，遗传性过敏症发病机制中的一种基本Th-2细胞因子，可能对儿童严重感染具有保护作用。     

Halo电极在心房扑动消融中的作用

目的评价Halo电极在心房扑动(房扑)标测和射频消融中的临床作用及点状消频方法在房扑消融中的效果。方法选择11例房扑患者,年龄(45±10)岁,男8例,女4例,应用Halo电极标测心房扑动的折返激动顺序和关键峡部,并利用其指导峡部的线性和点状消融。消融后分别于峡部两侧起搏判断峡部阻滞情况。结果9例患者诱导出房扑,11例房扑均为峡部依赖型,7例为逆钟向传导,4例为顺钟向传导,12例消融均成功,房扑不再诱发,峡部呈完全双向传导阻滞;手术时间(250±60)min,X线暴光时间(50±20)min,放电次数(25±12)次。无手术并发症。随访2～12个月,1例复发。结论在房扑标测和消融中应用Halo电极导管标测是安全有效的,不仅能确定折返头颈环路的顺序和关键峡部,而且能准确判断消融结果,同时减少X线暴光时间。     

CpG基序增强DNA疫苗免疫原性研究进展

DNA疫苗广泛用于细菌、病毒性疾病以及肿瘤等的预防和治疗研究，但已报道的临床实验研究表明并未取得良好的免疫效果。未甲基化胞嘧啶鸟嘌呤二核苷酸(CpG)寡脱氧核苷酸(oligodeoxynucleotide，ODN)具有较强的免疫佐剂特性。近年来有不少学者作了关于CpG—ODN增强DNA疫苗免疫原性的研究，本文就有关研究进展作一综述。     

针刺配合放血治疗腰椎间盘突出症92例

腰椎间盘突出症是临床常见的腰腿痛疾患.好发于30～50岁青壮年,且疼痛多剧烈,病程长,影响工作、生活,给患者造成极大的心理负担.自2000年以来,笔者采用针刺配合三棱针放血治疗此症,疗效满意,现报告如下.     

姜春华运用瓜蒌的经验

瓜蒌性味甘寒润降,故能降气治咳嗽、润肺利咽、润大肠以通便,且能理气宽胸、散结消肿,是临床常用之药。秋季采摘成熟果实,阴干入药,名全瓜蒌;单用其种子为瓜蒌仁;单用其果皮为瓜蒌皮。瓜蒌仁擅治气逆咳嗽,又有滑肠通便作用。瓜蒌皮清化热痰,适用于喉痒痰黄之症。全瓜蒌兼有皮、     

腹腔镜下胰头肿瘤局部切除的探讨

回顾性分析2014年1月至2021年12月在浙江大学附属金华医院行腹腔镜胰头局部肿瘤切除的16例患者的临床资料, 其中男性4例, 女性12例, 年龄(59.5±12.0)岁, 年龄范围21～68岁。探讨胰头良性或低度恶性肿瘤行腹腔镜局部切除的安全性。16例患者均在腹腔镜下完成胰头肿瘤局部切除, 手术时间(157.1±26.9)min, 术后住院时间(11.9±4.9)d, 术后出现胰漏3例, 均治愈, 无死亡病例。提示腹腔镜下胰头良性或低度恶性肿瘤局部切除安全可行。