点阵激光用于常见外阴色素减退性疾病治疗的专家共识

医用激光用于临床诊疗已有60多年的历史.自1983年选择性光热作用理论和2004年局灶性光热作用理论提出之后[1-2],点阵激光(fractional laser,FL)相继出现,并迅速应用于皮肤美容科、口腔科及眼科等.点阵激光是利用一些特殊技术,使激光发射成点阵式排列的微小激光光束,每一个细小光束作用于组织后,形成一...     

子宫内膜回声不均患者内膜组织病理特点及恶变高危因素分析

 目的 分析子宫内膜回声不均患者的内膜组织病理结果及恶变高危因素,探讨其临床意义。方法 纳入复旦大学附属妇产科医院2015年1月—2018年12月869例经阴道彩色多普勒超声提示内膜回声不均并行宫腔镜检查的患者,总结其病理特点及临床资料,以内膜不典型增生及恶性病变为研究组,以内膜正常及良性病变为对照组采用Logistic回归分析内膜回声不均患者诊断内膜癌前/恶性病变高危因素。结果 宫腔镜下定位活检组织病理结果表明,超声提示子宫内膜回声不均患者中,56.04%（487/869）患者内膜正常,43.96%（382/869）内膜病变,其中,38.55%（335/869）为良性病变,5.41%（47/869）为内膜不典型增生或恶性病变。多因素Logistic回归分析表明,年龄≥50岁（OR：3.498,95% CI：1.209~10.124,P=0.021）、异常子宫出血（OR：2.903,95% CI：1.904~4.425,P<0.001）、内膜厚度≥7 mm（OR：6.411,95% CI：1.921~21.392,P=0.003）是子宫内膜发生癌前或恶性病变的独立高危因素,ROC曲线下面积为0.749。结论 超声提示内膜回声不均是内膜病变的重要预测指标,年龄≥50岁、异常子宫出血、内膜厚度≥7 mm是发生癌前/恶性病变的高危因素。     

宫颈癌的分子生物学标志物研究进展

细胞学检查是诊断浸润性和浸润前子宫颈病变的金标准,确认新的肿瘤特异标志物是非创伤性检测早期癌症的首要目标之一,于是人们开始研究一些分子标志物在辨识这些病变中的有效性。本文概括了对HPV感染的特征标志,血清标志物,基因标志物及Apaf-1、COX-2等分子生物学标志物的一些新近研究结果。分子生物学标志物的研究虽有所发展,但其可用性仍待验证。联合应用为系统检查所设计的多个相关标志物及深入研究现有标志物及发展新的更具特异性的分子标志物将有较好发展前景。     

腹膜后子宫腺肌病

腹膜后子宫腺肌病系一类由腹膜后间隙残存的苗勒氏管组织化生而来的子宫内膜样组织所产生的疾病。对该病的概念、定义 ,组织病理学 ,临床表现和诊断方法 ,以及治疗手段进行综述 ,重点介绍了腹腔镜手术的治疗作用     

中期妊娠双球囊引产

介绍一种通过含有三通阀的双球囊于羊膜腔外滴注前列腺素(PGF)对中期妊娠进行引产的新方法。 研究对象为340例妊娠14～25周(平均18.6周)的妇女,年龄14～42岁(平均28.1岁)。引产指征为:选择性流产,稽留流产或胎     

改良的抑制素放射免疫测定及其对卵巢肿瘤的监测作用

目的研究并应用一种改良的抑制素（Ｉｎｈｉｂｉｎ，ＩＮＨ）放射免疫测定（ＲＩＡ）。方法对卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤及卵巢上皮性肿瘤等多种卵巢肿瘤进行监测。结果１．卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤和卵巢粘液性囊腺癌及恶性畸胎瘤患者血浆ＩＮＨ浓度均值高于其他肿瘤患者，差异非常显著，Ｐ＜０．０１。２．卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤和粘液性囊腺癌及内膜样癌患者血浆ＩＮＨ值术前异常升高，术后一周降至正常范围，并可动态监测病情变化。结论１．改良的ＩＮＨＲＩＡ方法方便、省时、定量、敏感性高。２．ＩＮＨ可作为卵巢肿瘤的良好监测指标，与ＣＡ┐１２５联合应用，将有助于卵巢癌的早期诊断、治疗及随访     

Reiter氏综合征的诊断和治疗

Ｒｅｉｔｅｒ氏综合征（Ｒｅｉｔｅｒ＇ｓ Ｓｙｎｄｒｏｍｅ，莱特氏综合征）是发生于痢疾和性交感染后，出现关节炎、尿道炎和结膜炎的全身性结缔组织疾病，以不对称性关节炎为主要表现［１］。近年，大量研究表明，Ｒｅｉｔｅｒ氏综合征与性传播疾病．尤其是非淋菌性尿道炎密切相关，作为非淋菌性尿道炎的主要病原体，沙眼在原体已成为Ｒｅｉｔｅｒ氏综合征的主要致病原［２］。Ｒｅｉｔｅｒ氏综合征对人体的危害大，有学者认为．Ｒｅｉｔ－ｅｒ氏综合征完全可与系统性红斑狼疮相提并论，是结缔组织病中的重要疾病之一、国内对该病的报道…     

子宫肌腺病的超声诊断（附48例病例分析）

子宫肌腺病的超声诊断（附４８例病例分析）隋龙，陈静，杨云纺，刘英棣（上海第二军医大学附属长征医院，上海２００００３）子宫肌腺病是妇科常见病［１］．以继发性、进行性加剧之痛经为临床特征，并引起月经量增多，子宫增大。目前尚缺乏准确的诊断方法，仅依赖于术后...