吸入糖皮质激素佐治咳嗽变异性哮喘的疗效评估

目的探讨吸入布地奈德干粉吸入剂佐治咳嗽变异性哮喘的临床价值。方法将2011年03月-2012年03月本院诊治的90例咳嗽变异性哮喘患者随机分成两组：实验组45例,对照组45例。对照组采用异丙托溴铵气雾剂＋常规基础治疗;实验组则再给予布地奈德干粉吸入剂辅助治疗。观察比较两组的临床疗效、住院时间、哮喘症状评分、症状改善时间、肺功能。结果实验组的总有效率明显高于对照组（P〈0．05）;实验组患者的住院时间明显短于对照组（P〈0．05）;实验组患者的哮喘症状评分明显低于对照组（P〈0．05）;实验组患者气喘缓解、咳嗽消失、哮鸣音消退等症状改善时间均明显短于对照组（P〈0．05）;实验组患者治疗后的FEV1、FVC、FEV1／FVC、PEF、FEF25等肺功能指标水平明显优于对照组（P〈0．05）。结论吸入布地奈德干粉吸入剂佐治咳嗽变异性哮喘的临床疗效显著。     

中医护理传承的文化生态学基础初探

在全球多元文化共同发展的背景下,人们越来越关注传统文化的传承和发展,中医护理学作为中国传统文化的组成部分之一,其未来发展与有效传承是分不开的。文化传承是指通过对作为文化载体的文化形式的传递,实现对文化形式中蕴含的精神和价值理念的传承。教育是文化传承的重要形式,中医护理教育很大程度上借鉴了西医护理教育的理论和模式,然而西医护理教育的行为方式和思维模式是西方社会环境下的产物,未必适用于中医护理的传承。     

人工髋关节置换术后护理体会

目的:探讨82例人工髋关节术后护理要点。方法:针对82例人工髋关节术后的患者,给予严密观察病情,有效的精心护理。结果:术后患者功能恢复良好,患者术后满意率为97.56%。结论:人工髋关节置换术后患者通过正确、系统的术后护理,术后并发症发生少,手术成功率增高,从而可以显著地提高患者的生活质量。     

小剂量艾司氯胺酮对无痛胃肠镜检查时丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉效果的影响

目的 观察无痛胃肠镜检查时小剂量艾司氯胺酮对丙泊酚联合瑞芬太尼静脉麻醉效果的影响,判断其减少呼吸抑制的可行性.方法 选择2021年3月至6月在南通大学附属南京江北医院行无痛胃肠镜检查的患者100例,男女不限,18～65岁,BMI＜30,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级.将患者随机分为艾司氯胺酮组(静脉给予艾司氯胺酮0.1 mg/kg...     

人肝癌细胞系7402、7721及癌旁肝细胞7701在重组腺病毒-胸苷激酶／更昔洛韦系统作用前后差异蛋白检测及CK18表达

目的检测重组腺病毒一胸苷激酶／更昔洛韦（adenovirus—thymidine kinase／gancyclovir,ADV-TK／GCV）系统作用前后人肝癌细胞株7402、7721及癌旁肝细胞7701差异蛋白表达,进一步阐明ADV-TK／GCV自杀基因系统作用机制。方法利用肽质量指纹图谱和双向电泳分析法检测ADV—TK／GCV系统对人肝癌细胞7402、7721及癌旁肝细胞7701作用前后的差异蛋白;常规病理学技术苏木精伊红染色、电子显微镜技术观察作用前后细胞病理形态学改变;免疫细胞化学方法检测细胞角蛋白18（cytokeratin 18,CK18）的表达部位、分布范围及量的变化。结果7721及7701对ADV—TK／GCV系统作用不敏感,人肝癌细胞7402经自杀基因药物作用后,多种蛋白表达呈现出差异性,差异点主要表现为与物质能量代谢相关的酶类及与细胞骨架相关的蛋白,7402细胞的CK18表达上调明显。加药组7402细胞死亡明显,残留细胞体积变大,胞浆疏松,空泡变性。电镜观察显示加药组细胞器水肿,变化明显,微丝增多,且多分布于核周围,凋亡现象明显。7402免疫细胞化学染色显示加药组CK18的表达增强且向核周聚集。结论ADV-TK／GCV自杀基因系统作用后,敏感株7402蛋白表达具有差异性,其中CK18表达显著上调且出现分布改变,并引起细胞形态学的变化。     

鲍曼不动杆菌的耐药表型及耐药基因的表达

目的分析临床分离的鲍曼不动杆菌的耐药表型及耐药基因的表达状况. 方法用K-B琼脂扩散法检测鲍曼不动杆菌耐药率,以ESBLs确证实验和三维试验检测鲍曼不动杆菌的超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）、AmpC酶产酶情况与变化. 结果临床感染鲍曼不动杆菌的ESBLs与AmpC酶检出率分别为1.4%、71.0%,对常用抗生素的耐药率从23.3%～59.1%,对亚胺培南的耐药率最低,为12.8%. 结论临床院分离的鲍曼不动杆菌流行株主要是产AmpC酶株,且呈多重耐药.     

CAR-T治疗相关细胞因子释放综合症的研究进展

<正>嵌合抗原受体(chimeric antigen receptor,CAR)T细胞疗法是一种新兴的癌症治疗技术,在B细胞恶性肿瘤中显示出良好疗效。通过基因转移技术将CAR转入自体T细胞,并进行体外扩增后输注入患者体内,直接结合其同源抗原,形成CAR-T细胞活化、增殖、免疫激活、炎性细胞因子释放及肿瘤细胞清除。CAR-T疗法在恶性血液病中取得了良好的疗效,治疗后最显著、最严重的毒副作用是细胞因子释放综合征(cytokine release syndrome,CRS)^[1]。     

后疫情时期医学院校研究生就业工作的思考

为了探索后疫情时期医学院校研究生就业工作的特点,对比我校2019年、2020年研究生就业情况。结果显示,医学院校研究生就业目标行业受疫情影响相对较小,但就业进程受疫情影响,不确定性加大,同时由于线上招聘渠道增加,导致毕业生求职渠道不畅通。     

联合神经阻滞应用于老年患者腹股沟疝修补术的镇痛效果

目的:评估不同联合神经阻滞方式应用于老年患者腹股沟疝修补术的镇痛效果和安全性.方法:纳入2020年3月至12月在南通大学附属南京江北医院行腹腔镜下腹股沟疝修补术的老年患者90例,采用随机数字法将患者随机分为A组、B组、C组.A组患者给予全麻复合超声引导下TAPB(transversus abdominis plane ...     

建立结肠癌SW480细胞原位移植瘤模型的实验研究

目的建立接近于临床表现的结肠癌动物模型,以便了解结肠癌生长及形态学变化。方法选SPF级Balb／c品系裸鼠,皮下接种SW480细胞,4周后取出瘤体,种植于裸鼠结肠系膜根部,建立结肠癌外科原位手术移植动物模型,4周后取出结肠原位肿瘤,应用病理学方法对结肠癌原位移植动物模型进行评价和鉴定。结果5只裸鼠皮下接种SW480细胞后4周,皮下成瘤3只;10只裸鼠结肠原位移植肿瘤,8只结肠成瘤,显微镜下可见肿瘤浸润肠壁。结论实验成功建立了结肠癌SW480细胞动物结肠原位移植瘤模型,为结肠癌相关实验提供临床研究动物模型。