内镜经鼻入路齿状突切除的解剖学研究

目的研究内镜下经鼻咽入路切除齿状突的可行性。方法选用福尔马林固定的4例新鲜尸头标本,均为成人,用红色乳胶灌注椎动脉及颈内动脉后制作成标本,并作防腐处理,在尸头标本上内镜下模拟经鼻入路行齿状突切除术。结果内镜下经鼻入路能很好暴露下斜坡及颅颈交界区等区域,能顺利切除齿状突,术区术野暴露较好。结论内镜下经鼻咽入路是切除齿状突手术较好的入路之一。     

人脑胶质瘤中VEGF 和整合素ανβ3 的表达及相关性研究

 目的 研究血管内皮生长因子(VEGF)和整合素ανβ3(INT ανβ3)在不同病理级别人脑胶质瘤中的表达．并探讨两者之间的关系。方法 采用免疫组化SABC法和图像分析技术检测65倒不同病理级别人脑胶质瘤标本中VEGF和INT ανβ3的表达水平。结果 VEGF在不同级别胶质瘤中表达的平均光密度值(ALD)分别为0．05177±0．019683,0．07399±0．02798和0．09168±0．03671,INT ανβ3在不同级别胶质瘤中表达的平均光密度值(ALD)分别为0．04872±0．01869，0．06065±0．02998和0．08189±0．03953，差异均有显著性意义(P<0．05)．二者的表达水平呈正相关(r=0．835，P<0．01)。结论 VEGF和INT ανβ3在人脑胶质瘤中的表达水平与胶质瘤的恶性程度密切相关，两者之间呈正相关．提示二者在人脑胶质瘤的恶性生物学行为中起重要作用。     

两种硬膜下引流方式治疗慢性硬膜下血肿的疗效分析

目的比较颅骨钻孔T管引流术和常规硬膜下引流术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床治疗效果,为临床手术方式的选择提供参考。方法回顾性分析2011-12-2018-12驻马店市第一人民医院神经外科收治的108例CSDH患者的临床资料,按引流方法分为T管引流组和常规硬膜下引流组,并对相关变量进行统计学分析。结果 2组手术时间、住院时间、术后3个月Markwalder神经功能分级方面无显著性差异(P0.05)。T管引流组术后并发症发生率和血肿复发率均低于常规硬膜下引流组(P0.05)。结论两种手术方法均取得了较好的治疗效果,但T管引流术总体术后并发症发生率和血肿复发率均低于常规硬膜下引术,表明颅骨钻孔T管引流术可能是治疗CSDH更好的手术选择。     

三七总皂苷治疗急性重型颅脑损伤的临床研究

目的　观察三七总皂苷 (PNS)治疗急性重型颅脑损伤的临床疗效。方法　按标准选取急性重型颅脑损伤病人 89例 ,并随机分成对照组和PNS治疗组。对照组行常规治疗 ,PNS治疗组在常规治疗的基础上加PNS治疗。观察治疗早期颅内压和头颅CT变化 ,治疗前后测血清髓鞘碱性蛋白 (MBP)水平和行格拉斯哥昏迷评分 (GCS) ,3个月后行格拉斯哥预后分级 (GOS) ,比较两组的疗效。结果　PNS治疗组颅内压显著升高和重度脑水肿者较对照组明显减少 (P <0 0 5 ) ,治疗后血清MBP水平低于对照组 ,GCS高于对照组 ,GOS优于对照组 ,差异均有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,无明显不良反应。结论　PNS对急性重型颅脑损伤病人具有较好的临床治疗效果 ,且无明显副作用。     

TINS评分在婴幼儿颅脑损伤中的应用

目的介绍和评价一种新的颅脑损伤评分方法——TINS评分。方法回顾性分析28例婴幼儿颅脑损伤的TINS评分及其与患儿治疗效果、预后之间的关系，并与GCS评分方法相比较。结果与GCS评分方法相比，TINS评分与婴幼儿的临床表现、治疗效果有较好的相关性。结论TINS评分是一种较为可靠、客观的评分方法，建议在婴幼儿颅脑损伤中常规应用。     

兔颅内血肿吸收速度比较及VWF的表达

目的 :探讨新生血管对颅内血肿吸收的影响。方法 :家兔 5 4只 ,分为A、B、C、D 4组。B、C、D 3组分别制作硬膜外血肿 (epiduralhematoma ,EDH)、硬膜下血肿 (subduralhematoma ,SDH)及脑内血肿 (intracerebralhematoma ,ICH)实验性家兔颅内血肿动物模型。CT观察各血肿的动态改变 ,同时检测早期不同血肿周围VWF的表达。结果 :3组中以D组ICH吸收最快 ,其血肿周围新生血管数量最多 (P <0 .0 5 )。结论 :颅内血肿形成后 ,其血肿周围新生血管的形成对血肿的自身溶解、吸收具有重要的意义     

髓母细胞瘤的手术治疗

髓母细胞瘤生长迅速，常占据四脑室引起脑积水，治疗以手术和术后放疗为主。我院自1990-01-2005-06手术治疗28例，报告如下。     

糖尿病大鼠颅脑损伤早期CRP的动态变化及意义

目的 探讨糖尿病大鼠颅脑损伤早期血清CRP的变化及意义。方法 42只SD大鼠根据是否脑损伤和糖尿病分5组，健康对照组6只，假损伤无糖尿病组6只，糖尿病无脑损伤组10只，单纯脑损伤组10只，脑损伤合并糖尿病组10只。用ELISA法测定各组大鼠血清1h，12h、24h、36h、48h、72hCRP的浓度。结果 糖尿病合并脑损伤组及单纯脑损伤组随时间不同血清中CRP含量持续增高，各时间段差异均有统计学意义（P〈0．01），糖尿病合并脑损伤组血清中CRP高于单纯脑损伤组及糖尿病组（P〈0．01）。结论 CRP含量变化与颅脑损伤和糖尿病密切相关。糖尿病颅脑损伤后动态测定CRP对监测治疗效果、预后有重要意义。     

颅内结核瘤的诊断及外科治疗

目的探讨颅内结核瘤的临床特点、诊断及治疗效果。方法回顾分析2001-01-2011-06我院收治的17例颅内结核瘤的临床表现、影像学表现、实验室检查及治疗。结果临床表现结合CT/MRI及实验室检查,17例患者中12例（70.6%）得以明确诊断,手术切除病灶11例,其中5例（29.4%）术前误诊为脑肿瘤或脑脓肿,所有患者均行规律抗结核治疗,无死亡病例,随访无复发。结论颅内结核瘤的诊断应根据临床表现、影像学特点、实验室检查和抗结核疗效进行综合分析。手术结合抗痨药物治疗效果良好。     

3D-Slicer软件在桥小脑角区肿瘤的术前应用

目的 探讨3D-Slicer软件在桥小脑角区肿瘤切除中的术前应用,为精准手术提供较好的辅助手段.方法 收集2018-2019年郑州大学第二附属医院神经外科20例桥小脑角区肿瘤手术患者,术前应用3D-Slicer软件重建静脉窦、颅骨及皮肤等设计皮肤切口及骨瓣.结果 根据三维重建结果 设计手术入路均成功以最佳位置找到肿瘤,...