儿童巨细胞病毒感染与甘露聚糖结合凝集素表达相关性研究

目的探讨甘露聚糖结合凝集素(MBL)基因多态性及血浆蛋白水平与儿童巨细胞病毒(HCMV)感染的相关性。方法收集2007年3～11月在浙江大学医学院附属儿童医院诊断为HCMV感染的患儿作为HCMV感染组，选择同期行健康体检的儿童作为对照组。对两组行MBL基因检测和分型，并对HCMV感染组进行随访，分别测定其急性期和恢复期血浆MBL蛋白水平。分别比较两组基因变异频率和血浆MBL蛋白水平。结果HCMV感染组纳入104例，对照组纳入105例；HCMV感染组有50例患儿进行随访，HCMV感染组MBL基因启动子区-550位点的L型变异频率明显高于对照组(56.7% vs 34.3%, P=0.001)，野生单体基因型HYPA的频率明显低于对照组(47.6% vs 62.8%, P=0.002)，完整基因型中高水平表达基因型(YA/YA)的频率低于对照组(41.3% vs 60.0%, P=0.007)，而低水平表达基因型(YA/XA, YA/YB, XA/XA)的频率高于对照组(52.9% vs 29.5%, P=0.001)。HCMV感染组急性期和恢复期血浆MBL蛋白水平均低于对照组(P=0.019和0.000)。HCMV感染组急性期血浆MBL蛋白水平高于恢复期（P＝0.000）。结论MBL基因多态性导致的血浆MBL蛋白水平低下与儿童HCMV感染相关，提示MBL可能对儿童HCMV感染具有保护作用。     

汉族人群PIP3-E基因多态性与精神分裂症关系

目的探讨中国北方汉族人群PIP3-E基因多态性与精神分裂症的关系。方法采用PCR和限制性内切酶片段长度多态性（RFLP）方法，在102个精神分裂症患者核心家系中检测PIP3-E基因上的4个单核苷酸多态性（SNPs），对结果进行传递不平衡检验（TDT）和单倍体相对风险（HRR）分析，并进行SNP与临床症状的关联性分析。结果PIP3-E基因上的4个SNP基因型在患者组和父母组的频数分布均符合Hardy-Weinberg平衡；TDT分析结果表明，杂合子父母双亲传递给患病子女的不同等位基因均未偏离50％（P〉0．05）；HRR分析结果表明，各位点等位基因在病例组和对照组中的频数分布差异均无统计学意义（P〉0．05）；rs2236257位点等位基因与关系妄想、自责自罪妄想以及思维连贯性障碍3种临床症状相关联，其基因型与关系妄想、自责自罪妄想相关联（P〈0．05）。结论PIP3-E基因可能不是精神分裂症的易感基因。     

江苏省成年人血脂异常与糖尿病关系

目的探讨江苏省成年人血脂异常与糖尿病的关系, 为制定血脂异常和糖尿病的综合防治策略和措施提供科学依据。方法采用多阶段整群随机抽样方法在江苏省14个成人慢性病及其危险因素监测点抽取8 400名≥18岁成年居民并进行面访问卷调查, 分析血脂异常与糖尿病的关系。结果江苏省成年人血脂异常患病率为35.0%, 其中总胆固醇(TC)升高率为4.7%, 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低率为21.1%, 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高率为1.7%, 甘油三酯(TG)升高率为13.4%;糖尿病患病率为8.5%;相关分析结果显示, TC、LDL-C、TG与空腹血糖均呈正相关(P=0.000), HDL-C与空腹血糖呈负相关(r=-0.054, P=0.000);多因素非条件logistic回归分析结果显示, 血脂异常、TC升高、HDL-C降低和TG升高的成年人糖尿病患病风险分别为正常成年人的2.40倍(OR=2.40, 95%CI=2.03~2.83)、1.91倍(OR=1.91, 95%CI=1.41~2.58)、1.77倍(OR=1.77, 95%CI=1.47~2.13)和2.24倍(OR=2.24, 95%CI=1.83~2.73);TC、LDL-C和TG每增加1个标准差, 糖尿病患病风险分别增加17%(OR=1.17, 95%CI=1.07~1.26)、20%(OR=1.20, 95%CI=1.11~1.30)和26%(OR=1.26, 95%CI=1.19~1.34), HDL-C每增加1个标准差, 糖尿病患病风险降低32%(OR=0.76, 95%CI=0.70~0.84), TC、LDL-C、TG和HDL-C对糖尿病患病风险的影响依次升高。结论江苏省成年人血脂异常与糖尿病密切相关, 应加强血脂异常与糖尿病的综合防治。     

不稳定型骨盆骨折的早期外支架固定治疗

高能量致伤因子的撞击或重物挤压造成的骨盆骨折多为不稳定型骨盆骨折，约占全身骨折的1．5％。早期因大出血而危及生命。患者常合并多部位组织脏器的损伤，就诊时一般情况较差。因此，尽早使用微创的外支架固定骨盆来迅速有效地恢复骨盆的稳定性是稳定伤情和挽救生命的重要举措。我科2004年1月-2005年6月收治不稳定骨盆骨折的多发伤25例。现报告如下。[第一段]     

不同家庭类型网络成瘾青少年的家庭养育方式与人格特征

大量研究表明，父母离异对儿童的学业、社会性及身心健康均有消极影响，也有研究认为父母离异是子女易患网络成瘾（1AD）的一个因素。但目前有关离异家庭网络成瘾青少年父母教养方式和人格特征的研究却罕见，为此我们进行了此项研究。[第一段]     

前列腺癌雄激素结合位点和睾丸Leydig细胞增生检测的临床意义

对２８例行睾丸切除的雄激素依赖型前列腺癌（ＰＣａ）作雄激素结合位点（ＡＢＳ）和睾丸Ｌｅｙｄｉｇ细胞增生（ＬＣＰ）状况的免疫组化和组织学相关研究。结果表明，免疫组化阳性染色１３例，分胞浆、胞核和混合３型；１２例ＬＣＰ多呈分泌型，其中１０例ＡＢＳ阳性，余１６例ＡＢＳ阳性仅３例。ＡＢＳ胞浆型和混合型对内分泌治疗效果好，ＬＣＰ对前列腺癌内分泌治疗疗效预测有帮助。     

嗜酸性膀胱炎二例报告并文献复习

目的探讨嗜酸性膀胱炎的临床表现、病理特点和诊治方法。方法对嗜酸性膀胱炎2例进行临床分析并结合文献复习,从临床表现、病理特点和诊治方法及疗效等方面总结。例1,男,63岁,主要表现为无明显诱因出现间断性肉眼血尿,伴尿频、尿急、排尿困难和腹痛,无明显过敏史,膀胱镜检查示膀胱底部有5 cm×3 cm范围增生隆起,高出黏膜0.2~0.4 cm。例2,女,42岁,无明显诱因出现尿频、尿急、排尿困难和耻骨上疼痛并伴间断血尿,无明显过敏史,膀胱镜检查见膀胱底及膀胱颈部菜花样肿瘤病变,大小约4 cm×3 cm×2 cm,高出黏膜0.3~0.4 cm。B超、CT及IVU等影像学检查2例均表现为膀胱壁增厚和占位性病变。2例均行经尿道病变电切术并辅以皮质激素、抗生素治疗。结果2例患者术后病理均为嗜酸性膀胱炎。术后随访6个月,排尿异常症状消失,B超、CT及IVU等影像学及膀胱镜检查未见膀胱占位性病变。结论嗜酸性膀胱炎临床少见,易误诊为膀胱肿瘤,膀胱镜检查与组织活检和切除组织的病理检查是诊断的必要步骤,治疗方法包括经尿道膀胱病变切除术并辅以非特异性的药物治疗。     

鼻唇沟的解剖学研究

目的 从解剖学角度对鼻唇沟做出准确描述和定义,为解剖学和整形外科学、美容外科学、颌面外科学提供理论基础.方法 对10具（20侧）成人新鲜尸头行福尔马林血管灌注固定后,在10倍手术放大镜下进行形态学观测.结果 （1）鼻唇沟是面中部多脂肪区与无脂肪区的分界.（2）鼻唇沟起于鼻肌横部在鼻翼上缘皮肤的止点,终止于口角降肌在口角外下方皮肤的止点.（3）从解剖学角度可将鼻唇沟分为上、中、下3段,上段（Ⅰ）：为鼻肌横部区,长（20.38±0.74）mm;中段（Ⅱ）：为上唇提肌区,长（17.13±0.57）mm;下段（Ⅲ）：为蜗轴区,长（20.81±0.70）mm.（4）鼻唇沟是7种表情肌在皮肤上止点形成的连线区域,表层肌腱膜系统（SMAS）与组成鼻唇沟的7块表情肌同属同一层次.结论 鼻唇沟是7种表情肌在皮肤上止点形成的连线区域,不分年龄.永恒存在.不同于面部老化形成的鼻唇沟皱褶和面部老化或表情变化形成的鼻唇沟脊.     

慢性阻塞性肺病气道可逆性差异与氧化应激的相关性研究

目的：比较支气管哮喘、支气管舒张试验阳性和阴性的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼出气冷凝液（EBC）中氧化应激标记物8-异前列腺素的含量,初步探讨EBC分析对COPD表型研究的价值。方法：以20名COPD患者（其中支气管舒张试验阳性11例,支气管舒张试验阴性9例）、10例哮喘患者和15例健康者作为研究对象,应用酶免疫测定法测定EBC中8-异前列腺素的浓度,比较各组之间的差异和两个因子之间的关系以及与肺功能的相关性。结果：支气管舒张试验阳性的COPD患者与哮喘患者比较,EBC中的8-异前列腺素水平差异无统计学意义（P〉0．05）;支气管舒张试验阴性的COPD患者较哮喘患者低,差异有统计学意义（P〈O．05）。支气管舒张试验阳性的COPD患者较支气管舒张试验阴性的COPD患者高,差异有统计学意义（P〈0.05）。COPD患者EBC中8-异前列腺素与FEVI％呈负相关（r=-0．53,P=0．002）。结论：对支气管舒张剂具有可逆性反应的COPD患者和哮喘患者气道氧化应激的机制可能有一定的重叠。EBC分析对COPD表型研究可能具有一定的价值。