脏腑瘅病述要

祖国医学历经数千年的发展,对瘅病及病名论述虽有不同,但均与热邪所致有关。1997年,国家技术监督局批准的国家标准《中医药临床诊疗术语》(GB/T1675.1-1997)已经在全国实施,其中将内脏的多种急性实热性非化脓性疾病,列归于瘅病一类。本文就瘅病源流及认识,历代脏腑瘅(疸)病,现代内脏瘅病略作探析,以就正于同道,抛砖引玉。 瘅病源流及认识 瘅,通“疸”,又谓“热”。《山海经》有瘅病之名。《诗经》载曰:“下民卒瘅”。《汉书·艺文志·九技略》称古有《五脏六腑瘅十二:病方》。可见,古代确有一类瘅病。 早在《黄帝内经》书中,就载有胆瘅、脾瘴、胃瘅、消瘅、瘅热、瘅疟等瘅病。《说文     

十二指肠壅积症有何特征?如何治疗?

答:十二指肠壅积症是由各种原因引起的十二指肠远端或十二指肠空肠交界处的不完全硬阻,使十二指肠近端扩张,内容物壅(郁)积所产生的一种综合征。主要临床表现为呕吐呈喷射状,呕吐量多且夹有不消化宿食与胆汁;其次为脘腹痞胀疼痛,呈急性绞痛,可放射至右上腹、剑突下或者背部;此外还有嗳气、恶心、肠鸣、大便不爽等症状。长期发作可导致营养不良、消瘦、内脏下垂以及血管神经方面的异常,如头痛、失眠、荨麻疹等。借助X线胃肠检查可较准确诊断本病。引起十二指肠壅积症的病因,主要是由于饮食不节、劳逸失度,或因郁怒忧思,伤及肝脾所致。本病属于中医“反胃”、“呕     

如何选用外治法治疗小儿腹泻

答:小儿腹泻,中医学称为泄泻,是由不同病因引起的以腹泻为主的病变.外感暑湿或风寒侵袭,乳食不节或食物不洁,小儿素体脾胃虚弱或脾肾阳虚等常为病因.本病病变虽在脾胃,与病理因素湿浊有关,病机为脾运失职,升降失常,清浊相混,合污下流.暴泻多为实证,久泻多为虚证. 小儿腹泻是常见病,婴幼儿服药困难,外治法治疗小儿腹泻,疗效较好,且易于被患儿接受,现简介如下.     

养生祛病贵在"神"

人在养生祛病过程中,贵在一个“神”字。祖国医学非常重视“神”,《素问．宝命全形论》说：“一曰治神,二曰知养身,三曰知毒药为真……”。这里将养生的重要性列在治病之前,而治神又列在养生之前。神由形体产生,精与气为其基础,故将精、气、神称为人之三宝。但神一旦产生就具有不可替代的主导地位．尤其在养生之中,神是精气的综合表现,精气足则神旺,     

老年重度高血压怎样辨治?

答:老年重度高血压病应定位于高血压危象范围,指60岁以上,舒张压≥14.7kPa(110mmHg),收缩压≥26.7kPa(200mmHg),老年性高血压的特点是:大动脉弹性组织减少,动脉硬化所致收缩期血压明显升高;其血管舒缩功能下降,血容量减少或交感神经抑制使敏感性增高,还可发生低血压反应.老年高血压病病程较长,重度高血压大多为Ⅲ期患者,多伴有不同程度的心、脑、肾等脏器损害.临床经验表明,治疗老年高血压降压不宜过快过低,但又不宜太缓,以免长时间血压过高造成严重并发症.除了使用西药小剂量的心痛定(10mg)、卡托普利(12.5mg)、氨酰心安(12.5mg)联合用药外,还可同时按辨证分型加用中药治疗,有较好的协同降压效果,且能改善心、脑供血及临床症状.中医辨治可以分为以下3个证型.     

如何辨治胃切除术后并发症?

答:胃切除术后并发症临床表现多样,主要为上腹灼痛,口苦泛酸,纳差,食后饱胀,大便溏薄等.常发生于术后2周左右,亦有长达1年者. 中医学认为,脾胃乃后天之本,机体的消化活动依赖于脾胃的正常生理功能.其功能特点为脾主升,胃主降;脾宜升则健,胃宜降则和.胃切除术后,脾胃功能受损致患者出现一系列并发症,故脾胃升降失常是为本病的基本病机.     

糖尿病性胃轻瘫中医辨治体会

糖尿病性胃轻瘫（Diabetic Gastroparesie,DGP）是糖尿病慢性合并症,它是由于糖尿病引起的全胃肠道动力障碍所致的一系列临床症状,主要表现为胃脘胀闷,厌食、恶心、呕吐、嗳气、吞酸、早饱、腹胀、便秘或腹泻等。近几年随着糖尿病发病率逐年增升,并发糖尿病性胃轻瘫也逐渐增多。国外一项报告,136例糖尿病病人,76％有一种或多种胃肠道症状。DGP不仅影响胃肠运动障碍,而且影响营养物质和降糖药物的吸收利用,轻则降低患者生活质量,使血糖难于控制,重者病死率可增加。     

经方医案四则

一、桂枝茯苓丸治男扎术后痛性结节张××,男,36岁,农民。1979年3月20日初诊。1978年12月作输精管结扎术,术后左侧结扎部位血肿,经热敷等处理血肿消退。一月后左侧扎管部位出现结节疼痛,诊见一枚0.9×0.7厘米结节,压痛明显,呈坠胀感,有时放射至小腹部及腰部。舌尖边有瘀斑,脉细缓而涩。证属瘀血阻滞经络成节,不通则痛。治宜活血化瘀,散结止痛。用桂枝茯苓丸加味。处方: 桂枝、桃仁、香附,延胡索各10克,茯苓、丹皮、赤芍各15克,炙乳香、没药、红花各6克,甘草5克。每日1剂,水煎2次分服。外用云南白药加白酒适量调敷结节处,每日2次。     

七情致病及心理治疗

“人非草木,孰能无情”。喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情,人皆有之。七情活动变化,能反映和概括人的主要心理活动。正常的七情活动并不影响人的身体健康。如若人们没有七情表现,或缺乏其中的几种情感,或七情太过,都会导致情志剧变而引发各种心身疾病。七情怎样致病七情学说是中医学的基本内容和理论,也是中医心理学的基本组成部分。《内经》很早就有论述,《素问·阴阳应象大论》说:“天有四时五行,以生长收藏,以生寒暑燥湿风,人有五脏化五气,以生喜怒忧思恐。故喜怒伤气,寒暑伤形。”这里明确指出了喜怒忧思之情大多伤及内脏之气机。宋代陈…     

如何辨治贝尔面瘫?

答:贝尔(Bell)面瘫为单纯性面神经麻痹,又称为贝尔综合征.本病起病突然,往往在清晨起床时发现嘴角偏向一侧,鼻侧唇沟变浅或平坦,眼裂扩大不能闭合,额纹变浅或消失,表情肌瘫痪.研究认为,当面部、耳部受冷风侵袭引起血管痉挛时,面神经因同在缺氧而肿胀,而神经管相对狭窄,以致进一步压迫面神经使其变性.茎乳孔(面神经管)本身的炎症也可引起面神经管狭窄导致本病发生,也有认为可能与病毒感染和免疫反应有关.由于面神经内受累部位不同,症状表现亦各异.当茎乳孔受损未累及鼓索时,仅表现为患侧表情肌瘫痪;若损害到茎乳孔以上的鼓索神经时,则伴有同侧舌前2/3的味觉障碍;若累及镫骨肌支就发生听觉异常.