麻黄连翘赤小豆汤对5-HT所致瘙痒模型大鼠与不同细胞系中5-HT1A及GRPR表达的影响＊

目的 通过建立大鼠瘙痒模型结合体外细胞培养，探讨麻黄连翘赤小豆汤止痒效果及对5-HT1a受体（5-羟色胺1a受体，Serotonin 1a receptor）、GRPR（胃泌素释放肽受体，Gastrin-releasing peptide receptor）表达的影响。方法 以40只雄性SD大鼠为研究对象，随机分为空白组、模型组、麻黄连翘赤小豆汤低、中、高剂量组，每组8只。除正常组外，其余各组均采取颈背部部皮下注射12%5-羟色胺（5-hydroxytryptamine，5-HT）溶液建立大鼠瘙痒模型。造模完成1天后，药物干预组大鼠分别用浓度为4.3 g·kg^-1、8.6 g·kg^-1、17.2 g·kg^-1的麻黄连翘赤小豆汤灌胃治疗14天，正常组和模型组灌胃等量等体积的生理盐水，观察并记录大鼠造模当天、治疗第7天、治疗第14天各组大鼠搔抓次数。治疗14天后取大鼠脊髓，采用蛋白免疫印迹法（Western Blot，WB）和免疫组化法检测5-HT1a受体和GRPR的表达水平及组织内分布情况。同时选用2种不同类型细胞系，分别分为空白组，对照组与干预组，对照组与干预组采用生理盐水与麻黄连翘赤小豆汤处理，48h后采用实时荧光定量PCR技术（Quantitative real-time PCR，qPCR）检测5-HT1a受体与GRPR mRNA的表达情况。结果 麻黄连翘赤小豆汤对瘙痒模型大鼠有止痒作用（P < 0.05），其抑制5-HT1a受体及GRPR的表达水平（P < 0.05），在细胞层面也下调5-HT1a受体及GRPR的表达。结论 麻黄连翘赤小豆汤可通过抑制5-HT1a与GPRP的表达进而达到止痒作用。     

基于民国中医名家临床用药的滑石剂量研究

目的:揭示滑石在汤剂中的用药剂量。方法:以滑石为检索词,以汤剂为对象,对民国中医名家运用滑石的经验方进行逐篇检索,数据录入EXCEL表格。采用均数、百分位数和极差等统计方法统计处理后,与《中国药典》(2010年版)中法定的滑石剂量作对比分析。结果:滑石的剂量80%分布在8～30g之间。与《中国药典》法定剂量的符合率为71.4%,不符合率为28.6%。结论:滑石在汤剂中的剂量以8～30g为宜。     

基于民国中医名家临床用药的半夏剂量研究

目的:揭示半夏在汤剂中的用药剂量。方法:以半夏为检索词,以汤剂为示范,对民国中医名家运用半夏的655方进行逐篇检索。采用均数、百分位数和极差等统计方法进行统计处理,并与2010年版《中华人民共和国药典》中法定的半夏剂量作对比分析。结果:半夏的剂量80%分布在2～15 g之间。与《中华人民共和国药典》法定剂量为56.3%,完全符合率为55.6%。结论:《中华人民共和国药典》半夏的法定剂量上限可适当提高至12 g或15 g。     

《伤寒论》泄热三方对AS模型大鼠主动脉形态及免疫炎症因子影响的比较研究

目的:对比《伤寒论》中桃核承气汤、小陷胸汤、大黄黄连泻心汤等泄热三方对AS模型大鼠主动脉形态及免疫炎症因子的影响作用,并探明泄热类经方对AS炎症机制的作用机理。方法:通过建立大鼠AS模型,观测大鼠主动脉IT、MT的改变;检测大鼠血清中VCAM-1的含量及主动脉中CD40表达水平。结果:《伤寒论》泄热三方均能有效地保护血管内皮细胞,抑制平滑肌细胞的迁移及增殖,缓解炎性细胞的黏附及浸润,并能抑制AS大鼠VCAM-1、CD40等免疫炎症因子的表达,从而起到防治作用。三方中,桃核承气汤组的总体治疗效果最佳。结论:临床上在治疗AS类疾病时,在传统的活血及化痰治法的基础上适当的辅以清热解毒、顾护脾胃类药物,有助于增强疗效。     

黄山市2002年中小学生视力低下状况调查分析

目的　了解中小学生视力低下状况 ,探讨预防控制措施。方法　按城乡男女分组在本市 1 2所监测点校中随机抽取 2 74 1名中小学生进行视力检测 ,对所获数据进行流行病学统计分析。结果　 2 0 0 2年黄山市中小学生视力低下率为 4 5 .82 % (1 2 5 6 /2 74 1 ) ,近视占视力低下学生数的 95 .94 % ,近视率 4 3.96 %。在年龄、性别、城乡、地区等方面差异均有非常显著差异 (P <0 .0 1 )。与 1 985年相比增加了 8.9个百分点 (χ2 =1 75 .6 0 ,P <0 .0 0 1 )。结论　学生视力低下具有相似的流行病学特征 ,长时间近距离学习是主要危害因素 ,应试教育模式的弊端和人们对掌握文化技能择业优势的功利追求 ,突显了学生学习与视力健康的矛盾。近视眼防治不是单纯的医学问题 ,更需要政府教育策略的调整     

基于民国中医名家临床用药的吴茱萸剂量研究

目的:揭示吴茱萸在汤剂中的用药剂量。方法:以吴茱萸为检索词,以汤剂为示范,对民国中医名家运用吴茱萸的经验方进行逐篇检索。采用均数、百分位数和极差等统计方法进行统计处理,并与2010年版《中华人民共和国药典》中法定的吴茱萸剂量作对比分析。结果:吴茱萸的剂量80%分布在0.3～8.0g之间。与《中华人民共和国药典》法定剂量的完全符合率19.44%,不符合率80.56%。结论:吴茱萸在汤剂中的剂量以0.3～8.0g为宜。     

左归丸含药血清对BMSCs成骨分化过程中Cx43表达及GJIC功能的影响

目的:研究左归丸含药血清对培养大鼠BMSCs成骨向诱导分化过程中Cx43表达及GJIC功能的影响。方法:密度梯度离心法制取BMSCs培养传代,通过血清药理学方法,设立正常对照A组、左归丸含药血清B组、缝隙连接阻滞C组。培养过程中进行细胞形态学观察;第14天分别采用RT-PCR、FRAP技术检测Cx43、β-catenin、BGPmRNA表达及细胞GJIC功能;第21天茜素红染色检测矿化结节形成情况。结果:左归丸含药血清能明显促进Cx43、β-catenin、BGPmRNA表达,与A组比较,P0.05;加用AGA后,Cx43、β-cateninmRNA表达无明显影响,而BGPmRNA明显下降,与B组比较,P0.05。FRAP检测镜下观察B组细胞内荧光恢复明显,其平均荧光恢复率与A、C组比较差异显著,P0.01。钙结节相对面积定量分析,B组显著高于A、C组,P0.05。结论:左归丸含药血清能增强BMSCs成骨向诱导分化过程中Cx43表达及GJIC功能,并与β-catenin、BGP基因在此过程中发挥协同作用。这可能是其促进BMSCs成骨分化成熟的重要机制。     

李培生教授治疗男科病验案2则

李培生是湖北中医学院教授,全国名老中医。李教授年逾九旬,仍思维敏捷,临证诊疗体现中医特色,四诊合参,辨证论治。笔者常聆听李教授教诲,受益匪浅。现将其治疗男科疾病验案2则介绍如下,以飨同道。     

桃核承气汤对大鼠肠缺血再灌注损伤保护作用的实验研究

目的:探讨桃核承气汤对大鼠肠缺血再灌注损伤(I/R)的保护作用及其机制。方法:采用肠系膜上动脉夹闭方法制作肠缺血再灌注损伤模型。实验大鼠随机分为正常组、假手术组、缺血再灌注组、桃核承气汤大剂量组、桃核承气汤中剂量组、桃核承气汤小剂量组、乳果糖组。观察肠缺血1 h再灌注3 h后肠黏膜损伤程度,肠组织含水量,测定血浆D-乳酸和内毒素水平,并测定血清IL-6、TNFα-含量。结果:桃核承气汤大、中、小剂量组及乳果糖组肠黏膜损伤程度轻,肠组织含水量低,D-乳酸、内毒素、IL-6、TNF-α均低于缺血再灌注组。结论:桃核承气汤通过减轻炎症反应对大鼠肠缺血再灌注损伤有保护作用,并呈剂量依赖效应。     

仲景脾胃学术思想浅论

从两个方面论述仲景脾胃学术思想。(1)阳道实,阴道虚:阳明胃病多实多热,或有形实邪结滞、或无形邪热内扰、又或热伤胃津,仲景以寒凉来清降胃腑;太阴脾病多虚多寒,或中阳虚弱、或火不生土,通过温运脾阳或温补肾阳,以复脾之健运。(2)调气机,复升降:脾胃枢机不利,清气不升、浊阴不降,仲景或升清、或降浊使清浊归于常道;若清浊相混、寒热错杂于中,则寒温并用、辛开苦降,开中焦之郁结,复脾胃气机之升降。