中医药治疗围绝经期失眠症的临床研究进展

<正>围绝经期失眠症是指女性在绝经期前后,伴随一系列围绝经期症候群出现的经常不能获得正常睡眠的一类症状性疾病。临床主要表现为睡眠时间和深度不足以及醒后体力和精力不充沛,轻者入睡困难或寐而不深,时寐时醒或醒后不能再寐,重则彻夜不寐~([1])。约占围绝经期综合征患者的45%～75%~([2]),并有逐年升高趋     

旋覆代赭汤含药血清对大鼠胃平滑肌细胞收缩效应的影响

目的观察旋覆代赭汤含药血清引起大鼠胃不同部位单个游离胃平滑肌细胞收缩的不同效应。方法按照血清药理学通法制备大鼠旋覆代赭汤含药血清,并利用Ⅱ型胶原酶消化得到大鼠胃平滑肌细胞悬液,将含药血清加入到细胞悬液中,用显微测微尺随机测量25-50个细胞长轴的长度。对比给药前后胃平滑肌细胞收缩活动变化,细胞收缩活动变化以相对于对照细胞长度增加或缩小的百分数表示,负数表示收缩,正数表示松弛。结果旋覆代赭汤含药血清对大鼠胃平滑肌细胞收缩有促进作用,随剂量的增加细胞收缩活动逐渐增强(P0.05)。其中,旋覆代赭汤含药血清对大鼠胃窦平滑肌细胞的收缩作用最强。结论旋覆代赭汤具有较明显的促胃动力作用。     

基于清代中医名家临床用药的附子剂量研究

目的 揭示附子在清代汤剂中的用药剂量.方法 以附子为检索词,以汤剂为示范,对清代中医名家运用附子的经验方进行逐篇检索.采用均数、百分位数和极差等统计方法进行统计处理,并与2010年版《中国药典》中法定的附子剂量作对比分析.结果 附子的剂量80％分布在2～16 g之间,与《中国药典》法定剂量的完全符合率为92.06％,不符合率为7.94％.结论 附子在清代汤剂中的常用剂量为2～16g.     

民国中医名家临床用药中石膏剂量研究

目的:研究石膏在汤剂中的用药剂量.方法:借助软件Excel 2010,将民国中医名家公开出版的临床专著或用药经验集中的汤剂中的每味中药及其剂量输入计算机,以石膏为检索词,获取含有石膏的方剂共200个.采用均数、百分位数和极差等统计方法对其剂量进行统计处理,并与2010版《中国药典》中法定的石膏剂量作对比分析.结果:石膏的剂量63.5％分布在11～92 g,与《中国药典》法定剂量的完全符合率为43％.结论:石膏在汤剂中的剂量以11 ～92 g为宜.     

《伤寒论》汗法之广义

发汗作为一种祛邪手段被广泛应用于中医治疗多种疾病当中。本文就《伤寒论》中涉及发汗的条文做一总结,并阐释汗法不仅仅适用于外感表证,还有更广泛的应用。     

旋覆代赭汤含药血清对胃窦平滑肌细胞IP_3受体及钙离子浓度影响的实验研究

目的:观察旋覆代赭汤含药血清对大鼠胃窦平滑肌细胞(SMC)IP3受体(IP3R)及钙离子(Ca2+)浓度的影响。方法:分离大鼠胃窦SMC,加入IP3受体拮抗剂肝素后,镜下观察含药血清对胃窦SMC收缩作用;检测细胞Ca2+总浓度。结果:IP3受体拮抗剂肝素可抑制旋覆代赭汤含药血清对胃窦SMC的收缩作用;各剂量组与无钙缓冲液组的细胞内钙离子总浓度相比较无明显差异。结论:旋覆代赭汤含药血清可使胃窦SMC收缩,其机制可能是通过IP3通路作用于细胞,引起细胞内质网释放Ca2+使胃窦SMCCa2+升高。     

基于文献的慢性萎缩性胃炎中医证候特征及用药规律研究

目的：探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)的证候、证素分布特点及用药规律,为CAG的规范化辨证和用药提供依据。方法：检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)1990年1月至2020年12月中医药治疗CAG的相关文献,提取文献中的证候、证素、病例数及处方药物组成,分析比较前25年与近5年文献CAG证候与证素的频次、病例数与构成比。对药物进行频数分析,最后对高频药物进行关联规则与聚类分析。结果：最终纳入文献245篇,含中医证型42种,CAG常见证型有脾胃气虚证、胃阴亏虚证、脾胃阳虚证、脾虚气滞证、肝胃不和证、脾胃湿热证、瘀阻胃络证;CAG病位多在胃、脾和肝,常见病性证素有气虚、阳虚、热、阴虚、气滞、瘀、湿。相比于前25年文献,近5年文献更多见脾胃气虚证、胃阴亏虚证和肝胃不和证,病性证素更多见气虚、热、阴虚、气滞和瘀。共涉及处方260首,涵盖药物191种,使用频率较高的为白术(56.54%)、党参(46.54%)和白芍(46.15%)。30味高频药物聚为8类时效果最佳。结论：CAG以脾胃气虚证为主,病位主要在胃、脾和肝,病性多见气虚、阳虚、...     

乌梅丸对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织白细胞介素8及13表达的影响

[目的]探讨乌梅丸对大鼠溃疡性结肠炎（UC）结肠组织白细胞介素8（IL-8）及白细胞介素13（IL-13）表达的影响。[方法]采用2,4-二硝基氯苯（DNCB）加醋酸复合法制备大鼠UC模型。动物随机分为正常对照组、模型组、柳氮磺胺吡啶（SASP）组和乌梅丸大、中、小剂量组6组。采用免疫组织化学染色法检测结肠组织IL-8、IL-13的表达。[结果]与正常组相比,模型组大鼠结肠组织中IL-8的阳性表达显著增高（P〈0.01）,而乌梅丸各剂量组、SASP组则较模型组明显降低（P〈0.01）。与正常组相比,模型组大鼠结肠组织中IL-13的阳性表达显著降低（P〈0.01）,而乌梅丸各剂量组、SASP组则较模型组明显升高（P〈0.01）。[结论]IL-8I、L-13参与了UC的发生。乌梅丸可能是通过下调IL-8,上调IL-13达到治疗UC的目的。     

当代中医名家临床应用附子剂量规律研究

目的:揭示附子在当代汤剂中的用量规律。方法:以附子为检索词,以汤剂为载体,对现代中医名家运用附子的经验方进行逐篇检索。采用均数、百分位数和极差等统计方法进行统计处理,并与2010年版《中华人民共和国药典》中法定的附子剂量及清代中医名家运用附子情况作对比分析。结果:附子剂量的80%分布在4.5²0 g之间,与《中华人民共和国药典》法定剂量的完全符合率为89.06%,不符合率为10.94%。与清代中医名家运用附子情况相比,在剂量阈、最大值、治疗窗、均数、极差、最常用剂量值、常用剂量范围等指标上,当代都要高于或宽于清代。结论:参考《中华人民共和国药典》后认为,附子在汤剂中的剂量以320 g之间,与《中华人民共和国药典》法定剂量的完全符合率为89.06%,不符合率为10.94%。与清代中医名家运用附子情况相比,在剂量阈、最大值、治疗窗、均数、极差、最常用剂量值、常用剂量范围等指标上,当代都要高于或宽于清代。结论:参考《中华人民共和国药典》后认为,附子在汤剂中的剂量以3²0 g为宜;当代比清代运用附子的剂量要大,范围要宽。     

《伤寒论》腹痛浅析

腹痛是临床常见症状之一,《伤寒论》作为一部理法方药完备,理论联系实际的专书,对腹痛一症有较多描述,其论述散见于六经篇章之中。《伤寒论》中论及腹痛的条文有近三十条,本文以《伤寒论》六经为序,集中讨论了有关腹痛的条文,并分析了腹痛发生的病因病机、治法方药。其腹痛有寒有热,有虚有实,不外乎＂不通则痛＂或＂不荣则痛＂,治法上亦随之灵活多变,或温或清,或补或泻,贵在于通。通过对腹痛一症的梳理,总结仲景辨治腹痛的规律,以期更好的指导临床实际。