50例结核合并HIV感染患者抗结核及抗逆转录病毒治疗的护理

总结50例结核合并人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染患者抗结核、抗逆转录病毒治疗过程的护理经验,保证患者按期规律服药,使药物在最佳的时间发挥最佳效果.对50例患者用药全程跟踪随访,实行全程督导1年,从患者服下第1顿药物开始督导,住院患者每餐药送到手,护理人员看着患者服下药物方离开.如患者因呕吐将药物吐出,及时让患者补服,如有患者有事外出应电话通知患者按时服药.患者出院后给予跟踪随访,通过电话、短信或QQ平台监督指导患者及时规律用药.经过督导的患者,仅2例出现漏服、停服药物;结核病治愈41例;用药不良反应38例,经干预,症状缓解或好转.     

吸氧装置防尘罩的制作与应用

吸氧是临床最常用的护理操作技术。在急诊科,吸氧装置需要处于备用状态,病人吸氧结束,即马上更换新的氧气装置,目前都是使用一次性湿化瓶,成本较高。如不马上安装湿化瓶,氧气流量表输出口及氧气流量表与湿化瓶连接口完全暴露在空气中,容易被空气中的灰尘和细菌污染,不符合医院感染的要求。目前,我院常用氧气防尘塞塞住输出口,但防尘塞容易脱     

应用德尔菲法研制新生儿科不良事件筛查工具

目的 探讨应用德尔菲法研制适用于中国围产医疗系统新生儿科不良事件的筛查工具.方法 2011年11月-2012年10月,我们采用德尔菲法,以美国健康促进研究院推荐的新生儿重症监护室不良事件筛查工具为框架,在5名新生儿领域医疗护理专家进行预调查的基础上形成专家咨询问卷.选取上海市15名专家进行2轮专家咨询,对筛查工具的条目进行筛选,并对识别工具的信度和效度进行初步测试.结果 问卷有效回收率100％;专家权威系数均值为(0.90±0.09);2轮咨询后专家意见的协调系数(W)值分别为0.135和0.177;形成了共20个条目的新生儿科不良事件筛查工具.识别工具的Cronbach's为0.815,CVI为0.956.结论 借鉴德尔菲法研制的新生儿科不良事件筛查工具,具有较高的预测性和可靠性,对于新生儿科不良事件的识别具有现实意义.     

脑卒中患者红细胞免疫功能初探

对114名正常人及51例脑卒中病人红细胞C_3b RBC-C_3b受体花环率和红细胞免疫复合物(RBC-IC)花环率进行了检测。结果表明,老年人RBC-C_3b受体花环率较中青年降低(p<0.025)。脑梗塞及脑出血病人RBC-C_3b受体花环率均低于健康对照者(p<0.025,p<0.05);RBC-IC花环率较健康对照者明显增高(p<0.001)。提示动脉硬化和脑卒中的发生发展与红细胞免疫粘附功能有密切关系。     

因地制宜 搞好乡级集资医疗

目前,各地都在积极地探索农村医疗保健制度改革,以适应现行农村经济模式和农民医疗保健需求。曲阜市从鲁西南地区经济不发达、农村集体经济薄弱的实际情况出发,创立了合医不合药的乡级集资医疗办法。这个办法有四个特点。一是以乡人大通过的决议案为执行依据,乡政府具体管理,乡人大实行监督;二是集资数额小,并限制在乡镇集资限额以内,不增加农民额外负担;三是在农民自身近期受益的同时,增加了乡卫生院的流动资金和医疗业务量,起到了就诊病人的分流作用;四是由于实行了合医不合药,既保证了农民的基本诊疗需求,又避免了集资医疗经费超支失控的弊端。     

CT引导微波治疗复发性肝癌的临床研究

原发性肝癌根治性切除后仍有较高的复发率，寻找一种疗效确切、安全微创的治疗方法是临床研究的热点。我院于2002年1月至2003年8月采用CT引导将微波手术治疗仪用于复发性肝癌的治疗，取得满意疗效。现报告如下。     

肺癌引起肩周痛误为肩周炎1例

苏×,男,68岁,干部,主诉:左肩疼痛沉重感半月余,并逐渐出现肩关节活动障碍。遇热则舒,遇寒则痛较为明显,天气变化,略有影响,夜间疼痛尤甚,无外伤史。查:肩部肱二头长、短肌及背部同上,下肌及大、小园肌处压痛明显,双侧肩部肌群对比,患侧较健侧肌紧张度增强,弹性减退,但局部未见红肿。诊断:左侧肩关节周围炎。治疗:推拿,隔日一次,分筋弹拨,点按,滚摩等手法交替使用,以解除疼痛,松解粘连。经过十二次的手法治疗,病人感到     

CT和MRI融合技术在肿瘤放射治疗中的应用研究

目的:研究CT和MRI融合技术在肿瘤放射治疗中的应用.方法:中国科学院大恒医疗设备公司提供的STAR-2000立体定向适形放疗计划系统,以典型脑胶质瘤为研究对象,分别作CT和MRI扫描,然后通过融合技术将MRI图像映射到CT图像上,利用"卷帘技术",用CT图像确定人体外轮廓和骨等硬组织,用MRI图像确定靶区边界和其它软组织.结果:很明显CT和MRI融合技术极大地改善了勾画靶区、正常组织、危险器官轮廓的可靠性,具有明显的临床意义.     

醛糖还原酶与糖尿病微血管并发症

葡萄糖代谢的多元醇通路由醛糖还原酶 (ＡＲ)和山梨醇脱氢酶共同构成。醛糖还原酶是该通路的限速酶 ,属还原型辅酶ＩＩ(ＮＡＤＰＨ)依赖型醛 -酮还原酶族 ,特异性较差 ,可催化多种醛还原为它们相应的醇 ,将Ｄ -葡萄糖还原为山梨醇 ,随后在山梨醇脱氢酶的催化下氧化为果糖。正常     

86例肺不张纤维支气管镜检查分析

我们对经X线胸片或CT检查证实为肺不张的86例患者，进行纤维支气管镜检查（纤支镜），通过镜下所见及病理学、细菌学结果，以达到进一步明确肺不张的病因。现报告如下。1临床资料1．1一般资料：86例中，男62例，女24例。年龄21～75岁，40岁以上62例，40岁以下24例。发热15伺，脚痛42例，咳嗽85例，咯血或血痰30例，气保40例。1．2X钱或CT检查结果1．2．1肺不张伴有中央型团块影26例，不伴有中央型团块影32例，有胸积液14例，气胸2例，液气胸2例，肺叶切除术后及胸外伤后肺不张10例。1．2．2肺不张部位：右全肺不张5例，右上肺不张17例，…