S-腺苷甲硫氨酸合成酶的可溶性表达

系统考察了pET可溶性表达系统对酵母来源的S腺苷甲硫氨酸(SAM)合成酶基因的表达情况,结果显示：当采用含Nus·Tag融合标签的pET44a为载体,trxB和gor双突变的Origami为宿主时最适合目的蛋白的可溶性表达。进一步考察不同来源（大肠杆菌、枯草芽孢杆菌、苏云金芽孢杆菌）SAM合成酶的可溶性时,也得到了相似的结论;比较发现酵母来源的SAM合成酶可溶性表达的比活力最高达60.9 U/mg。     

钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿

目的探讨慢性硬膜下血肿手术治疗方法。方法回顾分析130例慢性硬膜下血肿病人的临床特点、神经影像学资料、治疗方法和结果。结果全部病例均采用钻单孔血肿腔冲洗加引流术,患者颅内高压、脑受压的症状、体征,均在术后24 h内明显好转。术后未有气颅、再出血、感染、癫痫等并发症发生。结论只要明确诊断,选择钻单孔冲洗引流血肿液,置换入生理盐水,可以有效地避免复发、气颅、颅内出血、脑脊液漏等并发症,一般均能取得良好预后。钻单孔冲洗引流术是比较理想的治疗方法。     

喉咽癌累及食管颈段的手术处理

目的总结喉咽癌累及食管颈段手术处理的经验。方法回顾分析44例喉咽癌累及食管颈段患者的病例资料,沿安全缘完整切除肿瘤,行改良颈淋巴结清扫术,修复咽和食管缺损,重建喉功能。结果 54.5%的患者淋巴结包膜受侵犯,40.9%的患者保留了喉功能,20.5%的患者出现并发症。全组患者的5年生存率为36.4%,其中淋巴结包膜未侵犯和喉功能保留患者的生存率显著增高(P<0.05)。结论喉咽癌累及食管颈段时,只要切除完整,修复得当,可以明显提髙患者的生存率和术后生存质量。     

拉米夫定联合医用臭氧治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察

目的:观察医用臭氧对拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及其对乙肝病毒YMDD变异的影响。方法:选择HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者166例,随机分为3组,A组单用拉米夫定治疗,B组单用医用臭氧治疗,C组拉米夫定联合医用臭氧组治疗,疗程均为48周,观察肝功能、HBVDNA、HBeAg、HBeAb、YMDD变化。结果:单用拉米夫定组和单用医用臭氧组与拉米夫定联合医用臭氧组治疗后12周、24周、48周、ALT、AST、HBV DNA水平分别较治疗前明显下降(P<0.01),三组间ALT、AST,12周HBV DNA、24周HBV DNA下降水平无明显差异(P>0.05)。48周HBV DNA,联合组较两单用组明显降低(P<0.05)。联合组24周和48周HBeAg阴转率分别为32%和52%,HBeAb阳转率14%均高于单用拉米夫定组的7.8%、12.5%和3.1%(P<0.05)和单用医用臭氧组7.7%、15.4%、5.8%,联合组48周YMDD检出率为8%,单用医用臭氧组YMDD检出率为0,均较单用拉米夫定组21.9%低(P<0.05)。结论:拉米夫定联合医用臭氧对提高HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效,减少YMDD变异的发生具有一定的作用。     

肾移植术后肺部感染的临床表现及病原学分析

目的总结肾移植术后肺部感染的临床表现、病原学及救治措施,以提高其治愈率。方法对四川大学华西医院50例次肾移植术后肺部感染住院患者的病历资料进行回顾性分析。结果共收集42例(50例)次肾移植肺部感染患者,痰培养检出病原体38例次(76%),未检出12例次,其中细菌感染17例次(44.7%),真菌感染7例次(18.4%),巨细胞病毒感染19例次(38%),支原体感染6例次(12%),混合感染10例次(20%)。肺部感染发生在肾移植术后1个月以内者3例(7%),1～6个月者16例(38%),6个月以后者23例(55%)。50例次感染患者中48例次经积极治疗抢救后好转出院,有2例患者死亡。结论肾移植术后肺部感染患者的病原体与肾移植术后时间有一定的规律性。对于肾移植术后肺部感染,救治成功的关键是早期病原体及CT检查,及时给予综合治疗措施,包括经验性抗生素治疗措施,及时调整免疫抑制剂方案,加强全身支持。     

全身(远处)感染致颞下颌关节强直:1例报告及文献复习

颞下颌关节强直可由创伤、感染、退行性变及间隙缺损导致。其中以局部感染多见,而全身感染则罕见。本文报道1例因全身远处感染导致双侧颞下颌关节强直的患者,该35岁女性患者因开口困难近20年就诊,并于20年前出现包括颞下颌关节区的全身多处脓肿,CT显示髁突与颞骨融合。采用双侧颞下颌关节截除术及人工关节置换术治疗,术后3个月开口度达2.5 cm,患者获得了满意的进食及语言功能。     

利开灵对脑出血大鼠脑组织CD14、TLR4 mRNA表达的影响

目的:探讨脑出血后大鼠出血局部脑组织CD14、TLR4 mRNA表达的变化规律,并观察利开灵对其影响。方法:采用Rosenberg法改良后建立大鼠脑出血模型,并根据脑出血不同时点(12、24、48、72h),用RT-PCR方法动态观察假手术组、模型组、利开灵组大鼠出血局部脑组织CD14、TLR4 mRNA的表达,并观察利开灵对神经功能缺损体征及出血局部脑组织相应病理改变的影响。结果:模型组各时点CD14、TLR4 mRNA均明显升高,在48h达最高(P<0.01,P<0.05);同时发现利开灵可明显改善脑出血后神经功能缺损体征及出血局部脑组织病理形态损伤,并下调CD14、TLR4 mRNA过高表达。结论:CD14/TLR4信号通路可能参与了脑出血后病理损伤过程,利开灵对出血局部脑组织CD14、TLR4 mRNA表达有较好的调控作用,这可能是利开灵改善脑出血后脑水肿的作用机制之一。     

曲尼司特对CsA慢性肾毒性大鼠TGF-β/Smad通路的影响

目的 探讨不同剂量曲尼司特(TNL)对环孢素A(CsA)慢性肾毒性大鼠肾脏彻TGF-β/Smad通路的的影响.方法 雄性SD大鼠34只,随机分成正常对照组、模型组、TNL低剂量治疗组、TNL中剂量治疗组、TNL高剂量治疗组、安博维治疗组.采用低盐饮食加CsA 20 mg/(kg·d)灌胃的方法建立环孢素A慢性肾毒性大鼠模型.用RT-PCR和免疫组织化学检测不同剂量TNL对大鼠肾脏TGF-β1、Snad3、Smad7的影响.结果 TNL能下调CsA慢性肾毒性大鼠肾组织中TGF-β1、Smad3的mRNA水平及在肾脏的表达,上调Smad7的mRNA水平及在肾脏的表达.结论在CsA慢性肾毒性大鼠模型中,TNL可能通过调节TGF-β/Smad通路而发挥抗纤维化的作用,从而减缓CsA慢性肾毒性的进展.     

骨吸收抑制剂降钙素对骨关节炎大鼠软骨组织形态及蛋白多糖的影响

背景：近年来有报道指出降钙素在临床上治疗骨关节炎有较好的临床疗效,但关于其对骨关节炎的作用机制却少有报道。目的：观察降钙素对实验性骨关节炎模型大鼠软骨组织形态及蛋白多糖的影响。方法：将30只SD大鼠随机均分为3组,模型组与给药组均切断右肢前交叉韧带制作骨关节炎模型,假手术组仅打开关节腔,不做韧带切断,给药组于造模后成功后第2天开始皮下注射降钙素15 IU/(kg•d),模型组与假手术组均皮下注射等量生理盐水,连续给药6周。造模后10周,观察各组大鼠胫骨关节面,X射线检查股骨远端和内外侧踝软骨下骨骨密度,苏木精-伊红染色观察骨组织形态,甲胺苯蓝染色观察软骨组织中蛋白多糖含量。结果与结论：假手术组大鼠胫骨关节面光滑,有光泽;模型组大鼠胫骨关节面无光泽,关节软骨暗红色,有较大溃疡面形成;给药组大鼠软骨面无光泽,局部溃疡,表面粗糙不平。与假手术组比较,模型组内外侧踝软骨下骨骨密度、骨体积、骨小梁数目升高(P < 0.05),骨小梁分离度及蛋白多糖含量降低(P < 0.05);给药组内外侧踝软骨下骨骨密度、骨体积、骨小梁数目低于模型组(P < 0.05),骨小梁分离度及蛋白多糖含量高于模型组(P < 0.05)。表明降钙素对骨关节炎大鼠软骨有较好的保护作用,并能促进骨组织分泌蛋白多糖。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程