EB病毒血清学检测和EB病毒DNA定量检测在诊断传染性单核细胞增多症中的应用价值

目的探讨EBV血清学检测和EBV-DNA定量检测诊断传染性单核细胞增多症(IM)的应用价值。方法选取广州医学院第一附属医院2010年1月至2011年4月期间78例诊断为IM的病例作为研究对象,使用酶联免疫吸附(ELISA)方法检测患者血清中EBV四项抗体,同时使用荧光定量PCR(FQ-PCR)检测血浆中EBV-DNA负载量,对比两组的检测结果。结果抗EBV-VCA-IgM抗体阳性率93.6%,EBV-DNA阳性率为71.8%。结论 IM临床诊断中抗EBV-VCA-IgM阳性率比同期血浆中EBV-DNA阳性率高,故不推荐对IM患者进行常规EBV-DNA检测,但对病程长,症状反复,病情重的患儿应监测血浆中EBV-DNA,有助于评估治疗的效果及预后。     

AO锁定加压板治疗尺桡骨骨不连26例报告

目的探讨AO锁定加压板(LCP)加植骨内固定治疗尺桡骨骨不连的疗效。方法 2001年3月~2010年11月对26例尺桡骨骨不连行手术内固定,训练摔伤12例、机器绞伤4例、砸伤6例、交通伤4例。开放性骨折9例,闭合性骨折17例。其中尺桡骨不愈合5例,尺骨不愈合13例,桡骨不愈合8例。全部采用LCP内固定加自身髂骨植骨。结果 26例经4~12个月,平均6个月的随访。骨不连全部愈合,无钢板螺钉断裂、松动、疲劳骨折及再骨折等并发症,疗效满意。结论采用LCP内固定加植骨治疗尺桡骨骨不连符合生物学固定原则,具有操作简便,可提供坚强、有效的内固定,有利于前臂、关节早期功能锻炼,减少了骨不连的发生,是治疗尺桡骨骨不连的有效方法之一。     

健康教育护理干预在预防肾病综合征并发症中的价值研究

目的：探讨分析健康护理干预在预防肾病综合征并发症中的价值。方法随机选取就诊的肾病综合征患者50例，按照随机数表法分为对照组和干预组，对照组患者采用常规的护理方式进行护理，干预组患者在常规护理方式的基础上采用健康教育护理辅助，比较两组患者肾病综合征并发症的发病率。结果50例肾病综合征患者分为两组经过药物治疗和不同的护理方式护理后，其中干预组患者病情完全缓解的有21例，部分缓解的有3例，未缓解的有1例，缓解率为96.0％，治疗过程中有2例患者发生并发症，其中上呼吸道感染1例，泌尿系统感染1例；对照组病情完全缓解的有10例，部分缓解的有9例，未缓解的有6例，缓解率为76.0％，治疗过程中有5例患者发生并发症，其中上呼吸道感染2例，泌尿系统感染1例，皮肤溃烂2例。结论健康教育护理干预能够提升肾病综合征患者的疾病缓解率，降低并发症的发生率，值得在临床上推广应用。     

无临床表现的冠心病猝死的法医病理学研究

作者从冠心病的尸检例中选出死前无冠心病临床表现的12例猝死病例结合对照组进行分析。结果发现：5例室前壁大范围心肌梗死，4例冠状动脉开口狭窄闭塞，3例窦房结动脉管壁增厚、管腔狭窄和结细胞轻度变性。引起猝死的诱因多为过劳，精神紧张，过敏和上呼吸道感染等。     

大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗过敏性紫癜性肾炎的疗效分析

目的:分析大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗过敏性紫癜性肾炎的临床效果.方法:本文选择我院在2015年11月-2016年11月期间收治的接受过敏性紫癜性肾炎治疗的106例患者作为实验研究的对象,按照患者接受治疗药物的不同分为联合组和单一组,每组各有53例患者,联合组患者给予大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗,单一组患者给予甲基泼尼龙冲击治疗.结果:与单一组患者相比联合组患者在临床治疗效果以及不良反应发生概率等情况上均存在显著的优势,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:在为过敏性紫癜性肾炎患者提供治疗服务的过程中,在常规治疗的基础上加用大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗,不仅仅提高了临床治疗的效果,同时,也降低了各种不良反应发生的概率,值得予以临床推广.     

白色念珠菌细胞壁不溶性β-葡聚糖抗肿瘤细胞的实验研究

目的本研究旨在观察白色念珠菌细胞壁不溶性β-葡聚糖（Candida Albicans Insolubleβ-Glucan,CAIBG）对体外培养的B16恶性黑色素瘤细胞、SGC-7901胃腺癌细胞、SMMC-7721肝癌细胞的生长抑制作用。方法自制CAIBG,采用改良MTT法检测CAIBG在不同时间和不同浓度对体外培养的以上几种肿瘤细胞的生长抑制作用。结果 CAIBG对B16恶性黑色素瘤细胞和SGC-7901胃腺癌细胞有体外生长抑制作用,生长抑制率最高分别为42.8%和59.88%,IC50分别约为1.51mg/μl和0.43mg/μl。CAIBG对SMMC-7721肝癌细胞的体外生长不具有直接抑制作用。结论 CAIBG具有体外直接抑制B16恶性黑色素瘤细胞和SGC-7901胃腺癌细胞生长的作用。CAIBG是具有良好的应用开发前景抗肿瘤药物。     

超声引导神经阻滞辅以瑞芬太尼用于膝部以下手术麻醉的观察

目的 观察超声引导下单纯腘窝坐骨神经阻滞或联合股神经阻滞辅以瑞芬太尼用于膝部以下手术的麻醉效果.方法 拟行膝部以下手术患者40例,随机均分为腘窝坐骨神经阻滞联合股神经阻滞组(FSB组)与单纯腘窝坐骨神经阻滞组(SB组),所有患者均静脉连续输注瑞芬太尼.记录神经阻滞操作时间、术中VAS疼痛评分、瑞芬太尼输注速率、患者满意度及不良反应.结果 与SB组比较,FSB组VAS疼痛评分明显降低,瑞芬太尼输注速率减慢,患者满意度明显升高,药物相关并发症发生率明显降低(P＜0.05或P＜0.01).结论 联合股神经阻滞辅以低于0.1μg·kg-1·min-1瑞芬太尼可安全有效地用于膝部以下手术麻醉.     

糠酸莫米松治疗小儿腺样体肥大的短期疗效评估

目的:评估鼻用激素(糠酸莫米松)治疗单纯腺样体肥大的短期疗效,观察鼻用激素治疗的安全性。方法:采用随机对照的方法将就诊的腺样体肥大患儿分为两组,实验组42例用糠酸莫米松喷鼻,对照组41例用生理盐水喷鼻,分别在治疗前和治疗两个月后比较实验组和对照组患儿OSA-18评分和内镜下腺样体大小。结果:实验组鼻用激素治疗2个月后无1例患儿出现并发症,与治疗前相比OSA-18评分总分明显降低(P<0.05);内镜下观察腺样体较治疗前缩小,实验组与对照组相比腺样体鼻堵塞程度改善更显著。结论:鼻用激素治疗腺样体肥大短期内能缩小腺样体,改善临床症状,是有效的保守治疗方法。     

右美托咪啶的镇静作用在区域麻醉手术中的临床应用

区域麻醉,包括硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉、联合麻醉和神经阻滞等,是我国使用最多的麻醉方法之一。由于此类患者处于清醒状态,要达到满意的麻醉效果常需辅助镇静镇痛药。目前出现了一种新型的镇静镇痛药右美托咪啶,它是一种高选择性的α2肾上腺素受体激动剂,具有剂量依赖性的镇静催眠作用,具有镇痛、抑制交感活性、无呼吸抑制,增加围术期血流动力学稳定,同时减少其他麻醉及镇静用药等临床特点[1]。本研究旨在探讨右美托咪啶和芬太尼+咪唑安定分别用于区域麻醉患者的镇静疗效及安全性,以指导其临床应用。