小脑偏侧共济失调患者环形运动时的肢体协调缺陷

本文报道1例35岁的男性患者,其单侧小脑损伤,导致同侧上、下肢在同步环形运动时明显的协调障碍,但损伤对侧肢体同步运动或者左右肢体成对运动时,患者并不表现出协调障碍。因此,小脑不仅是联动肢体协调运动的基础,同时也参与调节肢体间的协调运动。小脑偏侧共济失调患者环形运动时的肢体协调缺陷@Bracewell R.M.$Wolfson Ctr. Clin./Cogn. Neurosci., University of Wales, Brigantia Building, Penrallt Road, Bangor,Gwynedd, LL57 2AS, United Kingdom Dr. @Balasubramaniam R. @Wing A.M. @姚庆和…     

p16~(INK4a)和p21~(Waf1/Cip1)的表达与外阴癌临床预后的关系

细胞周期激酶抑制剂p16、p21及p27的突变与人类多种恶性肿瘤的不良预后相关。但关于p16、p21及p27对外阴癌的影响所知甚少。因此,本研究分析了大量外阴鳞状细胞癌患者中p16、p21及p27的表达情况及其与临床预后的关系。采用免疫组织化学方法测定224例外阴鳞状细胞癌标本中p16、p21及p27的表达情况,具体采用的方法为生物素-抗生物素蛋白链菌素-过氧化物酶法及O ptiM ax Plus细胞自动化染色系统。69例(31%)标本中p16高表达,其中5%为胞核p16阳性染色;95例(42%)标本中p21蛋白高表达;170例(76%)标本中p27低表达,其中50%为胞核p27阳性染色。p16高…     

溶栓治疗剂量不当与临床预后的关系

背景:阿替普酶剂量不当常与患者不良临床预后相关。然而,发生不良事件的高危患者多易发生剂量使用不当,因此使二者的关系混淆不清。目的:探讨阿替普酶剂量不当和不良预后之间是否存在因果关系以及这种关系是否容易混淆。设计、地点及患者:2004年5月对16949例入选A SSENT-2(一种新型溶栓药安全性和有效性评估)试验的ST段抬高心肌梗死患者进行一项双盲双模拟试验的观察分析。所有患者被分配接受替奈普酶快速注射(联合阿替普酶安慰剂快速注射加输注)或阿替普酶快速注射(联合替奈普酶安慰剂快速注射加输注)。主要观察指标:与阿替普酶安慰剂…     

光学相干断层扫描在监测光动力疗法治疗老年性黄斑变性中的应用

目的:在光动力疗法(PD T)治疗老年性黄斑变性(A R M D)前和后,用光学相干断层扫描(O CT)监测脉络膜新生血管(CNV)的活性,并评价O CT在其中所起的作用。设计:前瞻性观察病例系列研究。机构:公共机构研究。患者:53例AR M D患者(62只眼)。观察方法:前瞻性的病例观察研究。主要观察指标:荧光素血管造影中有无荧光素渗漏、O CT显示的视网膜内或视网膜下渗液及O CT显示的黄斑以及脉络膜新生血管复合体的厚度。结果:PDT术后黄斑厚度明显下降(P=0.001)。然而,CN V厚度在PD T术后无明显变化(P=0.567)。治疗前,一旦AR M D被确诊,O C…     

Microinjection of an Adenosine A1 Agonist into the Medial Pontine Reticular Formation Increases Tail Flick Latency to Thermal Stimulation

Background: Both pain and the pharmacologic management of pain can cause the undesirable effect of sleep disruption. One goal of basic and clinical neuroscience is to facilitate rational drug development by identifying the brain regions and neurochemical modulators of sleep and pain. Adenosine is thought to be an endogenous sleep promoting substance and adenosinergic compounds can contribute to pain management. In the pontine brain stem adenosine promotes sleep but the effects of pontine adenosine on pain have not been studied. This study tested the hypothesis that an adenosine agonist would cause antinociception when microinjected into pontine reticular formation regions that regulate sleep.

Methods: The tail flick latency (TFL) test quantified the time in seconds for an animal to move its tail away from a thermal stimulus created by a beam of light. TFL measures were used to evaluate the antinociceptive effects of the adenosine A1 receptor agonist N6-p-sulfophenyladenosine (SPA). Pontine microinjection of SPA (0.1 [mu]g/0.25 [mu]l, 0.88 mm) was followed by TFL measures as a function of time after drug delivery and across the sleep-wake cycle.

Results: Compared with saline (control), pontine administration of the adenosine agonist significantly increased latency to tail withdrawal (P < 0.0001). The increase in antinociceptive behavior evoked by the adenosine agonist SPA was blocked by pretreatment with the adenosine A1 receptor antagonist 8-cyclopentyl-1, 3-dipropylxanthine (DPCPX, 0.75 ng/0.25 [mu]l, 10 [mu]m).     

免疫缺陷病患者分枝杆菌感染特征和核因子-κB的原发性调节突变、伴和不伴外胚层发育不良

核因子-κB的原发性调节基因的突变引起外胚层器官发育不良和免疫缺陷。受影响的患者其皮肤特征性分支杆菌病易感性增加,作者描述了5例核因子-κB原发性变异基因变异和分枝杆菌感染患者的临床和组织病理学特征,其中2例为分枝杆菌皮肤感染。免疫缺陷病患者分枝杆菌感染特征和核因子-κB的原发性调节突变、伴和不伴外胚层发育不良@Gellis S.E. @马慧群     

皮肤大汗腺囊性腺脂瘤

腺脂瘤是一种罕见的皮肤脂肪瘤的微小变异,含有由成熟脂肪细胞组成的大脂肪叶,其间混有小汗腺导管和腺体。作者报道1例新的皮肤腺脂瘤,首次表明其含有大汗腺囊性腺体成分。该皮损可能不是一种特殊疾病的表现,而可能是脂肪瘤内的上皮结构受压引起的表现。皮肤大汗腺囊性腺脂瘤@Antńoz E. @A. Sanunez P. @Santos- Briz A.$Dr.Facultad de Medicina, Universidad de Salamanca, C/Alfonso X El Sabio, s/n, 37007 Salamanca, Spain @罗素菊…     

评估无冠心病但具有多重危险因素的个体中的胆固醇治疗率

本回顾性研究主要采用Ingenix LabRx数据库来调查2000～2001年的降脂治疗率。具有多重危险因素但尚无冠心病的患者的判断标准为以下各项指标出现两项或两项以上:男性≥45岁、女性≥55岁、高血压、高密度脂蛋白胆固醇<400m g/L、总胆固醇≥2000m g/L或肥胖。在那些需治疗者(定义为低密度脂蛋白胆固醇≥1300m g/L或正在接受降脂治疗)中评估降脂治疗率。总降脂治疗率为38%,估计的降脂治疗落差(需要治疗但未接受治疗的患者百分率)为62%。评估无冠心病但具有多重危险因素的个体中的胆固醇治疗率@Nag S.S.$Dr.Outcomes Research and Managem…     

激素治疗在妇女健康组织报道其危害作用后的促销与使用

背景:关于药品工业对与其产品相关的有害证据将如何做出反应的情况知之甚少,如同2002年6月妇女健康组织在雌激素+孕激素试验(WHIE+P)中所报道一样,标准剂量的醋酸甲基孕激素(Prempro)对人体而言有很大毒性却无任何益处。目的:通过分析在2002年6月前后对激素治疗的促销使用活动观察药品工业对WHIE+P结果的反应。设计和研究机构:在IMS健康和消费媒体报道中获得全国关于使用激素治疗的代表性前瞻性纵向数据(2001年1月至2003年12月)。主要观察指标:每个季度激素治疗处方的趋势和激素促销的消费趋势,这些促销主要包括5种方式:少量赠送、办…     

皮层电刺激引起的短暂单侧听力丧失

1例32岁的癫痫发作患者在对其左侧颞上回进行皮层电刺激时出现右耳听力的下降。戴听筒进行听力测试后证实为可逆的、中度的单侧听力丧失。在双耳倾听的情况下,右侧的听觉理解力受损,而词语重复、环境声音识别、命名和自主对话仍不受影响。皮层电刺激引起的短暂单侧听力丧失@Sinha S.R.$600 North Wolfe Street, Meyer 2- 147, Baltimore, MD 21287, United States Dr. @Crone N.E. @Fotta R. @张玉龙…