Turner综合症3例误诊分析

Turner综合征(TS)的病因已被公认为是只有一条正常的X染色体,另外一条性染色体缺如或异常,典型的核型分析为“45,XO”,绝大多数患儿都有生长迟缓及第二性征发育延迟的特征,临床上极为罕见。我院1994～2004年共收治3例,现报告如下。临床资料例1患者女,15岁,身高136cm,体重36kg。因身高明显矮于同龄儿童,月经未来潮就诊。该患身材矮小,发际较低,蹼颈。无表皮痣、肘外翻、指趾畸形、短颈、尿道下裂等其他TS特征,二维超声心动图提示心脏结构无异常,多次检查甲状腺功能均正常,B超提示胎基子宫,双侧附件可疑小卵巢,X线示骨龄发育迟缓,骨龄相当…     

姜黄素衍生物B06对2型糖尿病大鼠睾酮合成的影响

 目的: 研究姜黄素衍生物B06对2型糖尿病大鼠睾酮合成的影响。方法: 雄性SD大鼠35只,随机均分为正常对照组(C组)、高脂组(H组)、高脂治疗组(HT组)、糖尿病组(D组)和糖尿病治疗组(DT组),后4组高脂喂养4周后,D组及DT组用低剂量链脲佐菌素诱导糖尿病,HT组和DT组用0.2 mg·kg^-1·d^-1的B06灌胃8周。微量血糖仪测定大鼠血糖浓度;ELISA法测定血胰岛素水平,并计算胰岛素抵抗指数;光镜和电镜观察睾丸形态;放射免疫法测定血睾酮、雌二醇水平;免疫组化检测Leydig细胞的类固醇激素合成急性调节蛋白(StAR)表达;RT-PCR检测睾丸Leydig细胞StAR、胆固醇侧链裂解酶(P450scc)、细胞色素P450 17A1(P450c17)、细胞色素P450芳香化酶(P450arom)、3β-羟基类固醇脱氢酶(HSD)及17β-HSD的mRNA表达水平。结果: H组及D组血糖、胰岛素抵抗指数升高,血清睾酮水平降低,经B06治疗后好转;H组及D组睾丸曲细精管变形,生精细胞脱落,Leydig细胞内线粒体肿胀,内质网减少且扩张,胞核皱缩,染色质稀疏,经B06治疗后病变减轻;D组的StAR蛋白表达减弱,经B06治疗后表达增强;H组及D组Leydig细胞StAR、P450scc mRNA表达降低,经B06治疗后升高,P450c17、P450arom、3β-HSD及17β-HSD mRNA表达未见明显差异。结论: B06可缓解2型糖尿病大鼠睾丸病变,提高血清睾酮水平,这可能与B06改善机体代谢紊乱并上调Leydig细胞StAR及P450scc mRNA表达水平相关。     

不同剖宫产手术方式对二次剖宫产孕妇的影响研究

目的：研究不同剖宫产手术方式对二次剖宫产孕妇的影响。方法本研究对象为我院2012年1月至2014年12月收治的择期行二次剖宫产术的孕妇150例,按照首次剖宫产方式将全部孕妇分成A、B、C三组各50例,A组孕妇给予子宫下段剖宫产术,B组孕妇给予新式剖宫产术,C组孕妇给予改良新式剖宫产术,比较孕妇的手术情况和并发症发生情况。结果 A、C组孕妇的手术时间、开腹到胎儿分娩的时间以及术中出血量、术后24小时出血量均显著优于B组孕妇,比较差异有统计学意义(P＜0.05);另外A、C组孕妇的粘连发生率显著低于B组孕妇,比较差异有统计学意义(P＜0.05),在术后感染、发热发生率方面,三组孕妇比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论初次剖宫产手术方式选择子宫下段剖宫产术、改良新式剖宫产术对二次剖宫产孕妇的具有手术效果良好,并发症较少的优点,值得临床推广应用。     

学用张仲景寒热并用法指导临床实践与体会

寒热并用法是张仲景临证治病一大特色。笔者通过学习张仲景寒热并用法指导临床实践,取得良好疗效,体会到寒热并用法当属和法的范畴、寒热并用法是临床上各种疾病常用的一种治疗方法、寒热并用法在脾胃病治疗中有着特殊的地位、寒热并用法取效的关键在于权衡寒热所偏及把握寒热药物用量比例。     

双源CT冠状动脉造影检查中实施护理的探讨

我院于2007年采用双源CT行冠状动脉造影检查以来,充分发挥其独特的优势拓宽了CT冠状动脉成像检查的临床适应证,将以往不能选择CT冠状动脉造影的高心率、重度心律不齐及摒气有困难的患者也列入了适应证范围内,并且收到了良好的检查效果.     

伴皮疹的小儿传染性单核细胞增多症16例分析

目的探讨伴皮疹的小儿传染性单核细胞增多症(IM)的临床特征及误诊原因。方法对近5 a来确诊的伴皮疹小儿IM 16例临床资料进行回顾性分析。结果以皮疹为主要症状就诊的IM很易误诊,16例中误诊12例(75%)主要被误诊为病毒性上呼吸道感染、猩红热、药疹及川崎病。结论 IM临床表现多样化,伴皮疹者误诊率高。为明确诊断,对可疑IM应综合分析判断,及时行外周血异型淋巴细胞镜检,并行血清特异性抗体检测。     

学用经方治疗肺系疾病的体会

笔者通过学习张仲景的《伤寒杂病论》,回归中医本源,并运用经方辨证论治肺系疾病,取得良好效果。现不揣粗陋,将临证体会浅述如下,以抛砖引玉。1麻杏石甘汤治疗寒热夹杂之感冒麻杏石甘汤由麻黄、杏仁、石膏、甘草4味药组成,《伤寒论》第63条指出“发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。”多数医家认为麻杏石甘汤是用于表证,     

中国健康成人丘脑体积与年龄的相关性

目的测量1000名中国健康成人丘脑体积,分析丘脑体积与年龄的相关性,为临床诊断丘脑病变提供依据。方法从全国不同地区选择健康汉族成人志愿者1000名,按年龄分为5组:18~30、31~404、1~50、51~606、1~80岁组,每组200名,男、女各半。采用1.5T MR采集图像,应用Aquariusws软件手动逐层勾画出丘脑边界,软件自动测算出其体积。分析丘脑体积与年龄之间的相关性及不同年龄段之间丘脑体积的差异。结果 18~30、31~40、41~50、51~60、61~80岁组右侧丘脑体积正常值范围分别为(6069.38±531.90)mm3、(5894.67±538.93)mm3、(5357.43±479.97)mm3、(5396.08±445.58)mm3、(4791.44±558.15)mm3,左侧丘脑体积正常值范围分别为(6179.82±534.29)mm3、(6046.97±561.83)mm3、(5425.67±470.90)mm3、(5551.65±526.47)mm3、(4866.00±551.73)mm3。分别比较各年龄组间左侧和右侧丘脑体积,除18~30岁与31~40岁、41~50岁与51~60岁年龄组差异无统计学意义外,其余各组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。左、右侧丘脑体积均与年龄呈负相关(r=-0.63、-0.65,P<0.05)。结论丘脑体积与年龄呈负相关,即随着年龄增大,丘脑体积逐渐减小。