以硬膜外导管为支架行腮腺导管吻合术及术后腺体功能评价

目的 探讨硬膜外导管在腮腺导管吻合术中应用的可行性及对腺体功能的影响。方法 选择2019年1月至2021年6月就诊于徐州市中心医院口腔颌面外科并采用硬膜外导管为支架进行腮腺导管吻合的13例患者,评价术后2周腮腺区有无肿胀、涎瘘及导管通畅情况,采用^99mTcO₄^-单光子发射计算机断层扫描(single photon emission computed tomography,SPECT)进行唾液腺分泌功能定量检测。结果 术后2周拔除硬膜外导管,13例患者患侧腮腺区均无肿胀及涎瘘,导管分泌通畅;术后3个月患侧腮腺与健侧腮腺摄取率无显著差异(t=-0.859,P=0.399),患侧腮腺与健侧腮腺排泄率无显著差异(t=0.693,P=0.495),患侧腮腺分泌功能良好。结论 以硬膜外导管做支架的腮腺导管吻合术具有良好的可行性,术后腮腺分泌功能恢复良好,值得临床推广应用。     

抗人白介素-28A单克隆抗体的制备与鉴定

目的制备抗人白介素-28A（hIL-28A）单克隆抗体（mAb）。方法以hIL-28A融合蛋白为免疫原免疫BALB／c小鼠,运用杂交瘤技术制备抗hIL-28A mAb。采用Ig类与亚类鉴定试剂盒鉴定mAb的Ig亚类,通过ELISA、Western blot、免疫组化染色法、流式细胞分析、激光共聚焦显微镜技术鉴定mAb的特异性。结果获得2株稳定分泌抗hIL-28A mAb的杂交瘤细胞,但2株mAb均与hIL-29有弱交叉反应。2株mAb的类别均为IgM。Western blot分析表明,此mAb所识别的靶分子的相对分子质量（Mr）约为19000。免疫组化染色表明,mAb与包皮和肺组织中的上皮细胞、结肠组织中的疑似巨噬细胞呈阳性反应。流式细胞仪分析显示,2株mAb与人脐静脉内皮细胞系HUVEC细胞的反应均呈阳性。激光共聚焦扫描显微镜观察到荧光标记的阳性反应物主要位于HUVEC细胞胞浆内。结论成功地制备抗hIL-28A mAb,为病毒感染性疾病、肿瘤和其他疾病的研究提供新的手段。     

宫颈癌标本中HPV16的E6、E7和LCR的变异研究

目的:探究分析E6、E7和LCR(long control region,LCR)在宫颈癌标本中HPV16中的变异情况。方法:随机选取我院病理实验室于2015年1月至2016年1月期间留存的HPV16阳性宫颈癌标本100例为研究对象,分别采用PCR技术进行E6、E7和LCR片段的扩增处理,并采用DNA序列进行PCR扩增产物的序列测定,分析E6、E7和LCR的变异表现。结果:E6基因中最常见变异为T350G(67.27%),E7基因中最常见变异为T789C(72.67%),LCR最常见变异为G7521A(90.90%),LCR区中出现G7799A、A7636C、C13T、C7678T新变异,E7区高度保守,YY1转录因子结合点是LCR变异的主要集中点。结论:宫颈癌标本中HPV16存在E6、E7和LCR变异情况,分析高危型HPV变异有助于宫颈癌HPV的早期诊断,可将其应用于宫颈癌防治的疫苗设计中,具有广泛的临床应用前景。     

双抗夹心化学发光免疫分析定量检测Ⅳ型胶原方法的建立

目的 建立基于双抗夹心微孔板化学发光酶免疫分析的人血清Ⅳ型胶原定量检测方法.方法 应用Ⅳ型胶原多抗进行包被,辣根过氧化物酶标记Ⅳ型胶原单抗,以鲁米诺化学发光体系检测,调整优化各种反应液的工作浓度和各类反应条件后建立双抗体夹心的检测方法;评价所建立方法的线性范围、特异性、灵敏度、稳定性等性能指标;应用肝纤维化患者血清与进口试剂进行比对实验.结果 所建立方法的灵敏度为15.5 ng/ml,线性范围25 ～ 850 ng/ml,批内、批间变异均小于8％.检测Ⅳ型胶原的临床高、中、低值血清回收率分别为98.5％、94.3％和102.6％;在4℃和37℃条件下分别进行了3、5、7d的稳定性考察,线性相关系数均＞0.99,标准偏差＜7％;比对实验分析显示与进口试剂相关性具有统计学意义.结论 成功建立了定量Ⅳ型胶原化学发光酶免疫分析方法,该方法有较好的准确性、灵敏度、重复性,与进口试剂检测结果等效.     

临床实验室仪器间比对实验探讨

目的 按照ISO15189要求对两台强生VITROS 3600化学发光分析仪上的相同项目进行比对试验,以评估检测结果的一致性.方法 分别使用两台仪器对anti-HCV的精密度,准确度进行验证试验,并对临床收集的Anti-HCV阴性10份、阳性10份和弱阳性20份血清样本共40份进行比对试验,检测结果行统计学分析.结果 两台仪器阴性和阳性质控品批内精密度变异系数分别为5％、4％、7.14％和7.23％,批间精密度分别为9.47％、7.7％和8.04％、7.6％,均小于ISO15189要求的CV(15％),两仪器准确度为100％,质控品检测结果差异无统计学意义(P＜0.05).临床样本检测结果相关性分析R2 =0.9984,具有良好的一致性.结论 两台强生VITROS 3600化学发光分析仪检测结果,一致性良好,具有可比性.     

两种不同方法检测HIV抗体结果的比较

目的 对化学发光和酶联免疫法(ELISA)检测HIV抗体的方法进行评价,比较检测结果的差异,为HIV初筛的方法的选择和临床应用提供参考.方法 以HIV抗体确认实验结果为金标准,对3000例我院就诊的患者同时应用两种方法检测,对两结果进行比较,评价两种检测方法筛查HIV感染者的特异性、灵敏度.结果 ELISA检测法阳性率为0.93％,特异性为99.93％,灵敏度为89.66％,化学发光法阳性率为1.03％,特异性为99.93％,敏灵度为100％.结论 两种方法均适合HIV的初筛,都具有较高的特异性,化学发光法的灵敏度要优于ELISA方法.     

中国正常成人扣带回体积与年龄的相关性

目的 分析扣带回体积与年龄的相关关系,揭示扣带回随年龄变化的规律。 方法 对1000名中国健康成年志愿者,按年龄分为A(18~30岁)、B(31~40岁)、C (41~50岁)、D(51~60岁)、E(61~80岁)五组,每组200名,男女各100名,分别接受大脑三维磁化强度预备梯度回波序列T1WI,应用三维体积分析软件测量扣带回的体积,并通过大脑容积标准化处理来校正扣带回体积测量值。不同年龄组扣带回体积的比较采用单因素方差分析,扣带回体积与年龄进行Pearson相关与回归分析。 结果 A~E组校正后扣带回体积(mm³):左侧分别为9734.8±1492.2、9741.8±1754.8、9459.8±1500.4、9421.6±1392.4、9149.7±1471.8,右侧分别为10 673.7±1437.8、10 584.2±1560.8、10 559.8±1495.5、10 258.2±1435.2、9985.0±1472.9,不同年龄组扣带回体积之间差异均有统计学意义(F=5.232、7.428,P均＜0.05),左、右侧扣带回体积与年龄均存在负相关(r=－0.140、－0.167,P均＜0.001)。 结论 扣带回体积与年龄存在线性负相关关系,但相关性不高。     

微电极引导的苍白球鼠损术对帕金森病患者认知功能的近期影响

目的：了解微电极引导的腹侧苍白球毁损术（PVP）对帕金森病（PD）患者认知功能的影响,方法：对接受PVP治疗的20例PD患者手术前后进行认知功能检查,临床记忆量表、线方向判断测验、言主流畅性及简明精神状态量表检查。结果：左侧PVP患者术后临床记忆量表联想学习分测验成绩较术前显著减退（P＜0．05）,其余记忆分测验、记忆商以及其他认知检查手术前后无显著改变（P＞0．05）;右侧PVP患者术后较术前各项检查成绩无明显改变（P＞0．05）,手术后运动功能较术前显著改善（P＜0．05）。结论左侧苍白球参与了语言记忆,PVP对所检查的认知功能影响轻微。     

实验性室性心律失常心外膜标测研究——心律失常源的细胞电生理及超微结构改变

本文报道10只室性心律失常犬模型的心外膜等时标测结果,并将自律性增高性室早、室性融合波、折返性室性心动过速等标测结果绘制成直观心外膜传导示意图。在此基础上,进行了心律失常源区组织细胞电生理及细胞超微结构的检查与观察。本文的结论是:1.通过心外膜等时标测从中了解到室性过早搏动(室早)和室性心动过速(室速)的发生机理、起源点、传导径路、折返环等。2.心肌梗塞(心梗)后室性心律失常源区心肌细胞APA下降,RMP降低,ERP/APD比值减少。3.心梗后室性心律失常源的超微结构呈现细胞线粒体肿胀,脊断裂等缺氧改变。     

《中国循证医学杂志》第二届编委会简介(二)

ProfessorChrisWilliamsChrisWilliams教授 ,英国人 ,英国肿瘤治疗委员会前任主席 ,肿瘤试验顾问委员会成员 ,指导委员会和数据监测委员会主席 ,负责正在进行的 4个大规模的卵巢和乳腺肿癌的随机临床对照试验。主要研究方向是实体肿瘤的系统评价和随机临床试验 ,主编 1 9本专著和 1 0 0余篇论文。ProfessorChrisWilliams,PastChairmanofCancerTherapyCommitteeofMRC(UK) ,ChairofCoalitionforCancerInformation (UK) ,MemberofEORTCProtocolReviewCommittee ,MemberofOncologyTrialsAdvisoryCommittee ,Chairofsteer inggro…