长动脉鞘在上腔静脉系统狭窄患者起搏器安装术中的应用

<正>埋藏式永久起搏器自应用于临床以来,使缓慢型心律失常患者的治疗发生了革命性的变化,手术成功率较高,但一些患者在置入过程中,会遇到一些困难,如上腔静脉狭窄,起搏电极难以通过等,增加了手术难度,X线曝光时间延长,甚至手术不能成功,类似情况在既往文献中报道较少,我     

葛根素和黄芪甲苷及其配伍对T2DM大鼠的影响

①目的观察葛根素、黄芪甲苷及其配伍对2型糖尿病大鼠血糖、血脂、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及胰腺病理组织学的影响,初步探讨其作用机制。②方法以高糖、高脂饮食＋链脲佐菌素腹腔注射法建立2型糖尿病大鼠模型,随机分为模型组、二甲双胍组、葛根素组、黄芪甲苷组、葛根素＋黄芪甲苷组。治疗前及治疗2、4、6周分别测定各组大鼠空腹血糖（FBG）及餐后2小时血糖（P2hPG）,并于给药6周后,测定大鼠CHOL、TG、HDL-C、LDL-C、hs-CRP含量,光镜下观察胰腺病理组织学变化。③结果各治疗组大鼠FBG、P2hPG、CHOL、TG、LDL-C、hs-CRP较M组降低,HDL-C含量增加,对胰腺胰岛细胞损伤有不同程度改善。PA组LDL-C水平较P组、A组降低明显（P〈0.05）,对胰腺胰岛细胞损伤明显改善。④结论葛根素、黄芪甲苷及其配伍可改善实验性2型糖尿病大鼠的糖、脂代谢,其作用机制可能抑制炎症反应有关。其中葛根素配伍黄芪甲苷在降低LDL-C水平、改善胰岛细胞结构方面优于单纯葛根素、黄芪甲苷。     

雷珠单抗玻璃体注射联合激光治疗视网膜大动脉瘤

目的：研究雷珠单抗玻璃体腔内注射联合激光治疗视网膜大动脉瘤的临床疗效。 方法：回顾性分析2011-01/2013-07就诊于我院眼科确诊的视网膜大动脉瘤伴发黄斑水肿9例9眼患者行雷珠单抗玻璃体腔内注射联合视网膜光凝治疗。观察治疗前和治疗后1,3 mo患者的最佳矫正视力、眼底动脉瘤的变化情况及黄斑水肿的消退情况,进行统计学分析。 结果：治疗后大于3 mo的随诊观察,所有患者的最佳矫正视力均有明显提高,与治疗前相比,差异有统计学意义（ P〈0.05）;OCT检测的黄斑中心凹厚度,治疗后较治疗前变薄,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后3mo眼底荧光血管造影检查显示：动脉瘤均有不同程度的萎缩和变小。 结论：雷珠单抗玻璃体腔内注射联合视网膜光凝治疗伴发黄斑水肿的视网膜大动脉瘤安全、有效。     

丙泊酚注射痛的预防进展

丙泊酚是临床常用的静脉麻醉药,注射后苏醒迅速且完全,不良反应较少,但注射痛较为常见,其致痛机制目前尚未完全清楚,预防措施分为药物和非药物方法。目前宜根据临床情况综合使用上述方法,提高效果,保证安全。     

VASP在结肠癌组织中的表达及其对预后的影响

目的 探讨血管扩张刺激磷蛋白(vasodilator stimulated phosphoprotein,VASP)在结肠癌中的表达及对预后的影响.方法 收集手术切除的60例结肠癌组织及对应癌旁组织,采用免疫组织化学法检测VASP蛋白的表达情况.随访3年,采用x2检验分析VASP蛋白与临床病理资料间的相关性,Kaplan-Meier生存曲线分析VASP蛋白表达对患者预后的影响.结果 VASP在结肠癌组织中表达水平高于对应癌旁组织(P＜0.05).结肠癌组织中VASP蛋白阳性表达与肿瘤直径增大(≥5 cm)、淋巴结转移及高TNM分期(Ⅲ～Ⅳ期)呈正相关(均P＜0.05).VASP蛋白阳性表达的患者3年总生存率及无瘤生存率均低于VASP蛋白表达阴性患者(均P＜0.05).Cox多因素回归分析证实,VASP阳性表达是结肠癌患者不良预后的独立危险因素之一(P ＜0.05).结论 VASP在结肠癌组织中表达上调,高水平VASP蛋白表达与肿瘤恶性临床病理特征及不良预后有关,VASP可能成为结肠癌患者诊断和预后评价的有效分子标志物.     

五子降糖方对T2DM大鼠血糖、C-P及DPP-4活性影响的实验研究

[目的]探讨五子降糖方对二肽基肽酶Ⅳ(DPP-4)活性的影响,研究其发挥降糖作用的可能机制。[方法]选取SPF级雄性GK大鼠,适应性喂养1周后给予高脂饲料,连续喂养4周,测定血糖,以随机血糖11.1 mmol/L或餐后2 h血糖(2 h PG)16.7 mmol/L为成模标准,将成模2型糖尿病(T2DM)大鼠随机分为模型组、二甲双胍组(0.1 g/kg)、五子降糖方低、中、高剂量组(3.5、7.0、14 g/kg,折合生药量),同时另选Wstar大鼠为正常组,正常组与模型组灌胃等体积纯净水,灌胃前测定空腹血糖(FBG),灌胃后4周、8周测定FBG及2 h PG,8周后处死动物,检测血清C肽(CP)水平;采用发色底物法建立DPP-4抑制剂体外筛选模型,分别应用五子降糖方及其组方的各味单药菟丝子、女贞子、紫苏子、莱菔子、车前子水提物对DPP-4抑制剂体外筛选模型进行干预,以磷酸西格列汀片作为阳性对照药,测定A值,计算DPP-4抑制率,比较IC50差异。[结果]五子降糖方可降低T2DM大鼠FBG及2 h PG,增高血清C-P水平;对DPP-4抑制作用,五子降糖方IC50为(6 667.754±2 119.759)mg/L,其组成药物中莱菔子IC50为(382.554±7.750)mg/L,菟丝子IC50为(843.391±135.230)mg/L。[结论]五子降糖方可以降低T2DM FBG及2 h PG,改善胰岛β细胞功能,作用机制可能与DPP-4抑制作用有关,其中莱菔子、菟丝子可能是本方发挥DPP-4抑制作用的主要药物。     

桑枝水提取物化学成分的研究

桑枝是桑科植物桑 Morus alba L.的干燥嫩枝 ,《中华人民共和国药典》记载为祛风湿 ,利关节的常用药 ,用于治疗肩臂关节酸痛麻木。临床应用于关于肿痛、手足麻木、风湿痹痛、瘫痪等多种疾病。近年来国外研究发现桑属植物中存在多种多羟基生物碱类型化合物 ,从桑白皮、桑叶及桑椹中分得一些多羟基生物碱具有很好的抑制糖苷酶活性 [1～ 3]。国内外对桑枝化学成分的研究较少 ,为了寻找其活性成分 ,我们从桑枝水提物中分得 4个多羟基生物碱及 2个氨基酸 ,它们分别被鉴定为 :l- deoxynojirimycin( )、N- methyl- l- deoxynojirimycin ( )、fago…     

三门峡市建筑工地民工食堂及居住环境卫生状况调查

为了解我市建筑工地民工食堂及居住环境的卫生状况,为今后建筑工地食堂的卫生管理提供依据,我们于五月下旬对市区14个建筑工地的食堂进行了调查。     

奥氮平冲击治疗躁狂症初步研究

目的:了解奥氮平冲击治疗躁狂症的疗效.方法:15～20mg奥氮平联合不同的心境稳定剂冲击治疗7例躁狂症,连续观察6周内症状变化.结果:Beck-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评分在1周内显著下降,6周末4例痊愈,3例显著进步.结论:奥氮平冲击治疗躁狂症的疗效确切.     

交通伤致弥漫性脑损伤的救治

目的通过我科1998至2003年,回顾3700例交通伤分析,提高今后对颅脑伤及胸腹,四肢复合伤者的救治。方法回顾性分析1440颅脑外伤,CT,MRI检查情况,GCS计分情况。结果酒后开车肇事与弥漫性脑损伤至脑干损伤致死,有较好的对应关系,而亚低温治疗及时的外伤性骨瓣性开颅术能降低死残率。