自拟柴佛解郁汤加减治疗抑郁症50例

目的观察自拟柴佛解郁汤加减治疗抑郁症的疗效。方法 50例患者服用柴佛解郁汤加减治疗,1日1剂,早晚各服1次,服药期间停用西药。结果显效30例,好转15例,无效5例,总有效率达90%。结论柴佛解郁汤加减治疗抑郁效果良好,可显著改善抑郁症状。     

华佛综合征死亡4例报告

<正>华佛综合征(waterhouse-friederichsen syn-drome)是由脑膜炎双球菌感染引起的暴发休克型脑膜炎及以全身皮肤淤斑与出血点为特点,伴严重循环障碍等临床表现的综合征。以儿童发病率为高,病情凶险,病死率高。一般起病24小时内死亡,死亡常在患者接受治疗期间发生,易被误认为治疗措施不当或用药错误而引发医疗纠纷。由于抗生素的广泛使用,此病在临床已较少见,现将本教研室所遇4例报道如下。     

激光照相机的工作原理及临床应用

自80年代MRI应用于临床以来,大大提高了对人体疾病的诊断水平。与MRI配套的照像系统是MRI临床应用的重要组成部份。MRI照片图像质量对临床诊断有着重要影响。过去几年国内多采用多幅照相机拍照MRI图像,但多幅照相机有很多不足之处:如照片不能充分反映图像数据,影响图像质量。操作复杂、     

周期型马来丝虫副肌球蛋白基因克隆、序列分析及编码产物B细胞表位预测

目的：克隆周期型马来丝虫副肌球蛋白（BmPmy）基因，进行序列测定、分析及编码产物的B细胞表位预测。方法：从周期型马来丝虫虫体中抽提总RNA，以mRNA为模板，RT-PCR法体外扩增BmPmy基因，扩增产物经初步鉴定后将其克隆人pGEM—T载体，转化E．coliDH5a，筛选阳性克隆，进行双酶切及PCR扩增鉴定，获得阳性重组质粒pGEM—TBmPmy，经测序验证，并进行同源性比较。应用5种参数和方法对其编码产物进行B细胞表位预测。结果：RT-PCR扩增出一条约2640bp的特异性条带，重组质粒双酶切的PCR结果与预期相符，DNA序列分析与基因库已知的基因序列同源性为99％。经表位预测分析，BmPmy的B细胞表位可能在54～66位、144～152位、770～780位和834～845位氨基酸区域。结论：成功构建了BmPmy重组质粒pGEM—T克隆载体，为进一步研究该基因的功能提供了条件。     

合并心脑血管疾病的早期2型糖尿病短期胰岛素强化治疗疗效观察探讨

目的观察合并心脑血管疾病的早期2型糖尿病短期胰岛素强化治疗的疗效。方法选取该院收治的合并心脑血管疾病的早期2型糖尿病患者60例为对象进行研究,采用双盲随机法将其分为2组,各30例。对照组给予多次皮下注射胰岛素治疗,而观察组给予短期胰岛素泵强化治疗。比较两组各时段胰岛功能、血糖水平、长期缓解率、单药治疗率、低血糖事件发生率以及生存质量。结果在胰岛功能C肽水平方面,两组治疗0.5 h、2 h时对比差异有统计学意义(P0.05);而两组治疗1 h时比较差异无统计学意义(P0.05)。在血糖水平方面,两组治疗0.5 h、1 h时对比均差异无统计学意义(P0.05);而治疗2 h时观察组显著低于对照组(P0.05)。在长期缓解率、单药治疗率、低血糖事件发生率等方面,观察组分别为23.33%、53.33%、6.67%均显著优于对照组3.33%、33.33%、20.0%,差异有统计学意义(P0.05)。在生存质量方面,观察组各项评分较对照组均显著较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论合并心脑血管疾病的早期2型糖尿病短期胰岛素强化治疗的疗效非常显著,既能显著改善患者胰岛功能,降低其血糖水平,还能减少低血糖事件,提升长期血糖缓解率以及生存质量,因此值得应用推广。     

关节挛缩伴强直脊柱综合征1例报道并文献复习

目的报道1例以关节挛缩伴强直脊柱综合征为主要表现的肢带型肌营养不良2A(LGMD2A)病例,提高对以关节挛缩及强直脊柱综合征为主要表型的肌肉疾病的认识。方法收集1例以关节挛缩伴强直脊柱综合征为表征最终确诊为LGMD2A患者的临床资料、肌肉活检(病理染色、Western blot)、基因检测和肌肉影像学等资料,结合文献复习进行分析。结果患者除早期出现的全身关节挛缩伴强直脊柱外,合并有四肢近端肌肉萎缩、无力,明显翼状肩。家族史提示常染色体隐性或X连锁隐性遗传可能;肌肉MRI示大腿后群、内侧群,小腿后群显著受累;肌肉病理检查示肌营养不良表现;Western blot检测示calpain-3条带完全缺失,CAPN3基因检测示患者携带c.534AG(I178M)及c.411dupC(C137fs)双杂合突变,并均为新发突变。最终诊断为LGMD2A。结论临床中对于早发关节挛缩伴强直脊柱综合征的患者,需考虑LGMD2A可能,肌肉MRI可为LGMD2A的诊断和鉴别诊断提供重要线索。     

如何设定1型糖尿病血糖控制目标

<正>血糖控制欠佳的1型糖尿病患者出现并发症的风险将显著升高,因此控制血糖是糖尿病管理的根本。糖尿病管理及并发症研究(DCCT)对初诊1型糖尿病患者进行了一项前瞻性随机对照研究,研究证实强化治疗组的患者糖化血红蛋白(Hb A1C)7%,     

丹红注射液联合叶酸对脑梗死患者S100β、同型半胱氨酸和高敏C反应蛋白的影响

目的:观察丹红注射液联合叶酸治疗脑梗死的疗效及其对S100β、同型半胱氨酸(Hcy)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:选择脑梗死患者400例,随机分为观察组和对照组,每组各200例,对照组予以叶酸治疗,观察组在对照组的基础上予以丹红注射液治疗。观察两组治疗后的疗效,及其治疗前后血清S100β、Hcy和hs-CRP水平的变化。结果:观察组的总有效率为95.50%,明显优于对照组的75.50%,差异有统计学意义(χ2=17.258,P0.05)。治疗后两组的NIHSS评分、S100β、Hcy和hsCRP水平较治疗前明显降低(P0.01),观察组较对照组下降更为明显(P0.01)。ADL评分较治疗前明显升高(P0.01),观察组的作用更为明显(P0.01)。结论:丹红注射液联合叶酸治疗能够提高对脑梗死患者的疗效,改善预后,其机理可能与降低机体的Hcy、S100β和hs-CRP水平具有密切关系。