合并心脑血管疾病的早期2型糖尿病短期胰岛素强化治疗疗效观察探讨

目的观察合并心脑血管疾病的早期2型糖尿病短期胰岛素强化治疗的疗效。方法选取该院收治的合并心脑血管疾病的早期2型糖尿病患者60例为对象进行研究,采用双盲随机法将其分为2组,各30例。对照组给予多次皮下注射胰岛素治疗,而观察组给予短期胰岛素泵强化治疗。比较两组各时段胰岛功能、血糖水平、长期缓解率、单药治疗率、低血糖事件发生率以及生存质量。结果在胰岛功能C肽水平方面,两组治疗0.5 h、2 h时对比差异有统计学意义(P0.05);而两组治疗1 h时比较差异无统计学意义(P0.05)。在血糖水平方面,两组治疗0.5 h、1 h时对比均差异无统计学意义(P0.05);而治疗2 h时观察组显著低于对照组(P0.05)。在长期缓解率、单药治疗率、低血糖事件发生率等方面,观察组分别为23.33%、53.33%、6.67%均显著优于对照组3.33%、33.33%、20.0%,差异有统计学意义(P0.05)。在生存质量方面,观察组各项评分较对照组均显著较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论合并心脑血管疾病的早期2型糖尿病短期胰岛素强化治疗的疗效非常显著,既能显著改善患者胰岛功能,降低其血糖水平,还能减少低血糖事件,提升长期血糖缓解率以及生存质量,因此值得应用推广。     

关节挛缩伴强直脊柱综合征1例报道并文献复习

目的报道1例以关节挛缩伴强直脊柱综合征为主要表现的肢带型肌营养不良2A(LGMD2A)病例,提高对以关节挛缩及强直脊柱综合征为主要表型的肌肉疾病的认识。方法收集1例以关节挛缩伴强直脊柱综合征为表征最终确诊为LGMD2A患者的临床资料、肌肉活检(病理染色、Western blot)、基因检测和肌肉影像学等资料,结合文献复习进行分析。结果患者除早期出现的全身关节挛缩伴强直脊柱外,合并有四肢近端肌肉萎缩、无力,明显翼状肩。家族史提示常染色体隐性或X连锁隐性遗传可能;肌肉MRI示大腿后群、内侧群,小腿后群显著受累;肌肉病理检查示肌营养不良表现;Western blot检测示calpain-3条带完全缺失,CAPN3基因检测示患者携带c.534AG(I178M)及c.411dupC(C137fs)双杂合突变,并均为新发突变。最终诊断为LGMD2A。结论临床中对于早发关节挛缩伴强直脊柱综合征的患者,需考虑LGMD2A可能,肌肉MRI可为LGMD2A的诊断和鉴别诊断提供重要线索。     

如何设定1型糖尿病血糖控制目标

<正>血糖控制欠佳的1型糖尿病患者出现并发症的风险将显著升高,因此控制血糖是糖尿病管理的根本。糖尿病管理及并发症研究(DCCT)对初诊1型糖尿病患者进行了一项前瞻性随机对照研究,研究证实强化治疗组的患者糖化血红蛋白(Hb A1C)7%,     

丹红注射液联合叶酸对脑梗死患者S100β、同型半胱氨酸和高敏C反应蛋白的影响

目的:观察丹红注射液联合叶酸治疗脑梗死的疗效及其对S100β、同型半胱氨酸(Hcy)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:选择脑梗死患者400例,随机分为观察组和对照组,每组各200例,对照组予以叶酸治疗,观察组在对照组的基础上予以丹红注射液治疗。观察两组治疗后的疗效,及其治疗前后血清S100β、Hcy和hs-CRP水平的变化。结果:观察组的总有效率为95.50%,明显优于对照组的75.50%,差异有统计学意义(χ2=17.258,P0.05)。治疗后两组的NIHSS评分、S100β、Hcy和hsCRP水平较治疗前明显降低(P0.01),观察组较对照组下降更为明显(P0.01)。ADL评分较治疗前明显升高(P0.01),观察组的作用更为明显(P0.01)。结论:丹红注射液联合叶酸治疗能够提高对脑梗死患者的疗效,改善预后,其机理可能与降低机体的Hcy、S100β和hs-CRP水平具有密切关系。     

体外碱性成纤维细胞生长因子聚乳酸纳米缓释微球对人脂肪干细胞增殖和成脂分化的影响

目的 体外观察碱性成纤维细胞生长因子(basie fibroblast growth factor,bFGF)聚乳酸纳米缓释微球对人脂肪干细胞增殖和成脂分化的影响,为bFGF缓释微球应用于脂肪组织工程的研究提供理论依据.方法 体外分离培养脂肪干细胞,并行多向诱导分化鉴定.配制含有0、1、2、3、4、5 mg/ml bFGF聚乳酸缓释微球的脂肪干细胞培养液及成脂分化诱导液.将脂肪干细胞接种至96孔板,第2天更换含不同浓度hFGF缓释微球的培养液和成脂诱导液,分别用四甲基偶氮噻唑蓝比色法(MTT)和油红O定量检测法定期检测细胞增殖和成脂分化的情况.所得数据均用SPSS13.0软件进行统计学处理.结果 bFGF聚乳酸缓释微球有明显促进脂肪干细胞增殖和成脂分化的作用.增殖实验和成脂诱导实验合适的作用浓度分别为3 mg/ml和4 mg/ml.结论 bFGF聚乳酸纳米缓释微球体外可以明显促进脂肪下细胞的增殖和成脂分化,可作为一种较理想的细胞因子缓释系统应用于脂肪组织工程的研究.     

2型糖尿病围手术期胰岛素泵疗效观察

选取拟行手术治疗的2型糖尿病患者,采用胰岛素泵持续皮下注射,根据监测的血糖,调整胰岛素剂量。结果采用胰岛素泵持续皮下注射能使患者整个围手术期血糖均控制在目标水平或接近目标水平。2型糖尿病患者围手术期应用胰岛素泵治疗可快速、有效、平稳、安全地全面控制血糖。     

福建省2010年肾综合征出血热监测结果分析

目的掌握我省肾综合征出血热（HFRS）疫情动态,为防治提供依据。方法对全省疫情报告进行统计分析。采用笼夜法捕鼠,计算鼠密度及鼠种构成,应用免疫荧光法对鼠肺进行HFRS病毒抗原检测。结果 2010年全省共报告HFRS病例171例,死亡1例。病例分布于58个县、市（区）,发病率居前3的是南平、宁德和福州市;宿主动物监测,室内平均鼠密度5.6%,褐家鼠占48.0%（178/371）,鼠携带HFRS病毒率为5.8%。混合型疫区周宁县野外鼠密度4.8%,黑线姬鼠占17.2%,黑线姬鼠和针毛鼠携带HFRS病毒率17.2%（5/29）。首次从华安褐家鼠中检出HFRS病毒抗原。调查证实HFRS的主要传染源仍为褐家鼠。结论 2010年福建省HFRS发病数较2009年下降了14.8%,但福州、漳州及泉州社区市疫情呈上升趋势,地区分布呈高度散发。HFRS的主要宿主动物及传染源仍以褐家鼠为主,周宁县野外鼠带毒率高,须进一步加强闽北地区混合型疫区野外鼠HFRS的监测,严防疾病暴发流行。     

提高狂犬病疫苗免疫效果的关键

提高狂犬病疫苗免疫效果的关键陈阳，李功惠，于恩庶关于狂犬病疫苗免疫失败的分析已有很多报道，提出了许多因素，但关键因素是什么很少有人提出。最近我们调查两种病毒含量不同的疫苗免疫后产生的效果，发现疫苗中病毒含量多少与抗体产生有密切关系。调查方法一、狂犬病...     

经皮穿刺椎体成形术中骨水泥的理化及生物力学性能回顾

经皮穿刺椎体成形术是治疗侵袭性椎体血管瘤、骨质疏松性椎体压缩性骨折、脊椎转移癌及多发性骨髓瘤的有效方法。自从20世纪60年代中期聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）用于临床以来，骨水泥在骨科的应用与日俱增。骨水泥潜在的用途导致新的经过修饰的骨水泥不断用于临床。应用骨水泥的合理性依赖于对它们性质的理解——包括其特点，抗菌效果及与周围骨组织的相互作用。