高频电针联合595nm脉冲染料激光治疗皮肤囊肿的疗效观察

目的:观察高频电针联合595nm脉冲染料激光治疗皮肤囊肿的疗效。方法:选择皮肤囊肿患者68例,先以高频电针打孔引流,取出囊壁,再用595nm脉冲染料激光治疗。脉冲染料激光参数选择:波长595nm,脉宽0.45ms,能量6.0～8.0J/cm~2。结果:痊愈率98.5%(67/68),美容效果好占73.5%(50/68),患者满意率97.0%(66/68)。结论:高频电针联合595nm脉冲染料激光治疗皮肤囊肿安全有效,美容效果好。     

肌细胞增强因子2与癫痫相关性的研究进展

癫痫是神经系统常见病之一,是由脑内神经元异常放电所致,具有突然、反复发作的特点,其发病机制异常复杂。近来一些研究表明肌细胞增强因子2（myocyte enhancer factor 2,MEF2）在神经元凋亡,神经可塑性等过程中起着关键作用,而神经元凋亡和神经可塑性在癫痫的发生发展中起着重要作用。本文就MEF2及其与癫痫相关性的研究进展作一综述。     

唑尼沙胺添加治疗部分性癫癎的临床疗效及安全性：多中心随机双盲安慰剂对照研究

目的观察唑尼沙胺分散片添加治疗部分性发作或继发全面性发作、全面性强直一阵挛发作及失神发作的疗效及安全性。方法240例诊断明确的部分性发作患者,被随机分为唑尼沙胺组（120例）或对照组（120例）。回顾性基线期（12周）后,予初始剂量唑尼沙胺或安慰剂100mg／次,1次,d,3周内递增至100mg/次,3次/d;分别在治疗第0、2、4、8和16周时进行随访,评价治疗第5～16周时临床综合疗效的完全控制率和总有效率,以及药物安全性和不良反应。结果治疗第5～16周时,唑尼沙胺组患者癫痼完全控制率为34．04％（32／94）、总有效率74．47％（70／94）,对照组分别为13．08％（14／107）和42．99％（46／107）;两组临床综合疗效的完全控制率和总有效率比较,差异具有统计学意义（均P=0．000）。唑尼沙胺组患者常见药物不良反应包括食欲不振、嗜睡、疲劳、头晕、肝功能异常等,与对照组不良反应发生率比较差异有统计学意义（P=0．003）。结论唑尼沙胺作为添加药物治疗部分性发作或继发全面性发作、全面性强直一阵挛发作的疗效优于安慰剂,而且有较好的安全性和耐受性,是临床可以选择的新型抗癫癎药物之一。     

医疗资源在脑出血转诊患者中的应用

Stroke and Vascular Neurology(SWV)杂志2019年12月上线文章"Resource utilisation among patients transferred for intracerebral haemorrhage",由美国哈佛大学医学院附属麻省总医院(Massachusetts General Hospital,MGH)Kori Sauser Zachrison等人完成。作者分析了2008例原发性脑出血(intracerebral haemorrhage,ICH)患者的临床资料。该研究的主要终点事件为患者收人重症监护室(intensive care unit,ICU)或行手术治疗。     

CTA点征在脑出血中的临床应用

脑出血（ICH）的发病率占脑卒中的10％～30％,ICH较缺血性卒中预后更差,致残程度重,死亡率极高,其早期血肿扩大是神经功能恶化及预后不良的重要危险因素。随着影像学的不断发展,大量研究表明cT血管造影（CTA）点征能有效预测ICH早期血肿扩大、评估临床预后。本文旨在探讨CTA点征的相关定义、原理及在脑出血中的临床应用。     

STAT3在匹罗卡品致(癎)大鼠星形胶质细胞增生中的作用

目的 探讨致(癎)状态下大鼠海马内信号转导与转录激活因子3(STA3)与星形胶质细胞增生的关系.方法 匹罗卡品(PILO)腹腔注射建立大鼠颞叶癫(癎)模型,免疫组织化学方法观察阻滞JAK/STAT通路前后大鼠海马p-STAT3与胶质纤维酸性蛋白(GFAP)阳性细胞的表达规律,双重免疫荧光方法观察p-STAT3与GFAP阳性细胞的关系.结果 癫(癎)发作3 h(SE 3 h)时即出现STAT3在海马内被激活,SE 3 d时达高峰,之后渐降低,至SE 30 d时仍维持在较正常时略高的水平上;GFAP阳性细胞数的变化规律与之类似.预先用AG490阻断STAT3通路后,海马区p-STAT3乃及GFAP阳性细胞数均明显减少.双重免疫荧光结果发现p-STAT3阳性胞核位于GFAP阳性细胞胞浆中.结论 匹罗卡品导致的癫(癎)伴有大鼠海马星形胶质细胞内STAT3的激活,STAT3的活化可能促进星形胶质细胞的反应性增生.     

癫痫苔藓纤维出芽的研究进展

癫痫的发病机制非常复杂．迄今尚未完全阐明。苔藓纤维出芽（mossy fiber sprouting，MFS）作为癫痫发作后最常见的病理改变之一，与癫痫的反复自发性发作密切相关。近年来，已有不少的研究从苔藓纤维出芽的角度探讨癫痫的发生、发展．并为癫痫的治疗提出新的观点。现就癫痫苔藓纤维出芽的研究进展做一综述。[第一段]     

唑尼沙胺添加治疗部分性癫的临床疗效及安全性:多中心随机双盲安慰剂对照研究

目的观察唑尼沙胺分散片添加治疗部分性发作或继发全面性发作、全面性强直-阵挛发作及失神发作的疗效及安全性。方法 240例诊断明确的部分性发作患者,被随机分为唑尼沙胺组(120例)或对照组(120例)。回顾性基线期(12周)后,予初始剂量唑尼沙胺或安慰剂100mg/次,1次/d,3周内递增至100 mg/次,3次/d;分别在治疗第0、2、4、8和16周时进行随访,评价治疗第5～16周时临床综合疗效的完全控制率和总有效率,以及药物安全性和不良反应。结果治疗第5～16周时,唑尼沙胺组患者癫癎完全控制率为34.04%(32/94)、总有效率74.47%(70/94),对照组分别为13.08%(14/107)和42.99%(46/107);两组临床综合疗效的完全控制率和总有效率比较,差异具有统计学意义(均P=0.000)。唑尼沙胺组患者常见药物不良反应包括食欲不振、嗜睡、疲劳、头晕、肝功能异常等,与对照组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P=0.003)。结论唑尼沙胺作为添加药物治疗部分性发作或继发全面性发作、全面性强直-阵挛发作的疗效优于安慰剂,而且有较好的安全性和耐受性,是临床可以选择的新型抗癫癎药物之一。     

CT动态观察脉血康治疗脑出血的临床研究

应用颅脑CT检查对脉血康治疗急性期脑出血进行治疗前后对比观察,发现1月内中小血肿液化吸收率达79．13%,血肿完全消失者占80%,有效率达86．67%,缩短病程10d左右,表明脉血康能促进脑内血肿液化吸收,缩短病程,促进神经功能恢复。