茵陈蒿汤与栀子肝毒性的比较研究

目的:比较茵陈蒿汤中其他药物与栀子合用对其肝毒性及作用环节的影响。方法:大鼠分别灌胃给予栀子及茵陈蒿汤水煎液,栀子的剂量为12g/kg,茵陈蒿汤的剂量为茵陈蒿18g/kg、栀子12g/kg、大黄6g/kg,方中所含各药量均扩大为临床用药等效量的10倍。每天给药1次,3天后检测血清中ALT、AST、ALP、TBA,取肝脏计算肝脏指数。测定肝组织中SOD活性、MDA含量、GSH-PX活性、TNF-α的含量,TUNEL法测肝组织中的细胞凋亡;免疫组化法测肝组织中凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2的表达。结果:栀子组(生药12g/kg)与正常对照组相比,肝脏指数显著升高;ALT、AST、ALP、TBA均极显著升高;大鼠肝组织中SOD、SOD/MDA及GSH-PX极显著降低,MDA显著升高;TNF-α的含量极显著升高;累积光密度与凋亡指数显著升高;Bax、Bax/Bcl-2与正常对照组相比显著升高,Bcl-2显著降低;茵陈蒿汤组与栀子组相比,ALT、ALP、TBA均显著降低;SOD、SOD/MDA极显著升高,GSH-PX无明显差异;大鼠肝组织中TNF-α的含量无明显差异;凋亡指数显著降低;Bax、Bax、Bax/Bcl-2均没有明显差异。结论:栀子肝毒性的机制与氧化应激、炎症反应诱导肝细胞的坏死及凋亡有关;茵陈蒿汤中的其他中药组方使用可减轻栀子的肝毒性。     

醛固酮对心室重构的影响及中药干预

近期的研究提示醛固酮介导长期不良刺激引起心室重构。醛固酮促进心肌和血管的纤维化,激活交感神经活性,与其他神经内分泌因子,如血管紧张素、内皮素等共同加剧心室重构的过程。拮抗醛固酮已成为防治心室重构、慢性心功能不全的有效途径。已初步发现有些中药和中药复方具有拮抗醛固酮和防治心室重构的作用,进一步发掘疗效可靠的拮抗醛固酮和防治心室重构的中药及其复方中药具有重要研究价值。     

蝎子草根提取液药理作用探索

浙江蝎子草根提取液具有延长小鼠凝血时间，延大鼠白陶土部分凝血活酶时间及凝血酶时间的作用，能抑制ＡＤＰ诱导的兔血小板聚集，有一定的镇痛作用；能轻度升高血压；收缩血管平滑肌，对心脏和肠道平滑肌无明显影响；小鼠腹腔注射ＬＤ５０为９４．３±１．３ｇ／ｋｇ．蝎子草根和掌叶蝎子草根提取液有类似的延长凝血时间，抑制血小板聚集的作用。     

高血压引起动脉硬化的发病机制及其中医药防治

长期高血压可引起动脉硬化,其中以动脉粥样硬化最为常见,且给患者带来严重的后果.近年来,越来越多的研究报道了高血压引起动脉粥样硬化的各种影响因素,从而产生了一些新的治疗靶向.本文介绍了高血压与动脉粥样硬化之间的关系,主要从脂质浸润学说、损伤反应学说、炎症学说和神经体液因素分析高血压引起动脉粥样硬化的发病机制,并对中医药防治该疾病的临床前研究和临床研究进行了综述,评价了中医药防治该疾病所取得的成就、未来前景及存在问题.     

慢性心力衰竭治疗进展及中医药有效防治方法的思考

近年现代医学对慢性心力衰竭（chroni cheart failure,CHF）的治疗观念发生了巨大改变,治疗目标不再仅仅是暂时性改善症状,更重要的是防止和延缓心室重构的发生与发展,提高生活质量,延长患者寿命。交感神经、肾素-血管紧张素-醛固酮系统等神经内分泌和细胞因子的长期、慢性激活促进心肌重构,加重心肌损伤和心功能恶化。非洋地黄类正性肌力药物短期应用虽能改善血流动力学,但长期应用并不延长患者寿命,反使死亡率增加。血管紧张素转化酶抑制剂和β受体阻滞剂已成为CHF治疗的基石和首选药物。β受体阻滞剂已不再是CHF的禁忌药,长期应用可改善心室重构,增强心室功能,提高患者的生活质量,降低心衰患者死亡率。中医临床短期使用温阳益气药治疗CHF虽然可改善症状,但因这类药物能兴奋交感神经,长期使用可能会有不利影响。除晚期需要特殊干预外,慢性心衰患者早期使用寒凉药性中药治疗可能更加有利;清热、养阴法可能对防治CHF的发生与发展具有更积极的作用,在清热养阴中药或复方中可能发掘出具有较好疗效和应用价值的抗CHF药物。     

葶苈子对压力负荷性大鼠心室重构及神经内分泌因子和心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原的影响

目的:探讨葶苈子对压力负荷性大鼠心室重构、心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原及神经内分泌因子的影响.方法:腹主动脉不完全结扎法(abdominal aortic banding,AAB)制作大鼠心肌肥厚、心室重构模型.30 d药物干预后,测量大鼠收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP);称重法测定心脏指数(HW/BW、LVW/BW);放免法测定心肌血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素(endothelin,ET-1),血清醛固酮(aldosterone,ALD)的水平;免疫组织化学染色法观察心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原的改变;心肌样本碱水法测定羟脯氨酸(Hydroxyproline,Hyp)的含量.结果:模型组SBP、DSP,HW/BW、LVW/BW,AngⅡ、ET-1,ALD,Hyp及Ⅰ、Ⅲ型胶原含量升高(P＜0.05),免疫组化染色后观察心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原阳性表达明显增加.葶苈子水提物改善心肌肥厚指数,降低AngⅡ、ET-1,ALD及Hyp和Ⅰ、Ⅲ型胶原含量作用显著(P＜0.05).结论:葶苈子水提物通过抑制压力负荷性心室重构大鼠RAAS和交感神经系统活性,减少神经内分泌因子AngⅡ,ET,ALD生成而抑制心肌肥大、心室重构,这可能是葶苈子直接保护心肌,抑制心肌细胞纤维化的作用机制之一.     

加减玉女煎对心室重构大鼠血流动力学和RAS的干预作用

目的探讨经典复方加减玉女煎对心室重构（ventricular remodeling，VR）大鼠肾素一血管紧张素系统（renin-angiotensin system，RAS）和血流动力学的干预作用。方法应用腹主动脉不完全结扎法（abdominal aorta banding，AAB）建立大鼠心室重构模型，观察加减玉女煎对其血流动力学和心脏指数（heart index，HI）以及心肌肾素（renin）、血管紧张素II（angiotensin II，AngⅡ）、肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor α，TNF-α）、心钠素（atrial natriuretic peptide，ANP）等神经内分泌因子含量的影响。结果与模型组相比，加减玉女煎可显著改善血流动力学，降低动物HI，降低心肌renin、AngII、TNF-α和ANP含量。结论：复方加减玉女煎对心室重构具有明显的改善作用。     

葶苈子水提液对压力负荷大鼠左室心肌及心肌血管周围胶原的影响

目的:研究葶苈子水提液对压力负荷大鼠血压及左心室心肌及心肌血管周围胶原增殖的影响。方法:腹主动脉不完全结扎法(abdominal aortic banding,AAB)制作大鼠心肌肥大、心肌纤维化模型。30 d药物干预后,测量大鼠收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP);心率(heart rate,HR);左心室心肌作病理切片,HE染色,测量左心室心肌细胞横断面面积(myocardium cell cross section,MCCS);Van Gieson胶原染色,测量心肌组织胶原容积分数(collagen volume fraction,CVF)和心肌血管周围胶原面积(perivascular collagenvolume area,PVCA),观察左室心肌形态学变化。结果:与假手术组比较,模型组动物SBP,DBP,HR,MCCS均增加,CVF,PVCA生成增多(P<0.05)。与模型组比较,阳性药卡托普利,葶苈子8 g.kg^-1能明显降低模型动物SBP,DBP,减慢HR;降低MCCS,PVCA,CVF,差异有显著意义(P<0.05);葶苈子4 g.kg^-1能明显降低MCCA及PVCA,CVF,差异有显著意义(P<0.05)。结论:葶苈子水提液具有一定降低压力负荷大鼠血压的作用,能抑制心肌细胞的肥大,减小左心室心肌细胞的横断面面积;降低间质和血管周围胶原沉积,改善心室重构大鼠心肌结构。     

新云芝糖肽对S180荷瘤小鼠环磷酰胺化疗的增效减毒作用

目的：观察云芝糖肽（polysaccharide peptide,PSP）对S180荷瘤小鼠环磷酰胺（cyclophospamide,CTX）化疗后的增效减毒作用,探讨相关免疫学机制,并比较PSP新旧产品（PSP2、PSP1）的作用差异。方法：建立S180荷瘤小鼠模型,设荷瘤模型组,CTX对照治疗组,CTX＋PSP2低、中、高剂量组（200、400、800mg/kg）、CTX＋PSP1中剂量组（400mg/kg）,单用PSP2、PSP1中剂量组（400mg/kg）,另设正常对照组。观察小鼠存活时间、抑瘤率、血常规、胸腺指数、脾指数、骨髓有核细胞数以及FCM法检测脾脏T细胞亚群分类。结果：PSP2（高剂量组）联用CTX能延长小鼠生存期（P〈0.05）;单用PSP2、PSP1有抑瘤作用,能提高抑瘤率（P〈0.05）;PSP2、PSP1联用CTX都能明显增强抑瘤作用,提高抑瘤率（P〈0.05或0.01）,且PSP2、PSP1对CTX毒性所致的骨髓和免疫抑制均有保护或促进恢复的作用;单用PSP2、PSP1都能提高脾细胞CD3＋CD4＋/CD3＋CD8＋比值,联用CTX对该比值也能提高（P〈0.05,PSP2中剂量联用CTX）或有提高趋势。结论：PSP2、PSP1的抑瘤作用和对CTX化疗的增效减毒作用与其提高脾细胞CD3＋CD4＋/CD3＋CD8＋比值有关,在抑瘤增效与免疫调节方面PSP2比PSP1更具优势。