PICCO相关肢体动脉闭塞6例分析及护理

【摘要】 目的 总结使用经肺热稀释技术和脉搏波形轮廓监测(PICCO)过程中相关的肢体动脉闭塞的发病原因、治疗及护理。方法〓收集我科2012年~2015年进行PICCO监测的住院患者,筛选出与PICCO监测采用的动脉插管有关的肢体动脉闭塞患者,分析肢体动脉闭塞的可能原因,总结治疗及护理。结果〓观察期间进行PICCO监测共72例,发生股动脉穿刺留置监测导管同侧下肢肢体动脉闭塞6例,占9.23%。经过恰当的治疗和护理,缺血肢体逐步恢复血液供应,皮肤溃疡逐步愈合。结论〓相关肢体动脉闭塞是PICCO的并发症之一,尤其是在老年、具有高血压和糖尿病等基础病患者中,需加强护理。     

医院社区卫生服务人力调查与对策

目的 了解医院社区卫生服务人力现状,分析社区卫生服务人力供给与服务需求之阃的影响因素.方法 以调查的方式了解医院社区卫生服务人力状况.结果 医院社区卫生服务人力结构不尽合理,人员素质偏低,有待提高.相关政策不配套是影响医院社区卫生服务人力发展的重要因素.结论 建议尽快制定医院社区卫生服务的相关政策,使社区卫生服务持续、稳定、健康的发展.     

加强产科建设 提高住院分娩率

目的加强产科建设,提高住院分娩率,降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率。方法对我市1998—2003年产科质量进行分析,认真贯彻《广东省农村住院分娩管理规范》、《广东省乡镇卫生院产科诊疗常规》、《广东省乡镇卫生院产科工作制度》,加强产科“一无三配套”建设和专业人员技术培训,取消家庭接生,大力推行住院分娩。结果6年来产科主要指标达到广东省卫生厅要求,到2003年全市孕产妇系统管理率达95.42%;住院分娩率达100.00%,比1998年提高了11.97%,P<0.01,差异非常显著;产后出血率为4.02%,比1998年下降74.87%,P<0.01,差异非常显著;围产儿死亡率为9.32‰,比1998年下降了37.41%;新生儿死亡率为4.51‰,比1998年下降了42.83%,2003年无孕产妇死亡,基本消除新生儿破伤风,创历史最好水平。结论完善产科各项诊疗常规,加强产科基础建设和人员培训,是提高住院分娩率、降低母婴死亡率的重要措施。