从“血瘀”论治严重脓毒症

严重脓毒症及其相关的感染性休克和多脏器功能障碍综合征是当前重症加强治疗病房内主要的死亡原因,"血瘀"是严重脓毒症的重要病机,在严重脓毒症的治疗过程中,"祛瘀"是中医治疗的重要原则。     

参附注射液对百草枯中毒大鼠TGF-β_1、IL-1β表达水平的影响

目的观察参附注射液在百草枯中毒所致肺损伤时对TGF-β1、IL-1β表达的影响。方法 HE染色观察参附注射液治疗组组织结构变化,采用免疫组织化学法测定百草枯中毒组、及参附注射液治疗组肺组织中TGF-β1、IL-1β的表达水平。结果百草枯中毒组肺组织充血水肿明显,肺泡破坏严重,治疗组肺组织充血水肿有所减轻。百草枯中毒组TGF-β1、IL-1β水平均较治疗组明显升高,且参附注射液治疗各组TGF-β1,IL-1β水平明显低于百草枯中毒组;各治疗组与百草枯中毒组之间差异有显著性。结论参附注射液在百草枯所致肺损伤中能使TGF-β1,IL-1β表达水平的下调,减轻肺泡炎症和充血程度,减轻百草枯中毒所致肺损伤,延缓和抑制肺纤维化的发生、发展。     

全麻手术患者围术期感染与麻醉相关因素的回归分析与预防措施

目的 分析2010年度手术患者围术期感染的相关麻醉危险因素,为临床预防和控制围术期感染提供依据.方法 前瞻性观察2010年1-12月2000例患者的围术期感染并对麻醉相关危险因素进行非条件logistic回归分析.结果 单因素分析结果显示,两组病例在气管导管(OR=1.027,P=0.032)、喉镜镜片(OR=1.407,P=0.046)、全麻通气道(OR=1.342,P=0.019)、过滤器(OR=1.603,P=0.011)以及钠石灰(OR=2.528,P=0.023)等方面的差异有统计学意义;进一步的多因素logisitic回归分析发现,气管导管(OR=1.046,P=0.039)、喉镜镜片(OR=1.218,P=0.042)、全麻通气道(OR=1.372,P-0.031)、过滤器(OR=1.805,P=0.023)以及钠石灰(OR=2.319,P=0.026)是围术期感染的麻醉相关独立危险因素.结论 全麻手术患者围术期感染与气管插管、麻醉器械清洁度、麻醉管理等有关,预防的关键在于提高麻醉医务人员的无菌观念.     

脊柱镜下腰椎间盘切除术后康复治疗观察

[目的]探讨康复治疗在脊柱镜下腰椎间盘切除术（MED）治疗椎间盘突出症术后促进功能恢复的疗效。[方法]将70例入选患者随机分为康复组与对照组,康复组从术前到术后进行系统的康复训练;对照组术后嘱其卧床休息3d后佩带腰围下床,期间指导患者行适度的直腿抬高和腰背肌锻炼,但对这些锻炼的幅度和次数不作要求。2组分别于术后2周及2个月进行疗效评价。[结果]康复组术后2周及2个月按下腰痛评分表（JOA）评分均优于对照组。[结论]MED术后系统的康复治疗可明显提高手术治疗效果,对防止并发症的发生具有重要意义。     

氧化苦参碱抑制脂多糖所致小胶质细胞炎性因子 分泌的实验研究

目的:观察氧化苦参碱对脂多糖所致小胶质细胞白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)分泌的影响。方法:予终浓度分别为1、10、20μg/mL的氧化苦参碱培养BV-2细胞30 min,再加终浓度为1μg/mL的脂多糖培养BV-2细胞30 min、1 h、3 h和6 h,应用ELISA法测定各时间点细胞培养上清液IL-1β、TNF-α和IL-6浓度。结果:在30 min、1 h、3 h和6h四个时间点,终浓度为1μg/mL的氧化苦参碱不能显著降低细胞培养上清液中IL-1β、TNF-α和IL-6浓度(P>0.05),终浓度为10、20μg/mL的氧化苦参碱剂量依赖性地降低细胞培养上清液中IL-1β、TNF-α和IL-6浓度(P<0.05)。结论:氧化苦参碱可抑制脂多糖所致小胶质细胞炎性因子分泌。     

切开复位钢板内固定治疗锁骨骨折60例

目的:探究切开复位钢板内固定治疗锁骨骨折的疗效。方法:选取诊断为锁骨骨折的60例患者,均采用切开复位钢板内固定治疗,分析患者的治疗结果及预后。结果:60例患者经过切开复位钢板内固定治疗锁骨骨折后,随访,无畸形愈合、延期愈合,临床效果较满意。结论:切开复位钢板内固定治疗锁骨骨折是治疗锁骨骨折的有效方法,并发症少,利于骨折康复。     

TRAF6shRNA对LPS/TLR4信号传导通路的体外干预作用

目的:体外研究shRNA(short hairpin RNA)沉默基因TRAF6的表达对RAW264.7细胞增殖的影响,初步探讨TRAF6-shRNA对LPS/TLR4胞内信号转导的影响.方法:构建靶向抑制小鼠TRAF6的shRNA的真核表达载体,转染RAW264.7细胞后培养48h,予以终浓度为100 ng/mL的L...     

护理干预对吸附百白破疫苗接种后不良反应发生率的影响

目的:通过观察吸附百白破疫苗接种不良反应发生率,探讨疫苗接种前后进行护理干预措施方法和效果.方法:将2010年3月在我院预防接种门诊接种吸附百白破疫苗的1300名儿童随机分为观察组与对照组各650名,观察和比较两组接种后不良反应发生率.结果:两组接种后不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:在疫苗接种前后进行护理干预可避免或减轻接种不良反应.     

392例新生儿病理性黄疸病因分析和治疗体会

目的:探讨海口地区新生儿病理性黄疸的病因和临床特点。方法:分析392例住院新生儿病理性黄疸病例资料。结果:392例新生儿病理性黄疸病因为溶血病、感染、G6PD酶缺陷症、母乳性、头皮血肿、红细胞增多症、出生时窒息、胎粪排出延迟、新生儿肝炎综合征、遗传性红细胞增多症,发病特点有黄疸程度上的高峰和发病数量上的高峰。结论:溶血病、感染和G6PD酶缺陷症为海口地区新生儿病理性黄疸的主要病因。光疗和药物治疗是新生儿病理性黄疸的主要治疗方式。