嵌合腺病毒体外对人白血病细胞U937的感染及生长抑制作用

目的研究嵌合腺病毒Ad5f11pTPEGFP对人白血病细胞U937的感染及生长抑制作用。方法以空载体腺病毒Ad5GFP作为对照,将嵌合腺病毒Ad5f11pTPEGFP感染人白血病细胞株U937,通过荧光倒置显微镜、流式细胞术和透射电镜分析病毒对U937细胞的感染性和复制活性;应用细胞计数试剂盒(CCK-8)分析细胞的增殖反映该病毒对细胞的杀伤作用;通过AnnexinV-APC/7-AAD双染流式细胞术分析早期细胞凋亡率,并采用免疫印迹法检测凋亡相关蛋白多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)的裂解。结果嵌合腺病毒Ad5f11pTPEGFP能感染人白血病细胞株U937,并能在其中复制产生大量子代病毒;该嵌合腺病毒对U937细胞株的感染效率、生长抑制率均高于空载体腺病毒Ad5GFP,差异有统计学意义(P<0.05);嵌合腺病毒Ad5f11pTPEGFP诱导U937细胞发生凋亡的细胞比例较空载体腺病毒Ad5GFP高,差异有统计学意义(P<0.05),并且检测到随时间逐渐增加的PARP裂解蛋白。结论嵌合腺病毒Ad5f11pTPEGFP可有效感染人白血病细胞株U937,并能在其中复制,能显著抑制人白血病细胞株U937生长并诱导其凋亡。     

中心医院伤病员管理办公室在为部队服务中的职能与作用

军队医院的工作性质、人员配置、管理模式、客观环境等诸多方面与地方医疗机构存在较大差异。军队医院的核心工作是为部队服务,责任和义务是收治并管理军队伤病员。     

基层急诊护理人员的职业暴露与防护

探讨急诊护理人员在急诊救治过程中发生职业暴露的危险因素,通过对职业暴露的强化教育和医疗废物的规范化处置,医疗操作程序的严格执行和重视个人标准预防相结合,进一步完善护理人员职业暴露防护措施,预防和减少职业暴露感染的发生,保证职业安全。     

整脊疗法配合颈痛颗粒治疗神经根型颈椎病15O例

目的：观察整脊疗法配合口服颈痛颗粒治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：150例均用整脊疗法配合口服颈痛颗粒治疗,1周为一疗程,治疗2个疗程。结果：痊愈98例,好转49例,未愈3例,总有效率98．0％。结论：整脊疗法配合颈痛颗粒治疗神经根型颈椎病疗效肯定。     

干式血细胞分析仪的性能评价

目的 对自行研制的干式血细胞分析仪与参考仪器(Sysmex XT-1800i)各参数之间的可比性进行分析.方法 用国际血液学标准化委员会(ICSH)公布的血细胞分析仪评价方案,对2台仪器检测的HCT、Hb、粒细胞(GRAN)、淋巴及单核细胞(LM)、WBC和PLT共6个参数的结果进行对比.对待评价仪器的精密度、可比性、离群点及偏倚等指标进行分析,计算线性回归方程和预期偏倚区间.结果待评价仪器检测6项参数的批内CV均小于5％,批间CV均小于6％,表明该仪器精密度良好.2台仪器相关性分析显示,HCT、Hb、GRAN和WBC分类结果的相关性较好(r值分别为0.991、0.972、0.986、0.975,P值均＜0.01),LM和PLT的相关系数稍低(r值分别为0.952和0.942,P值均＜0.01);在医学决定水平处,除了HCT在14％、70％,WBC在0.5×109/L、3×109/L以及PLT在10×109/L、50×109/L、100×109/L这些值的可接受偏倚在可信区间内,余均稍高于预期偏倚可信区间高值.结论 干式血细胞分析仪与参考仪器Sysmex XT-1800i各参数之间测定结果一致,具有可比性,该仪器尤其适合于现场快速检测应用.     

亚低温治疗心搏骤停患者的疗效评价

目的 心搏骤停后的神经功能恢复是临床治疗的难点,实验和临床研究表明亚低温治疗是有益的.本文通过Meta分析探讨亚低温治疗对心搏骤停后患者的有效性和安全性.方法 检索Medline(1966年至2012年4月)、OVID(1980年至2012年4月)、EMBASE(1980年至2012年4月)、中国生物医学文献数据库(CBM)(1978年至2012年4月)、中文生物医学期刊文献数据库(CMCC)(1995年至2012年4月)和中国医学学术会议论文数据库(CMAC)(1994年至2012年4月).纳入文献符合:①随机对照试验(RCT);②比较常温与亚低温治疗心搏骤停心肺复苏成功的患者;③结果为神经功能恢复和出院存活.合并效应量,计算相对危险度(RR)和95％可信区间(95％ CI).结果 4个RCT共纳入417例心搏骤停心肺复苏成功的患者.与常温组比较,亚低温治疗组患者神经功能恢复更好(RR=1.43,95％ CI 1.14～ 1.80,P=0.002),出院存活更高(RR=1.32,95％ CI 1.08 ～ 1.63,P=0.008).所纳入文献报道的不良事件在两组间差异无统计学意义(P＞0.05).各研究同质性好,不存在发表偏倚.结论 亚低温治疗改善了心搏骤停后患者的神经功能和出院存活.     

基于网络药理学及生物信息学研究骨碎补-淫羊藿治疗骨质疏松的作用机制

目的基于网络药理学和生物信息学探讨"骨碎补-淫羊藿"治疗骨质疏松的分子机制,为骨质疏松治疗提供新的靶点。方法通过TCMSP数据库筛选"骨碎补-淫羊藿"的活性成分,联合Uni Prot数据库预测其调控靶点,并根据GEO数据库预测治疗骨质疏松的靶点。借助R语言获取治疗骨质疏松的有效靶点,并构建"药物-成分-靶点-通路"网络。利用Cytoscape软件构建蛋白互作网络,并对关键活性成分与关键靶点之间进行分子对接验证,利用DAVID数据库对交集基因进行GO和KEGG分析。结果得到活性成分39个,治疗靶点17个。蛋白互作网络中的核心靶点主要有ESR1、PRKDC、HSPA8、EP300和HSP90AA1。DAVID富集分析主要涵盖异源代谢、固醇代谢及破骨细胞分化调控等生物学过程,涉及MAPK、NF-κB、PI3KAKT及HIF-1等信号通路。结论通过网络药理学和生物信息学对"骨碎补-淫羊藿"治疗骨质疏松的分析不仅能识别目前已知的相关生物学过程和信号通路,还可为进一步研究"骨碎补-淫羊藿"治疗骨质疏松的药效物质基础及作用靶点提供参考。     

先天性多发性关节挛缩症的影像学表现

先天性多发性关节挛缩症（AMC）是一种少见先天性疾病,以四肢关节挛缩畸形为特征,且出生时即呈现多关节挛缩[1-4],最常见为足内翻畸形,也伴其他多关节畸形或脊柱侧弯等.AMC病因不明,有神经性、感染性和宫内压迫等学说[5-6].2009年9月13日至26日我院举办的＂慈善义诊＂活动中收治了来自各地的AMC病例共16例,临床及影像资料完整,现分析如下.     

不同麻醉方法对老年患者术后早期认知功能的影响

目的探讨不同麻醉方法对老年患者术后早期认知功能的影响。方法240例老年患者依据不同麻醉方法分为局麻组80例、硬麻组80例、全麻组80例,分别于术前和术后1、3、5d应用简易智能量表（MMSE）评定其认知功能,并对另外5个可能影响老年患者术后认知功能的因素（年龄、性别、受教育程度、手术时间、术前认知功能评分）进行Logistic分析。结果全麻组术后1、3dMMSE评分降低明显（P〈0．05）,但全麻组与硬麻组和局麻组相比无统计学意义（P〉0．05）。单因素分析有统计学意义的危险因素是年龄、手术时间和术前MMSE评分（P〈0．05）,多因素非条件Logistic回归分析发现,患者的年龄是一个独立危险因素（P〈0．05）.结论老年患者全麻手术后早期认知功能下降明显,但不同麻醉方法对老年患者术后早期发生认知功能障碍的影响无统计学差异。年龄是老年患者术后早期发生认知功能障碍的一个有显著性意义的危险因素。     

闭合性腹部损伤的急诊处理

目的探讨闭合性腹部损伤的临床特点,进一步提高对闭合性腹部损伤的急诊手术治疗水平。方法回顾性分析了我院127例闭合性腹部损伤患者的临床资料。结果自外伤至就诊时间为15min～2d,腹腔内单一脏器伤59例,2个或2个以上脏器损伤68例,32例合并腹部以外的重要器官损伤;102例有不同程度的低血容量休克表现和/或腹膜炎表现,其中68例以低血容量休克表现为主,32例以腹膜炎表现为主;腹腔多点穿刺检查阳性率占74.8%（95/127）。120例行急诊手术,急诊抢救治愈113例,抢救成功率94.2%;7例非手术治疗者,4例经保守治疗恢复,3例死亡。结论早期正确的诊断和及时合理的处理,是降低腹部创伤死亡的关键;维持生命体征,快速评估伤情,及时急诊手术是提高闭合性腹部损伤抢救成功率的关键环节。