经鼻面罩BiPAP呼吸机治疗重症哮喘30例疗效观察

目的探讨经鼻面罩BiPAP机械通气在重症哮喘治疗中的价值.方法30例重症哮喘患者在常规治疗的同时加用BiPAP呼吸机经鼻面罩通气4天,比较治疗前后患者的临床情况及血气分析、PEF,并行显著性检验.结果患者经通气治疗后临床情况明显好转,动脉血pH、PaO2、PaCO2、PEF均有明显改善(P＜0.05),未出现严重副反应.结论BiPAP呼吸机经鼻面罩通气治疗重症哮喘疗效可靠、安全,值得在临床推广.     

福建医科大学急诊内科学教学体系的建立

针对该校刚成立的急诊医学系，探讨适合该校的急诊内科教学体系。建立了具有该校特色的急诊内科教学体系，该教学体系较好地解决了急诊内科学中的教学矛盾与困难，对其他院校建立急诊内科学教学体系具有较大的借鉴价值。     

自研微创活检器械在胸腰椎体及其周围病变中的应用

[目的]探讨自行研制的微创活检器械在CT引导下胸腰体及其周围病变穿刺活检中的特点，穿刺的方法、路径和步骤。[方法]用自制微创活检器械行椎体活检22例，其中胸椎5例，腰椎12例，骶椎4例，失败1例。均在CT引导下经皮经椎旁入路，根据不同部位的病变，调整不同的穿刺点和穿刺路径。[结果]本组病例穿刺成功率为95%，与术后病理诊断符合率为100%。术中出血约30ml.[结论]本微创活检器械在椎体活检术中可运用CT根据病变部位及其解剖特征，个性化地选择最佳的穿刺途径，是一种活检阳性率高、损伤小、安全有效的检查方法。     

胃癌术前胃壁浸润范围的影像学分析

在我国，胃癌不论是发病率或死亡率高居各种恶性肿瘤之首，胃癌术后的5年生存率在10％～30％之间，早期发现、尽早择行手术治疗是提高生存率的关键。我们收集经手术和内镜病理证实的胃癌38例，就胃肠双对比检查（GI）、CT和MRI对胃癌术前胃壁浸润范围的应用价值做如下探讨，以期为临床手术切除提供更多参考。     

海绵窦动静脉瘘的治疗

本组回颐了1973年至2006年住院过的海绵窦动静脉瘘（CAVF）28例临床资料，采用不同方法进行治疗，探讨其疗效。     

对-壬基酚对大鼠胚胎肢芽细胞增殖和分化的影响

目的 了解对-壬基酚(p-NP)的体外发育毒性特点,为揭示对-壬基酚的发育毒性作用机制提供实验依据。方法 采用微团培养观察不同浓度的对-壬基酚(0～17.5 mg/L)对体外培养的Wistar大鼠胚胎肢芽细胞增殖和分化的影响。结果 对-壬基酚对大鼠胚胎肢芽细胞的增殖和分化均有抑制作用,表现为染毒组肢芽细胞集落形成率降低,细胞毒性试验吸光度值下降,并有明显的剂量-反应关系。对-壬基酚对肢芽细胞的50％增殖抑制浓度(IP_(50))和50％分化抑制浓度(IP_(50))分别为15.85 mg/L和11.86 mg/L,IP_(50)/ID_(50)=1.34。结论 按照Renault等人推荐的体外致畸分类标准,对-壬基酚属于阳性致畸物,对大鼠胚胎肢芽细胞的分化和增殖均有特异性抑制作用。     

万托林(沙丁胺醇)雾化吸入对血清钾的影响

目的研究雾化吸入万托林对血清钾的影响。方法将支气管哮喘急性发作收住院患者48例分成万托林和氨茶碱组进行治疗。观察用药前后万托林组与氨茶碱组血清钾浓度的变化,连续3 d。结果2组患者治疗后血清钾浓度均较治疗前有一定程度的降低,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论万托林雾化吸入后可明显使血钾降低,因此在临床使用中要注意这一副作用,以免发生不良后果。     

心理干预对肝硬化并上消化道出血患者心理健康的影响

上消化道出血是肝硬化的严重并发症之一，出血大多数由于食管．胃底静脉曲张破裂所致。静脉破裂出血可因粗糙食物，化学性刺激及腹内压增高等因素而引起，常表现为呕血与黑粪。若出血量不多，可仅有黑便。大量出血则可致休克，并诱发腹水和肝性脑病，甚至死亡。患者均不同程度存在恐惧、悲观、绝望、焦虑、抑郁、敌对心理。为了使患者保持最佳身心状况配合治疗，     

米力农在风湿性心脏瓣膜病心功能不全中的应用分析

目的 探讨米力农在风湿性心脏瓣膜病心功能不全患者中的应用。方法将300例风湿性心脏瓣膜病患者随机分为2组，对照组50例给予常规治疗，试验组250例在对照组治疗的基础上首剂即用维持量微泵静脉推注米力农，观察2组心功能（NYHA）改善情况。结果试验组总有效率为92％高于对照组的70％，差异有统计学意义（P〉0．05）。结论米力农治疗风湿性心脏瓣膜病心功能不全疗效满意，且首剂即用维持量微泵静脉推注，用药简便、精确，不良反应少，值得临床推广应用。     

环境雌激素对生殖和发育毒性的分子机理

大量动物实验表明环境雌激素具有生殖和／或发育毒性，但其作用机制非常复杂，尤其在分子机理方面不甚明了，本文从信号通路，基因表达，诱变效应等几个方面介绍了近几年来国内外在分子机理研究方面所取得的进展。