白细胞黏附抑制实验在核糖核酸药物免疫活力测定中的应用研究

摘 要 目的： 建立核糖核酸类药物免疫活力测定方法。方法: 选用小鼠白细胞黏附抑制试验,对实验重要参数,如小鼠品系、药物作用浓度,黏附时间,缓冲液成分和细胞密度等进行探讨研究,初步建立了该类药物的免疫活力测定方法。并用该方法对核糖核酸Ⅰ、核糖核酸Ⅱ和核糖核酸Ⅲ各2批样品进行了免疫活力测定。结果: 确定了适合该类产品免疫活力测定方法的实验参数：小鼠品系对实验结果无影响,药物作用浓度为10 mg·ml^-1,黏附时间为2 h,缓冲液中必须含钙镁离子,细胞密度约为4×10⁷个/ml。用该方法对该类产品进行免疫活力测定,3次重复实验,结果均合格,RSD均低于20%。结论:白细胞黏附抑制试验可作为评价核糖核酸类药物免疫活力的方法。     

双腔支气管导管在电视胸腔镜手术中的应用

目的 研究双腔支气管导管在电视胸腔镜手术中的应用.方法 分析2009年1月至2011年6月112例择期电视胸腔镜手术患者的临床资料,分析比较患者术前、术中和术后生命体征和血气分析的差异.结果 112例患者双腔支气管导管平均插管时间163.2±15.4 s,一次插管成功91例(81.3%);108例患者术中肺萎陷满意,术野显露良好,4例患者经患侧负压吸引后方达到满意效果;患者手术前和手术后的HR、SBP、DBP、MAP、pH、PaO2、PaCO2和SpO2无明显差异(P>0.05),术中的HR、SBP、DBP和MAP显著低于术前和术后(P<0.05),PaCO2显著高于术前和术后(P<0.05),而pH、PaO2和SpO2无明显差异(P>0.05).手术过程中没有因麻醉原因而中断手术,术中无低氧血症发生,术后无患者因呼吸衰竭再次插管,术后并发症有声音嘶哑32例(28.6%),咽喉痛45例(40.2%).结论 双腔支气管导管可为电视胸腔镜手术提供良好手术视野,术后并发症少,是一种安全有效的肺隔离方法.     

生物反馈联合精神心理治疗对功能性便秘的临床疗效

目的  研究生物反馈联合精神心理治疗在功能性便秘（FC）中的疗效。方法  选取在该院门诊或住院部符合FC罗马Ⅲ诊断标准的FC患者90例。每例患者治疗前应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）,进行FC患者的焦虑和抑郁症状评分,之后进行15次生物反馈联合精神心理治疗,观察患者治疗后的临床症状改善及SAS、SDS评分改变。结果  90例FC患者经生物反馈联合精神心理治疗后,总有效率为83.3%,其中11.1%（10/90）治愈,38.9%（35/90）显效,33.3%（30/90）有效,16.7%（15/90）无效;生物反馈联合精神心理治疗后,患者SAS评分和抑郁自评量表评分改善（P <0.01）。结论  生物反馈联合精神心理治疗可显著改善FC患者临床症状,患者焦虑和抑郁量表评分亦较治疗前明显改善,表明生物反馈联合精神心理治疗对FC有良好的治疗效果。

     

内镜下黏膜切除术治疗胃肠道息肉样病变40例临床分析

目的探讨内镜下黏膜切除术治疗胃肠道息肉样病变的疗效和安全性分析。方法 2012年10月至2013年10月在我院进行常规检查时发现的40例胃肠道息肉样病变患者,共54个息肉。结果 40例病患54个息肉病变切除顺利,切除完全。结论内镜下黏膜切除术治疗胃肠道息肉样病变是比较理想的临床方法,其优点有操作简单、快捷方便、治愈率较高,值得在医院内推广。     

肌间脂肪瘤致旋后肌综合征一例

患者,女性,50岁,2013年5月初感觉右小指麻木,活动受限,当时未予以重视,于2013年5月27日无明显诱因出现右手除大拇指外其余四指掌指关节不能主动伸直,     

益气活血祛瘀方联合瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心梗临床观察

目的 观察自拟益气活血祛瘀方联合静脉溶栓对急性ST段抬高型心肌梗死患者的血清NOS、ET、Lac水平及心功能的影响。方法 选择湖南省澧县中医医院符合标准的急性ST段抬高型心肌梗死患者54例,通过随机数字表法分为对照组和观察组,每组27例。对照组给予瑞替普酶静脉溶栓后予双抗、调脂等药物治疗,观察组在对照组同等治疗的同时口服益气活血祛瘀方,2组均治疗15 d,在治疗前后检测相关指标,以疗效显效率、再灌注后心肌酶、左心功能变化及血清NOS、ET、Lac水平的变化为观察指标。结果 从显效率、心功能、血清NOS、ET、Lac水平、恶性心血管事件发生情况等方面比较,观察组均优于对照组(P <0.05)。结论 联合自拟益气活血祛瘀方能有效地保护冠状动脉再通后的心肌,减轻缺血再灌注损伤,降低恶性心律失常发生。     

微创全髋置换术临床应用

目的:探讨微创全髋置换术(MISTHA)在临床中的疗效.方法:对初次要求进行全髋置换的40例患者随机分成2组,其中,实行MISTHA(A组)20例,男9例,女11例,年龄42～79岁,体重指数(BMI)20～27 kg/m2;常规全髋置换术(THA)组(B组)20例,男10例,女10例,年龄43～81岁,体重指数19～27 kg/m2.结果:A组术中、术后出血量及输血量较B组明显减少(P＜0.05);而手术时间2组间差异无统计学意义.结论:MISTHA围手术期出血量少,功能恢复快.     

鼓室注射地塞米松原位凝胶的体内分布及药动学研究

目的研究鼓室注射（intratympanic injection,IT）地塞米松磷酸钠（DSP）温度敏感原位凝胶的体内分布特征,探讨载药凝胶经圆窗膜吸收的规律,为其临床应用提供理论依据。方法制备DSP温度敏感原位凝胶。建立在外淋巴（perilymph,PL）、脑脊液（cerebrospinal fluid,CSF）和血中DSP及地塞米松（Dex）的HPLC测定方法。经鼓室注射DSP凝胶,并与溶液剂相比较,测定药物的体内分布和在PL中的药代动力学参数。结果鼓室注射DSP原位凝胶,Dex在内耳组织的局部生物利用度显著提高,AUC是静脉注射溶液的593．7倍,药物作用时间明显延长,同鼓室注射溶液相比,t1／2高28．6倍,MRT增加了近5倍。而且,当采用鼓室注射时,药物在体内其他部位分布甚少,在血和CSF中的浓度均远远低于PL。结论经鼓室给药的DSP原位凝胶对耳蜗具有明显的定位释药作用和缓释效果。