胃镜检查时脉率血氧饱和度监测的价值

为了探讨消化道内镜检查时是否需要对病人进行心脏和血氧监测，对６２例患者在胃镜检查时用经皮脉搏血氧计进行监测。术前未给予阿托平和镇静剂，平均脉率为９４．１２次／分，平均血氧饱和度（ＳａＯ２）为９７．６８％。胃镜检查过程中脉率均加快（Ｐ＜０．０１），＞１００次／分者占６１．３％，ＳａＯ２平均降低１．６１％（Ｐ＜０．０５），ＳａＯ２≤９３％者１０例（１６．１％），仅２例低于９０％，ＳａＯ２降低均为暂时性，嘱深呼吸数次后即见改善。作者认为：（１）轻度的ＳａＯ２下降，不影响胃镜的检查；（２）胃镜检查一般无需常规监测血氧和供氧；（３）心动过速在胃镜检查时是常见的，其在诱发心脏并发症的重要性可能大于血氧的变化，因此对高危患者进行心电图监测可能有助于早期发现和及时处理心脏意外。     

经腹腔腹膜前补片腹腔镜腹股沟疝修补术170例报告

目的:探讨经腹腔腹膜前补片腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝的方法与经验。方法:1995年6月~2005年7月应用TAPP治疗170例腹股沟疝,采用网状补片常规固定、腹膜常规连续缝合关闭等方法。结果:170例手术均获成功,无中转开放手术,平均手术时间52.5(40~120)m in,术后平均住院4.5d。术后随访1~11年,1例直疝复发。结论:TAPP是一种安全可靠的疝修补术,具有复发率低等优点,特别适于复发疝、双侧疝等,值得推广应用。     

腹腔镜胃部分切除术15例的体会

目的 :探讨腹腔镜胃大部切除术的方法及优缺点。方法 :为 15例患者行腹腔镜胃部分切除术。结果 :15例均成功完成手术 ,行B -Ⅱ式胃大部分切除术 12例 ,其中 1例术中切断胃体时因切割器故障中转开腹 ;胃局部楔形切除 1例 ;胃恶性肿瘤根治切除 2例。手术时间 2 10 5min(14 0～ 2 80min)术中平均出血10 0ml。无并发症发生 ,术后 7 8(5～ 10d)出院。胃恶性肿瘤术后随访 1～ 12月 ,无复发转移。结论 :腹腔镜胃切除术患者安全 ,创伤小 ,恢复快     

腹腔镜下行疝修补术的75例经验

目的：探讨腹腔镜腹股沟疝修补手术的方法、适应证及优缺点。方法：75例腹股沟疝用腹腔镜进行了疝修补术，其中斜疝53例，不完全性疝8例，直疝14例。行单纯疝囊高位结扎10例，经腹腔腹膜前补片植入术（TAPP）48例52例疝，完全腹膜外行补片植入术（TEP）者17例。结果：手术全部成功完成，平均手术时间62．5（10－180)min，无中转手术，8例病人同时行了阑尾切除术，4例病人同时行了胆囊切除术；术后平均5．4d出院。1例直疝于TAPP术后8月因补片过小而复发。结论：腹腔镜疝修补术是一种安全而先进的无张力疝修补手术，手术后恢复时间短，复发率低。     

梅花型髓内针内固定治疗股骨干骨折折弯或断裂原因分析

我院 1999— 2 0 0 2年共收治 10例股骨干骨折梅花型髓内针内固定折弯或断裂患者 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　男 9例 ,女 1例 ,年龄 18～ 4 1岁。原始骨折类型 :横断骨折 2例 ;粉碎性骨折 8例 (内侧或外侧、前侧或后侧均有碎骨块 )。骨折部位均为中上段。梅花型髓内针数量 :6例采用 2根并在一起 ,4例采用单根。折弯或断裂类型 :4例双梅花型髓内针全部断裂 ,2例双梅花型髓内针 1根折弯 1根折断 ,1例单梅花型髓内针折断 ,3例单梅花型髓内针折弯 ,其中 2例横断骨折患者因摔倒所致。1.2.　治疗　 5例拔除梅花型髓内针 ,给予钢板固…     

近红外线乳腺扫描仪在乳腺检查中的诊断价值

近红外线乳腺扫描仪近年来已被广泛用于乳腺检查。我院外科自 1991年 1月～ 1999年 3月 ,用近红外线乳腺扫描仪检查女性患者 46 75例 ,现报告如下。临床资料一、一般资料 :本组 46 75例 ,年龄 15～ 83岁 ,平均 38.5岁 ,病史最短 1d,最长2 3年 ,部分为来院体检者。二、检查方法 :患者在全暗室条件下取坐位 ,坐在转椅上 ,面对摄像头 ,上身裸露 ,双手后背 ,上身前倾 ,使乳房自然下垂 ,根据检查需要转动为正位或侧位。检查时尽量避免漏光 ,以免缺乏灰度对比。并且逐个象限检查 ,以免遗漏。病变部位靠近和正对摄像头 ,以减少失真。亮度选择在灰度…     

完全腹腔镜下胰十二指肠切除术1例报告

1 临床资料 患者67岁，男性，因尿黄伴皮肤瘙痒1个多月入院。既往无特殊病史。查体：皮肤、巩膜重度黄染，剑突下深压痛。B超示：胆囊壁增厚，胆囊结石，肝内胆管扩张约0．6cm，胆总管下段占位，右肾结石双肾小囊肿；PTC造影示胆总管下段梗阻，考虑肿瘤所致。血钾3．47mmol／L、白蛋白27．8g/L、淀粉酶153u/L、总胆红素284.3μmol／L、结合胆红素226．3μmol／L、HB74g/L。经术前准备于2006年1月26日在全身麻醉下行腹腔镜手术，脐孔10mm Troear为观察孔，左上腹12mm主穿刺口，另外4个5～10mm辅助操作口。术者站立于病人两腿之间，助手分立病人左右侧。     

3DMax补片免固定腹腔镜腹股沟疝修补术(附55例报告)

目的:总结3DMax补片免固定腹腔镜腹股沟疝修补术的临床应用体会和经验.方法:2007年7月～2009年6月暨南大学附属华侨医院微创外科应用3DMax补片行免固定腹腔镜腹股沟疝修补术.结果:全部手术均获成功,经腹腹膜前补片植入术(TAPP)21例,腹腔镜全腹膜外补片植入术(TEP)34例.单侧疝手术时间20～105min,双侧疝手术时间35～90min.术后3～5d出院.术后发生阴囊血清肿1例,2例有轻度疼痛.随访3～26个月,无复发病例.结论:3DMax补片免固定腹腔镜腹股沟疝修补术效果安全可靠,操作更为简便易行,并发症发生率低.     

分散片处方研究与制备工艺

目的综述分散片处方中的崩解剂、粘合剂及其他辅料的作用和制备方法对分散片崩解性能和溶性性能的影响，为剂型制备提供参考依据。方法依据国内外文献综述辅料性能特点、已开发品种的处方设计、制备工艺等方面的内容。结果选择合理的辅料扣制备工艺可改善难溶性药物的生物利用度，以最小的剂量发挥最大药效．结论对难溶性药物及中药的分散片制备，应合理利用辅料，开发新的分散片，从根本上解决老产品的质量问题。     

分子蒸馏技术在医药工业中的应用

本文通过系统查阅以往国内外文献资料,结合国内分子蒸馏技术的研究现状,对分子蒸馏基本原理、主要装置和其在医药工业中的应用等进行综述。