消疣汤治疗扁平疣的疗效观察

扁平疣是人类乳头瘤病毒 (ＨＰＶ)所引起的病毒性皮肤病 ,主要侵犯青少年 ,好发于颜面、手背、前臂等处 ,皮疹呈米粒至高梁大小、表面光滑、孤立散在、浅褐色或正常皮色的扁平丘疹。笔者自拟消疣汤治疗扁平疣 90例 ,并用常规抗病毒西药聚肌胞治疗 30例为对照组 ,获得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　临床资料　 12 0例扁平疣病例均为我院皮肤专科门诊患者 ,诊断标准参照文献[1] 制定 ,所有病例都符合文献[1] 中热蕴络瘀型。全部患者病程都在半年以上 ,近月来未经任何治疗者 ,排除有严重内脏疾病、有本文观察药物过敏史者 ,以及妊…     

二维及彩色多普勒超声诊断胎儿脐带扭转的临床分析

目的研究胎儿脐带扭转的二维声像图特征、彩色多普勒血流显像(CDFI)及脐动脉血流S/D值,分析其临床应用价值。方法对335例晚期妊娠妇女随机进行二维超声和CDFI检查。自脐带胎盘端到胎儿脐轮部循踪行多切面扫查,记录脐带扭转声像,脐动脉血流S/D测值,产后进行对照分析。结果CDFI诊断脐带扭转阳性检出率高,漏诊率低,显著优于二维超声。脐带扭转的声像图特征:纵切面呈绳索、麻花或双排对称串珠状;横、斜切面似“鼠眼样”形和“元宝”形。脐带扭转组胎儿窘迫、低Apgar评分发生率明显高于无扭转组(P<0.05)。结论脐带扭转与胎儿宫内窘迫、预后及分娩方式密切相关。CDFI诊断脐带扭转声像特征更直观、准确。脐动脉血流S/D值可提示胎儿缺氧和预后,有重要临床应用价值。     

胸腺瘤患者CT增强扫描肌无力危象抢救的体会

目的 了解胸腺瘤患者CT增强扫描可激发肌无力危象，且应及时对症抢救。方法 在CT增强时患者出现重症肌无力危象，立即停止CT检查，保持呼吸道通畅，抗胆碱酯酶药物等对症抢救与治疗，控制肺部感染。结果 患者经及时抢救，肌无力危象解除，生命体征恢复正常。结论 胸腺瘤患者CT增强可激发肌无力危象，不宜行CT增强检查，如必须CT检查时只作平扫。如发生肌无力危象，尽快改善呼吸功能及对症治疗，以减少患者生命危险。     

陈金莲教授运用自拟二防汤治疗瘙痒性皮肤病经验总结

瘙痒性皮肤疾病是皮肤疾病中重要的常见疾病,具有病种复杂、慢性易成迁延等特点,主要表现为皮肤瘙痒症状,严重影响了患者的身心健康和生活质量。现代医学多使用抗组胺药、激素药等进行药物治疗,长期服用不良反应明显,甚至容易产生依赖性。中医认为“无风不作痒”,风邪在其致病过程中起着重要作用,中医药治疗瘙痒类皮肤疾病具有辨治灵活、减轻不良反应、增强疗效等独特优势。湖南省名老中医皮肤病专家陈金莲教授经过数十年临床经验总结及实践,认为风邪与瘙痒性皮肤疾病密切相关,主张内外兼顾,从“风”的角度论治,治以“祛外风,息内风”,自创二防汤加减,运用于瘙痒性皮肤疾病,取得了良好效果。文章将陈师二防汤加减治疗瘙痒性皮肤疾病的经验进行总结,并结合案例予以介绍,为瘙痒性皮肤疾病的中医药治疗提供参考。     

吗啡三种给药方法对胸部肿瘤术后的镇痛效果

[目的]观察评价吗啡三种不同给药方法对胸部肿瘤剖胸术后48h内患者的镇痛效果。[方法]选择心肺功能可承受剖胸手术的胸部肿瘤患者90例,按吗啡三种给药方法随机分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组各对例。Ⅰ组：每6h（定时）皮下注射吗啡7mp－10mg;Ⅱ组：患者剧痛时（必要时,但间隔须≥6h）,皮下注射吗啡7mg－10mg;Ⅲ组：术后用吗啡于硬膜外推注（IEI）十硬膜外微量泵连续输往（CEI）镇痛,具体为术后于硬膜外推注吗啡5mg,后接局麻药混合液（吗啡5mg＋7．5％布比卡因2ml 生理盐水至100ml）以2ml／h的速度持续输注。所有患者持续观察至术后48h。［结果〕术后48h内吗啡平均累积用量Ⅰ、Ⅱ组分别是Ⅲ组的7倍和5．8倍,而镇痛起效时间Ⅲ组比Ⅰ、Ⅱ组快,药效持续时间Ⅲ组比Ⅰ、Ⅱ组长,镇痛显效与镇静状态良好者Ⅲ组比Ⅰ、Ⅱ组多;不良反应发生率Ⅲ组比Ⅰ、Ⅱ组Ⅰ,Ⅱ组无明显差异。三组患者心率、呼吸率、血压、血氧饱和度无明显差异。[结论]吗啡在剖胸术后行IEI＋CEI给药法镇痛效果比定时或必要时皮下注射给药方法好,其累积药液量少、起效快、药效维持时间长、副反应小,是一种安全有效的镇痛方法。     

基于特征性P波与QRS主波关系在PICC置管尖端定位中流程构建与应用效果

目的探讨构建基于特征性P波与QRS主波关系在PICC置管尖端定位流程中的应用并分析其对置管效果影响。方法选取医院肿瘤放疗科2019年6月—2020年11月置入PICC导管患者120例为研究对象,按照基础资料组间均衡可比的原则等分为对照组和观察组各60例。对照组采用传统置管方法,观察组采用基于特征性P波与QRS主波关系的腔内心电图引导PICC置管尖端定位技术置管,比较两组PICC置管导管尖端一次性到位率、置管耗时、异位率及二次修剪率,PICC置管周围出血率、局部感染率情况。结果观察组PICC置管导管尖端一次性到位率明显低于对照组(P<0.05);观察组置管耗时、异位率及二次修剪率均高于对照组(P<0.05);观察组PICC置管周围出血、局部感染率等风险事件发生概率均低于对照组(P<0.05)。结论构建基于特征性P波与QRS主波关系的PICC置管尖端定位流程,可有效提升PICC置管导管尖端一次性到位率,缩短置管耗时,降低异位率及二次修剪率,缓解PICC置管周围出血、局部感染等并发症。     

急性脑梗死准介入术颈动脉注射操作配合与护理

急性脑血管病俗称中风,是严重危害人类健康的疾病之一,其中以脑梗死发病率最高,约占全部脑血管病的80%以上,脑缺血数分钟即可造成功能障碍,持续缺血数小时即可造成不可逆性神经损害,并由此危害患者生命及导致残疾。我院于2004年11月~2006年3月共收治脑梗死患者180例,应用准介入术颈动脉穿刺注射,给药治疗共穿刺900次,现将配合与护理操作体会介绍如下。1临床资料180例中,男138例,女42例,年龄最大者76岁,最小者34岁,平均年龄59岁。2护理2.1术前护理建立良好的护患关系,取得患者的信任,让患者及其家属了解准介入技术经颈动脉注入相应的药物,使…     

CT导向下经皮肺穿刺活检急性气胸抢救与护理

目的 分析了解在CT导向下经皮肺穿刺活检产生急性张力性气胸的原因及如何配合抢救与护理。方法 观察记录此手术184例，出现急性气胸4例，主要诱因为在手术中患者躯体活、剧烈咳嗽、大声说话等。在出现气胸症状严重时，即配合进行穿刺排气抢救，吸氧，对症护理。结果 4例急性气胸患者经穿刺排气，配合护理与指导后，患者肺完全复张，气胸症状消失。结论 经皮肺穿刺活检，医、护、技、患间密切配合，可减少并发症发生。如出现急性气胸，立即穿刺排气，吸氧，可提高患者生存率。     

马斯洛的需要理论在护理程序中的应用

作为社会生物体,人在自己生命过程中根据其所处的时代、社会文化背景以及生活方式等差异而有各种各样的需要。需要的满足使人类得以生存和发展,其满足程度与个体的健康水平密切相关。当个体的需要得到满足时,就能够保持身心的平衡状态,维持健康;反之,当需要得不到满足时,个体就会出现紧张、焦虑等失衡状态,从而导致各种身心疾病,