以肾病综合征为临床表现的小儿IgA肾病(附7例报告)

小儿IgA 肾病多表现为单纯性血尿,以肾病综合征为主要表现的较少,现将我们所遇7例的临床和病理报告如下.临床及病理资料男2例,女5例,年龄5～9岁,病程1个月至2年,全部病例都以浮肿而就诊,1例有一过性血尿,4例有前驱感染病史.化验检查:尿蛋白(++)～(+++),定量3.02～12.0g/24h.2例镜下血尿.血     

广东省中山市手足癣病病原体的分离研究

目的：了解中山地区手足癣病病原体的种类、分布和流行特点。方法：对1999年1月．2004年1月五年间收集的379例真菌直接镜检阳性的手足癣患者进行致病真菌的培养和鉴定分析。结果：379例病例共培养分离出病原菌330株，六个菌种，检出率为87.1％。菌种分布以红色毛癣菌为主，占64.24％；其次为须癣毛癣菌19.09％和念珠菌属13.94％；絮状表皮癣菌和犬小孢子菌分别占1.51％和0.91％；霉菌极少，为0.3％。结论：中山地区手足癣病的致病菌以红色毛癣菌为主，须癣毛癣菌和念珠菌属次之，亲动物性的犬小孢子菌有流行趋势，应引起临床和防治部门的关注。     

甲基泼尼松龙冲击联合环磷酰胺治疗儿童局灶节段性肾小球硬化

局灶节段性肾小球硬化(FSGS)是原发性肾病综合征(NS)的病理表现之一,糖皮质激素口服完全缓解率仅为20％,多数呈激素耐药,起病10年后 30％～40％进入肾衰竭,是儿童慢性肾衰竭的最常见原因。近几年国外有报道采用甲基泼尼松龙     

切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折的疗效

目的 探讨切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法 回顾分析2013年1月至2016年5月芜湖市中医院手术治疗的30例胫骨平台骨折患者的临床资料,采取Rasmussen评分标准对手术治疗效果给予评价,随访术后并发症及骨折愈合情况。结果 膝关节功能优22例,良4例,可2例,差2例,优良率为86.67%。随访期间出现创伤性关节炎1例,关节功能障碍2例,未出现切口感染、延期愈合、骨筋膜间综合征等并发症。结论 切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折,能够达到很好的疗效,值得临床推广应用。     

子宫肌瘤剔除术对卵巢功能、血清疼痛指标水平的影响及临床疗效分析

目的研究子宫肌瘤剔除术对卵巢功能、血清疼痛指标水平的影响及临床治疗效果。方法选取2015年1月-2016年2月在巴中市中心医院治疗的子宫肌瘤患者80例,参考随机数字表法,按照1∶1比例将纳入患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、对照组采用腹腔镜下子宫全切除术或子宫次全切除术,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、肌瘤复发率,术前、术后1个月、3个月卵巢功能和术后24 h、72 h血清疼痛指标水平及术后3个月、6个月围绝经期症状。结果观察组平均手术时间、平均术中出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。平均术后肛门排气时间、平均住院时间少于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。术后3个月、6个月内子宫肌瘤复发率2.50%、2.50%与对照组0.00%、0.00%比较,差异无统计学意义(均P0.05)。术后3个月、6个月内妊娠率10.00%、17.50%高于对照组的0.00%、0.00%,差异均有统计学意义(均P0.05)。术后1个月、3个月,观察组血清雌二醇水平高于对照组;平均卵泡刺激素平均水平和促黄体生成素水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。术后24 h、72 h,观察组白介素-6平均水平和前列腺素E_2平均水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。术后3个月、6个月,观察组轻度症状构成比2.50%、5.00%,中度症状构成比0.00%、0.00%,重度症状构成比0.00%、0.00%,均低于对照组轻度症状构成比22.50%、35.00%,中度症状构成比12.50%、22.50%,重度症状构成比2.50%、10.00%,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤效果显著,且避免了对卵巢功能的过度影响,减轻对机体造成的创伤,但选取何种手术方式还应根据患者年龄、是否存在生育意愿、曾经是否进行过类似手术及肌瘤位置、大小、数量、疑似恶变程度等具体情况选取相应个体化手术治疗方案,方能提高临床疗效。     

前路减压、钢板及Cage内固定术治疗脊髓型颈椎病的近期疗效评定

目的 初步分析颈前路减压后钢板及Cage内固定术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法 对32例脊髓型颈椎病患者行颈前路钻孔减压，术中同时行Cage及颈椎钢板内固定。并对临床结果按Odom’s恢复率评定手术效果，定期复查颈椎屈、伸侧位X线检查叛定融合效果。结果 28例随访3∽6个月，平均4．6个月，临床疗效优17例。良9例，中2例，植骨融合率迭100％，内固定无移位、脱落，颈椎曲度增加5∽10，椎间隙高度增加15％∽20％。结论 该方法为脊髓型颈椎病患者术后提供迅速而坚强的内固定。且术式操作简便、融合率高，临床疗效满意。     

189例原因不明下肢静脉病变的超声诊断

探讨超声对临床可疑下肢静脉病变的诊断价值。189例病人中119例有阳性发现,诊断率62.96％。以下肢静脉血栓最多70例,其次是下肢深静脉功能不全45例,外压性静脉功能受损3例。由此得出结论,超声诊断下肢静脉病变简便、无创,成功率较高,值得推广。     

乳腺肿瘤患者血清肿瘤标志物及T细胞亚群的检测分析

目的探讨乳腺肿瘤患者血清肿瘤标志物及T细胞亚群的变化。方法选取乳腺肿瘤患者110例,其中乳腺良性肿瘤组40例,乳腺癌组70例,另选取健康女性50例作为对照组,比较各组血清肿瘤标志物及T细胞亚群水平。结果乳腺癌组的CEA、CA15-3、CA19-9、CYFR21-1水平均高于乳腺良性肿瘤组及对照组,差异有统计学意义(P0.05),乳腺良性肿瘤组与对照组的血清肿瘤标志物水平差异无统计学意义(P0.05)。各组4项肿瘤标志物联合检测的阳性率高于各单项指标检测的阳性率,且乳腺癌组显著高于乳腺良性肿瘤组及对照组;乳腺癌组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+低于乳腺良性肿瘤组及对照组,CD8+高于乳腺良性肿瘤组及对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论乳腺癌患者存在T细胞亚群紊乱,联合检测CEA、CA15-3、CA19-9、CYFR21-1对筛查乳腺癌、鉴别良恶性病灶具有参考价值。     

运用膜腠三焦理论对新型冠状病毒肺炎中医辨证治疗初探

膜腠三焦遍布全身,广阔无垠,既是气津的通道又是病邪入出的途径。新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎大部分患者以发热、乏力、干咳为主要表现,少数患者有鼻塞、流涕、咽痛等症状,部分患者以腹泻为首要症状。笔者认为此次感染的2019-nCoV肺炎属于瘟疫范畴,以寒湿疫居多,少数表现为湿热毒疫;病位多在肺脾肾三焦。本文主要论述寒湿疫,根据疾病传变规律,可分四个阶段辨治:初期、进展期、重症期、恢复期。治则治法以通为用,宣邪、温化寒湿,佐以固肾祛邪,把住初期、中期治疗是减少危重症、降低病死率的关键。