心血管疾病患者进行血脂检验的重要意义

目的分析心血管疾病患者进行血脂检验的重要意义。方法收集我院2012年10月~2013年10月期间诊治的心血管疾病患者50例设为观察组,另选同期的50例体检健康者设为对照组,检测两组调查对象的血脂情况,并对TG、LDL-C、TC、HDL-C、APOB以及APOA1指标进行对比分析。结果观察组患者的APOA1和HDL-C水平明显低于对照组(P0.05),TG、LDL-C、TC、APOB水平明显高于对照组,两组数据结果比较差异有统计学意义(P0.05)。结论心血管疾病患者血脂变化明显,可作为疾病诊断过程中的鉴别依据。     

探讨3种痰TB-DNA提取方法在肺结核诊断中的应用价值

目的优选肺结核诊断中理想的痰TB-DNA提取方法。方法选择我院肺科门诊肺结核患者185例,提取其痰液样本,应用煮沸裂解法、酚/氯仿法、以及进口离心柱法进行分析,对比实时荧光PCR结果。结果进口离心柱法下TB-DNA阳性检出率为81.08%(150/185),明显高于煮沸裂解法以及酚/氯仿法,P<0.05。结论在对疑似肺结核患者痰液标本进行检测中,可优先选择进口离心柱法作为TB-DNA的有效提取方法。     

运用膜腠三焦理论对新型冠状病毒肺炎中医辨证治疗初探

膜腠三焦遍布全身,广阔无垠,既是气津的通道又是病邪入出的途径。新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎大部分患者以发热、乏力、干咳为主要表现,少数患者有鼻塞、流涕、咽痛等症状,部分患者以腹泻为首要症状。笔者认为此次感染的2019-nCoV肺炎属于瘟疫范畴,以寒湿疫居多,少数表现为湿热毒疫;病位多在肺脾肾三焦。本文主要论述寒湿疫,根据疾病传变规律,可分四个阶段辨治:初期、进展期、重症期、恢复期。治则治法以通为用,宣邪、温化寒湿,佐以固肾祛邪,把住初期、中期治疗是减少危重症、降低病死率的关键。     

冠心病患者自主神经功能失衡防治的临床探讨

目的探讨冠心病患者心绞痛,心脏性猝死(SCD)与心率变异性(HRV)、窦性心率振荡(HRT)、QT离散度(QTcd)、心室晚电位(VLP)的相关性,给于极化液,美托洛尔治疗,观察其对自主神经功能失衡与SCD的疗效。方法选择冠心病患者300例,行24h动态心电图检查,测定心率变异性(HRV),窦性心率振荡(HRT)参数,振荡起始(TO)和振荡斜率(TS),心电图测量校正QT离散度(QTcd),多信息心电检测心室晚电位(VLP),超声心动图检测左心室射血分数(LVEF)。对HRT与HRV、LVEF、QTcd、VLP等进行比较分析及治疗前后对照研究。结果①冠心病心绞痛患者HRV指标昼夜变化比较,对照组HRV表现出昼夜节律性变化,夜晚较白昼夜高,觉醒前达峰值,醒后迅速下降。冠心病心绞痛患者HRV昼夜规律被破坏,表现为昼夜变化消失。以冠心病组(UA)145例更为明显(p<0.01)。②发生SCD 21例,HRV分析值均明显下降(p<0.01),HRT减低、QTcd延长、VLP阳性率增高(p<0.01),同时心率明显增快(p<0.01)。③GIK联合美托洛尔治疗后心率变异频域指标明显改善,p<0.01。治疗组不稳定性心绞痛、室性心律失常、心脏性死亡及心力衰竭的发生率较对照组减少(p<0.01)。结论冠心病不稳定性心绞痛患者存在自主神经功能紊乱,是发生SCD的高危人群,HRV、HRT、QTcd、VLP是的对冠心病患者进行危险度分层及病死率的预测的良好指标。极化液、美托洛尔能阻断交感活性对心脏的不良作用,纠正冠心病患者的自主神经失衡,有效地改善心功能,降低病死率,从而减少心律失常及猝死的发生。     

孩子抽动：家长做好心理准备

近些年,患抽动症的孩子越来越多。抽动症出现的怪动作让很多家长很困惑,其中有一种合并骂人的抽动症更让家长痛苦不堪。医学上把这部分孩子抽动的同时会情绪激动和骂人抽动叫抽动秽语综合征,很多家长意识不到孩子是生病。一旦孩子情绪不好、骂人。家长要么是打骂孩子,要么必过于自责,认为是父母养育失败的结果,甚至于产生绝望的情绪。     

刺血疗法联合中药熏洗治疗膝骨关节炎的临床观察

目的：观察刺血疗法联合中药熏洗治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：收集2018年10月至2019年12月在本院治疗的60例膝骨关节炎患者,随机分为两组,对照组（n=30）采用单纯的刺血疗法治疗;治疗组（n=30）采用刺血疗法联合中药熏洗治疗,治疗2周为1个疗程,1个疗程后通过VAS、 WOMAC评分的变化进行疗效的分析。结果：治疗后,两组VAS、 WOMAC评分均较前有所变化,刺血疗法结合中药熏洗相比单纯刺血疗法改善更明显（P<0.05）。结论：刺血疗法联合中药熏洗治疗膝骨关节炎可以有效缓解疼痛,改善膝关节功能,且疗效优于单纯刺血疗法治疗,有较好的临床疗效,具有临床推广价值。     

189例原因不明下肢静脉病变的超声诊断

探讨超声对临床可疑下肢静脉病变的诊断价值。189例病人中119例有阳性发现,诊断率62.96％。以下肢静脉血栓最多70例,其次是下肢深静脉功能不全45例,外压性静脉功能受损3例。由此得出结论,超声诊断下肢静脉病变简便、无创,成功率较高,值得推广。     

乳腺肿瘤患者血清肿瘤标志物及T细胞亚群的检测分析

目的探讨乳腺肿瘤患者血清肿瘤标志物及T细胞亚群的变化。方法选取乳腺肿瘤患者110例,其中乳腺良性肿瘤组40例,乳腺癌组70例,另选取健康女性50例作为对照组,比较各组血清肿瘤标志物及T细胞亚群水平。结果乳腺癌组的CEA、CA15-3、CA19-9、CYFR21-1水平均高于乳腺良性肿瘤组及对照组,差异有统计学意义(P0.05),乳腺良性肿瘤组与对照组的血清肿瘤标志物水平差异无统计学意义(P0.05)。各组4项肿瘤标志物联合检测的阳性率高于各单项指标检测的阳性率,且乳腺癌组显著高于乳腺良性肿瘤组及对照组;乳腺癌组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+低于乳腺良性肿瘤组及对照组,CD8+高于乳腺良性肿瘤组及对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论乳腺癌患者存在T细胞亚群紊乱,联合检测CEA、CA15-3、CA19-9、CYFR21-1对筛查乳腺癌、鉴别良恶性病灶具有参考价值。     

严重颅眶损伤的特点和救治

颅眶损伤是颅脑损伤的一种特殊类型 ,临床上并不少见。由于颅眶部解剖结构特殊 ,严重颅眶损伤常引起眼、鼻、鼻旁窦、脑组织等同时受损 ,临床表现复杂 ,救治难度大。我院自１９９０年１月至１９９７年１２月共收治此类患者３２例 ,现就其临床特点和救治原则分析如下。１．一般资料 :３２例中男２８例 ,女４例 ;年龄１６～５６岁 ,平均３５．５岁。致伤类型 :车祸伤２０例 ,坠落伤５例 ,打击伤４例 ,爆炸伤２例 ,刀刺伤１例。伤后入院时间 :３ｈ内１２例 ,３～５．９ｈ１０例 ,６～１２ｈ５例 ,１２ｈ以上５例。２．临床表现 :入院时ＧＣＳ评…     

杵针配合牵引治疗神经根型颈椎病临床研究

目的 :观察杵针配合牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法 :将68例确诊为神经根型颈椎病的患者随机分为治疗组和对照组各34例。治疗组采取杵针配合牵引治疗,对照组采取针刺配合牵引治疗。以上两组每日治疗1次,每周治疗5次,连续治疗2周,治疗5次为1疗程,共完成2个疗程,治疗结束后,观察两组治疗前后VAS评分,比较两组组内治疗前后及组间疗效。结果:治疗组和对照组治疗后较治疗前VAS评分均降低,差异具有统计学意义(P0.01);治疗后,治疗组的VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.01);治疗组总有效率97.0%,对照组79.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:杵针配合牵引治疗神经根型颈椎病疗效肯定。杵针具有疏通气血、调和阴阳的作用,且无创伤、无痛苦。