两种颈动脉内膜剥脱术式治疗颈动脉狭窄的临床分析

目的 分析翻转式颈动脉内膜剥脱术(eCEA)及颈动脉内膜剥脱+人工血管补片成形术(pCEA)治疗颅外段颈动脉狭窄患者的疗效及治疗成本。方法 回顾性分析北京协和医院血管外科2009年10月至2012年10月行颈动脉内膜剥脱术的颈动脉狭窄患者资料,所有患者按手术方式不同分为eCEA组和pCEA组。结果 两组患者性别、年龄、危险因素、病变狭窄程度及双侧病变例数比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)。eCEA组在使用转流管、抗生素例数、手术时间、住院天数及住院费用上均低于pCEA组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。两组治疗效果、并发症、手术相关死亡、术后再狭窄及术后同侧脑卒中比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论 两种手术方式均安全、有效,eCEA术式在治疗成本上优于pCEA术式,可作为首选术式。     

小针刀治疗肩部软组织损伤的手术入路研究

小针刀治疗肩部软组织损伤的手术入路研究福建中医学院（３５０００ｓ）陈跃，张文光，曹光裕，林月娥肩部常见的软组织损伤症如肩周炎等，其痛点多见于喙突，肩峰下，结节间沟，冈上肌腱，大结节，肩胛骨上角及其脊柱缘等处［１］．我们对上述痛点的肩部结构做了解剖观测...     

超声测定桥本氏病患儿甲状腺体积与血清自身抗体关系的探讨

高频超声测量甲状腺体积己成为临床常规方法 ,1 974年Ｒａｓｍｕｓｓｅｎ首先报道Ｂ超测量甲状腺体积与手术前后对照 ,其相关性良好 (γ =0 .9)。 1 978年Ｂｒｏｗｎ等提出用椭圆公式测量甲状腺体积是目前常用的方法之一。本文旨在探讨桥本氏病患儿甲状腺体积大小与血清自身抗体 (ＴＧ、ＴＭ)和ＴＳＨ之间的相关性 ,为临床选择简便易行的方法来诊断桥本氏病和判断其疗效具有十分重要的意义。资料与方法1 正常组　经体检除外甲状腺及其它各种疾病的 1 5名正常儿童 ,男 6例 ,女 9例 ,年龄 2～ 1 4岁 ,平均 7.5岁。2 甲炎组　 1 998年 9月至 …     

A型肉毒毒素对大鼠唾液腺及22RV1荷瘤鼠瘤体摄取68Ga-PSMA-11的影响

目的观察A型肉毒毒素(BTX-A)对大鼠唾液腺及22RV1荷瘤鼠瘤体摄取⁶⁸Ga-前列腺特异性膜抗原(PSMA)-11的影响。方法将20只SD大鼠随机分为实验组大鼠(n=10)和对照组大鼠(n=10)。对实验组大鼠唾液腺注射BTX-A,对照组注射等量生理盐水(NS);分别于注射第1、2、3、4、5、6、7、8、12及16周后行⁶⁸Ga-PSMA-11 micro PET/CT显像,计算2组靶/非靶比值(T/NT),即唾液腺最大标准摄取值(SUV_max)与大脑SUV_max比值。将10只22RV1荷瘤鼠随机分为实验组裸鼠(n=5)和对照组裸鼠(n=5),对实验组裸鼠唾液腺注射BTX-A,对照组裸鼠注射等量NS;分别于注射第1、2、3、4、5及6天后行⁶⁸Ga-PSMA-11 micro PET/CT显像,计算T/NT,即瘤体SUV_max与本底SUV_max比值。结果实验组大鼠双侧唾液腺摄取程度先逐渐下降,后逐渐增加;对照组大鼠双侧唾液腺摄取程度未见明显变化。注射后4~12周,实验组大鼠唾液腺T/NT均显著低于对照组大鼠(P均<0.05);注射16周后,病理学结果显示,2组唾液腺腺体结构清楚,小叶间导管与血管结构清晰,纤维结缔组织间隔均匀分布,腺泡细胞排列紧密、胞浆丰富、细胞核深染、无皱缩。而实验组裸鼠及对照组裸鼠显像剂摄取程度均先逐渐增加,于注射第3~4天达峰,之后呈下降趋势;不同时间段组间T/NT差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论BTX-A可有效减少大鼠唾液腺PSMA放射性配体聚集,避免影响荷瘤鼠瘤体特异性浓聚,提示其或有助于在PSMA放射性配体治疗过程中保护唾液腺。     

论古代北疆农业的发展

新疆古代北疆地区性的农业先后经历了史前的萌发、汉晋南北朝时的初步发展、隋唐元明时期的曲折发展和清代的飞跃发展四个阶段。北疆的当地农业发展较为迟缓,中央王朝在北疆的屯垦一直是该区农业发展的主体和最重要表现。受到地理条件和人口迁移等因素的影响,清代以前的北疆农业呈现出东西两端发展较快、准噶尔盆地北部和天山北麓中段相对迟缓的地理分布格局。经过有清一代的大规模开发,北疆广大地区获得飞速发展,农垦区已经遍布天山北麓。历史时期北疆农业的进步发展不仅改变了新疆“南农北牧”的经济地理格局,更缩小了新疆与内地的差距,在经济上加快了新疆与内地一体化进程。     

针刀手术治疗劳损性肩背痛症41例

应用特定的针刀术式对41例顽固性肩胛提肌和菱形肌劳损性肩背痛症患者进行手术治疗，结果较满意，达到了课题组对术式设计的要求。     

手部狭窄性腱鞘炎小针刀手术的应用解剖

在30侧成人上肢标本上对手部常见狭窄性腱鞘炎腱鞘的局部结构进行了解剖和观测。据此描述了较为合理的小针刀手术的入刀点及入刀方向,并指出了手术中应注意避免损伤的结构、为临床治疗提供了解剖学依据。     

宫高腹围法预测巨大儿准确性的影响因素分析

目的探讨影响宫高腹围法预测巨大胎儿准确性的因素。方法选择2000～2006年在我院剖宫产出生的巨大儿1090例,产前测量宫高、腹围,以9种方法分别估算胎儿体重,与其出生体重相比较,计算符合率,同时观察胎儿孕龄、性别及孕母身高等因素对预测准确性的影响。结果经验法、罗来敏算法等5种方法对巨大儿的预测符合率超过50%,其中罗来敏算法的预测符合率达66.1%,而颜贞淑法的符合率最低,仅13.8%。胎儿孕龄和性别对预测准确性影响不大。罗来敏算法、袁冬生法等5种方法预测巨大儿体重的误差随孕母身高的增加逐渐减小。结论罗来敏算法、经验法等预测巨大儿准确性较高,颜贞淑法用于预测巨大儿准确性较差,建议不予采用,孕母身高可影响巨大儿体重预测的误差。     

开设《铸型标本的制作》选修课的实践与意义

为了培养学生的创新意识、实践操作能力和团队协作能力,激发学生的学习兴趣,拓宽学生的视野,开设了《铸型标本的制作》实验选修课,在其过程中对课程的设置进行探索,总结出教学过程中积累的经验和存在的问题。     

中医院校解剖学教学中多种教学方法的灵活运用

人体解剖学是一门重要的医学基础课程,解剖学教学质量的好坏直接影响相关基础学科及临床学科的学习。单一的教学方法,往往教学效果不理想。笔者在中医院校人体解剖学教学实践中采用PBL、TBL等多种教学法,灵活运用,取得了良好的教学效果。现将几种教学方法总结如下,供大家参考。