翼点入路颅内后交通动脉瘤夹闭术22例

后交通动脉瘤（PCOAA）通常指颈内动脉-后交通动脉分叉处动脉瘤,是颅内动脉瘤的常见类型,献报道其发生率占颅内动脉瘤的20％～53．6％。我院1995年～2004年收治颅内PCOAA22例,采用翼点入路或其他改良式入路显微外科治疗,取得满意效果,现报道如下。     

青娥方对去卵巢大鼠血清MMP-9、TRACP5b、Cath-K及骨组织形态结构的影响

目的观察青娥方对卵巢切除大鼠血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、抗酒石酸酸性磷酸酶5b（TRACP5b）、组织蛋白酶K（Cath-K）及骨组织形态结构的影响,进一步揭示青娥方防治绝经后骨质疏松症的作用机制。方法将SD雌性大鼠随机分为假手术组、生理盐水组、青娥方组和骨疏康组。除假手术组外,运用手术切除大鼠双侧卵巢造模,并分别灌服生理盐水（假手术组和生理盐水组）、青娥方和骨疏康,干预4、8、12周后分批处死取材,ELISA法检测血清MMP-9、TRACP5b、Cath-K及尿DPD等含量,除蛋白法检测尿Cr含量,HE染色法观察胫骨上段形态并计量。结果与同期假手术组比较,生理盐水组大鼠血清MMP-9、TRACP5b、Cath-K含量及DPD/Cr比值均明显提高（P<0.01,P<0.05）;与同期生理盐水组比较,青娥方组和骨疏康组大鼠血清MMP-9、TRACP5b、Cath-K含量及DPD/Cr比值均下降,除4周的血清MMP-9含量外,均具统计学意义（P<0.01,P<0.05）。青娥方组骨小梁数目、排列以及结构完整性均优于同期生理盐水组,Tb.Ar%在8、12周较同期生理盐水组明显提高（P<0.01,P<0.05）。结论青娥方能通过减少血清中MMP-9、TRACP5b、Cath-K的含量,抑制破骨细胞的功能活性,削弱对骨基质的吸收破坏,发挥护骨强骨之功。     

p-p38 MAPK在A2AR敲除新生小鼠缺氧缺血脑区的表达及意义

 目的：探讨p-p38 MAPK在腺苷A2A受体敲除(A2AR-/-)新生小鼠缺氧缺血脑区的表达及意义。方法：采用改良Rice法建立新生小鼠缺氧缺血性脑损伤（HIBD）模型。A2AR-/-(KO)及同期野生型(A2AR+/+,WT)C57/BL6新生小鼠（7日龄）分别按照完全随机分组方法分成假手术组及模型组,模型组按HIBD后取标本时间不同又分为造模后1 d组、3 d组和7 d组,共8个实验动物组,每组取小鼠8只,共64只。采用TUNEL结合尼氏染色检测神经细胞凋亡,采用免疫组织化学法检测活化caspase-3及p-p38 MAPK表达。同时,KO及同期WT小鼠分别取假手术组（SKO和SWT, n=10)及模型组(MKO和MWT,n=30)于HIBD后1 d同时进行新生鼠短期神经行为学评定。结果：（1）缺氧缺血后皮层及海马CA1区神经细胞凋亡、活化caspase-3及p-p38 MAPK表达均增加,造模后1 d为高峰;（2）A2AR敲除导致神经细胞凋亡及活化caspase-3表达增加,与同一时点的WT小鼠相比均有显著差异（P<0.01）;p-p38 MAPK表达增加,其中,1 d及3 d后2种基因型小鼠间均有显著差异（P<0.01）;（3）Peason相关分析显示,活化caspase-3表达与p-p38 MAPK表达呈显著正相关(皮层：r=0.957, P<0.01;海马CA1区：r= 0.939, P<0.01)。结论：p-p38 MAPK可能参与了A2AR敲除增加新生小鼠脑缺氧缺血后神经细胞凋亡、加重脑损害的过程。     

系统性红斑狼疮患者血清IFN-γ、IL-4、IL-10水平及疾病活动性研究

系统性红斑狼疮(SLE)是一种以B细胞多克隆活化且伴大量自身抗体为特征的自身免疫性疾病.T细胞可调节B细胞的功能且SLE中大多数自身抗体的产生为T细胞依赖性,依据所产生细胞因子的不同Th细胞主要分为Th1、Th2两类[1],人们研究发现SLE中存在着T细胞亚群的异常和细胞因子的异常[2-5],本研究着重检测SLE患者血清IFN-γ(Th1型细胞因子)以及IL-4、IL-10(Th2型细胞因子)的水平,旨在了解其改变情况并初步探讨它们与SLE疾病活动性和肾脏损害的关系,现报告如下.     

OSAKA-SODA-CAPCELL-PAK-C18色谱柱同时检测面制品中5种添加剂

目的建立一种快速、简单的可同时测定面制品中安赛蜜、糖精钠、苯甲酸、山梨酸和脱氢乙酸添加剂的高效液相色谱法。方法样品通过氢氧化钠和硫酸锌沉淀后,利用OSAKA-SODA-CAPCELL-PAK-C₁₈(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱,以乙腈和0.02 mol/L磷酸二氢钾为流动相,梯度洗脱,用二极管阵列检测器检测。安赛蜜、苯甲酸、山梨酸和脱氢乙酸的检测波长为225 nm,糖精钠为205 nm,以保留时间定性,外标法定量分析。结果5种添加剂在0.5μg/ml～50.0μg/ml具有良好的线性关系(r>0.999 9),检出限为0.000 2 g/kg～0.000 6 g/kg,样品的平均回收率为93.6%～105.0%,相对标准偏差为0.16%～1.56%。结论本实验利用CAPCELL-PAK-C₁₈柱,以氢氧化钠和硫酸锌为蛋白沉淀剂,乙腈和磷酸二氢钾为流动相,进一步优化了同时检测面制品中5种添加剂的方法。该方法前处理方便、保留时间稳定、色谱峰型好、分析速度快、回收率高,适用于大批量样品的快速检验。     

胆道探查术后胆道下段大出血的诊断和处理

胆道出血(hemobilia)是术后消化道出血的常见原因之一,胆道探查术后发生胆道出血典型表现为黄疸、呕血和(或)黑便、腹痛、引流管出血等,而对于临床表现不典型的病例,尤其T管短臂以下的出血(主要是壶腹部周围),其诊治尤为困难.近年来,我们发现5例少见的胆道探查术后胆道下段大出血病例,其中3例死亡,1例非手术治愈,1例手术止血成功,现报告如下.     

昼夜分治法治疗中风后失眠的随机对照研究

目的:观察昼夜分治法治疗中风后失眠(昼不精、夜不瞑)的疗效.方法:选取2019年1月至2020年1月福建中医药大学附属第三人民医院收治的住院患者80例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予艾司唑仑睡前口服,观察组昼精方(早餐后0.5 h服用):桂枝10 g、葛根10 g、猪苓15 ...     

男性2型糖尿病合并良性甲状腺结节患者的内分泌激素特征

目的 观察2型糖尿病合并良性甲状腺结节男性患者的内分泌激素特征情况。方法 选取2020年11月—2022年11月福建省莆田学院附属医院内分泌科收治的108例2型糖尿病合并良性甲状腺结节男性患者为观察组,并选取同期108例男性良性甲状腺结节患者为对照组。在合并2型糖尿病的患者中,以糖尿病严重程度作为依据,进一步分为轻度组（n=42）、中度组（n=36）、重度组（n=30）。比较各组血糖指标和激素水平。结果 观察组空腹胰岛素、胰岛素稳态模型评估-胰岛素抵抗指数、空腹血糖、糖化血红蛋白高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者促甲状腺激素、黄体生成素指标高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者血清游离甲状腺素、血清游离三碘甲腺原氨酸、性激素结合球蛋白、雌二醇、催乳素、卵泡雌激素比较,差异无统计学意义（P>0.05）。轻度组、中度组、重度组患者促甲状腺激素、黄体生成素等指标相比较,差异有统计学意义（P<0.05）。轻度组、中度组、重度组患者血清游离甲状腺素、血清游离三碘甲腺原氨酸、性激素结合球蛋白、雌二醇、催乳素、卵泡雌激素相比较,差异无统计...     

Pentacam HR和RTVue OCT测量圆锥角膜的角膜厚度及最薄点位置的比较

目的:比较圆锥角膜患者行Pentacam HR角膜地形图和RTVue OCT检测的角膜厚度及最薄点位置的差异性、相关性和一致性。方法:横断面比较研究。使用Pentacam HR和RTVue OCT两种测量方法检测得到角膜曲率图、角膜厚度图、最薄点位置及最薄点厚度。符合正态分布数据采用配对样本t检验,不符合正态分布数据采用配对样本的秩和检验,两种测量方法的相关性和一致性分别采用Spearman相关分析和Bland-Altman分析。结果:本研究共包括圆锥角膜患者63例105眼,其中男49例(77.8%),女14例(22.2%),年龄22.24±6.19岁;其中Pentacam HR地形图相关数据：角膜曲率平均值(Km)为47.85±4.73D,角膜最大曲率值(Kmax)为55.43±8.72D。圆锥角膜患者中Pentacam HR比RTVue OCT测量的中央角膜厚度和最薄点厚度平均值厚4.70μm和19.46μm,均具有差异(P<0.05)。两种设备测得的最薄点位置的横坐标和纵坐标比较均无差异(P>0.05)。两种设备测得的中央角膜厚度、最薄点厚度均呈高度相关,最薄点位置的...     

微血管减压术治疗原发性三叉神经痛

目的综合评价三叉神经微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的近远期疗效及手术风险。方法回顾性分析三叉神经微血管减压术治疗的原发性三叉神经痛25例患者临床资料。手术采用乙状窦后入路,术中分离血管神经后用Teflon补片分隔。结果术中发现24例有血管压迫,18例为小脑上动脉压迫,1例为基底动脉,3例为小脑前下动脉,1例为岩静脉压迫,1例为小脑上动脉和岩静脉压迫,另1例未发现血管压迫。结论三叉神经显微血管减压术临床适应证广泛,对神经损伤小,临床疗效满意,但手术风险不容忽视。