甲亢性心脏病患者围手术期麻醉管理体会

32例甲状腺功能亢进性心脏病(简称甲亢心)患者经术前准备,在全麻加颈浅丛麻醉下行甲状腺手术治疗。结果32例患者术中血压、心率波动大,经硝普钠、艾司洛尔、立其丁等处理有所控制,其甲亢心症状得到改善。认为甲亢心患者在全麻加颈浅丛麻醉下行甲状腺次全切除术,手术治愈率高,但麻醉管理仍存在一定的风险。     

动静脉留置针在腋路臂丛阻滞中的应用

我院 2 0 0 0年至今采用动静脉留置针 (Ｂ ＢＲＡＵＮ2 0Ｇ)留置行腋路臂丛神经阻滞 3 5例 ,用于上肢肩关节以下部位手术 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3 5例 ,男 2 3例 ,女 12例 ;年龄 15～ 60岁。肱骨干手术 4例 ,肘关节手术 6例 ,前臂手术 8例 ,手部手术 17例。其中断肢再植术 5例。手术时间 2～ 12ｈ ,平均 5ｈ。1 2　操作方法　病人仰卧 ,头偏向对侧 ,被阻滞的上肢外展 90度 ,肘屈曲 ,前臂外旋 ,手背贴床靠近头部作军礼状 ,常规消毒后 ,在腋窝顶部摸到动脉搏动 ,在搏动最高处 ,穿刺针与动脉呈15～ 2…     

腹腔镜胆囊切除手术患者麻醉处理分析

随着医学的发展 ,胆囊结石、胆囊息肉患者施行腹腔镜下胆囊切除术日益增多。因为腹腔镜手术具有创伤少、痛苦少、术后恢复快等优点 ,但人工气腹带来患者的通气功能影响和血液动力学影响给麻醉管理带来一定问题。现就我院 1998年 6月至 2 0 0 2年 5月施行腹腔镜胆囊切除术 195例进行分析、探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 195例 ,男 92例 ,女 10 3例 ;年龄 2 0～ 81岁 ,平均 41岁。体重 3 5～ 10 0ｋｇ ,平均 62ｋｇ。胆囊结石 15 3例 ,胆囊息肉 42例。病程 3个月～ 3 5年。ＡＳＡ为Ⅰ～Ⅲ级 ,其中伴有心肺疾患者 2 8例 ,术前基本上…     

选择性无创机械通气在临床上应用观察

近几年来,无创通气技术在临床治疗中日益广泛.本院于2001年4月份开始选择性地应用无创机械通气救治低氧血症病人12例,取得了一定的效果.现报道如下.