应用阴离子间隙判断混合性酸碱失衡

应用阴离子间隙判断混合性酸碱失衡陈绍平邓淑琼李中海（川北医学院附属医院内科）（南部县人民医院内科）近年来，随着对慢性呼吸衰竭酸碱失衡认识的不断深化，多重性酸碱失衡类型的不断增多，原有的根据各种酸碱类型的图表及代偿预计公式来判定血气分析结果的方法已不能...     

Schilder病一例

Schilder病是一种脑白质广泛脱髓鞘疾病,临床上比较罕见,经脑组织活检证实的病例国内尚未见报道。该病表现可以类似其他多种疾病,如颅内肿瘤、脑炎、代谢性疾病等,容易误诊,需做脑组织病理检查确诊。 患者,男,8岁。1991年9月出现精神不振,学习成绩下降,孤僻。11月听力明显减退,12月左侧肢体无力,跛行。1992年1月双眼视力下降,3月不能看字学     

甲状腺嗜铬细胞瘤一例

我院遇到一例甲状腺嗜铬细胞瘤,现报道如下。患者女,48岁。以高血压阵发性加剧,多饮、多尿、多食、多汗,5年为主诉入院。5年前在洗澡擦洗颈部时突然晕倒,自认为是虚脱,经休息后好转。5年来每于转动或触摸颈部时即有眩晕、心悸,且伴有血压增高。波动范围在22.7～36.0/14.7～24.0kPa,(170～270/110～180mmHg)。近2年来眩晕、心悸症状加重,并出现四肢肌肉萎缩。检查:T37.2℃Bp24.0/14.7kPa(180/110mmHg),精神不振。颈部右侧甲状腺下极可触及肿块,约1.2×1.5cm,随吞咽而上下移动,触及此肿物时血压升至32.0/17.3kPa     

双侧脑室局限性脑炎的影像学

患者,女性,38岁。1996年12月30日始,低热、咳嗽、咯痰。4天后体温达40℃,头痛、食欲减退、乏力,独自发笑,表情淡漠,对答缓慢,走路摇摆。约1周前     

丙型肝炎病毒与其他病毒的重叠感染

1.HCV 与其他病毒重叠感染的流行病学这里包括 HCV 与其他型肝炎病毒的重叠感染和 HCV 与肝炎病毒以外的病毒的重叠感染。多数报告证实,急性甲型肝炎、乙型肝炎患者中,HCV 抗体的阳转例非常少。在 HCV 携带者中存在 HAV、HBV 急性感染的可能,而在HBV 携带者中也存在 HCV 急性感染的可能性。在暴发型甲型或乙型肝炎中也检出了 HCV 抗     

胰腺损伤的诊断与治疗

目的：探讨胰腺损伤的诊断与手术处理。方法：分析16例胰腺损伤的诊断、手术处理和预后。结果：本组胰腺损伤16例，其中闭合性损伤11例，开放性损伤5例，死亡3例，死亡率为18．75％，全部病例均在剖腹探查术后明确诊断并及时治疗。结论：上腹部损伤应考虑胰腺损伤可能，术中根据损伤的情况采取不同术式，减少并发症和降低死亡率。     

甲状腺透明细胞癌一例

甲状腺透明细胞癌一例云南省玉溪市医院李德明，陈绍礼，张文宣，林池患者，男性，５０岁。因左颈前肿块三年，伴吞咽困难半年，于１９８９年７月２１日入院。查体：发育正常，无甲亢表现，第三气管环左前方可见９ｃｍ×８ｃｍ肿块。随吞咽上下移动，质软，分界清楚，颈淋...     

结肠癌所致急性肠梗阻手术治疗的探讨

结肠癌所致急性肠梗阻手术治疗的探讨杨桂海，杨合田，张维国（利津县第二人民医院外科，２５７４００）关键词结肠癌，肠梗阻，Ⅰ期切除吻合结肠癌是引起肠梗阻的常见原因之一，其治疗方法至今仍不一致。我院１９８４年至１９９４年共收治结肠癌引起的肠梗阻４８例，现将...     

高血压病人围手术期血压观察及护理

目的 探讨高血压病病人术前控制血压与否对围手术期病情有无显著影响及术后血压、心率的观察及护理要点。方法：回顾性分析30例外科手术的高血压病人围手术期血压心率的变化。结果：一、二级高血压术前控制血压与否对围手术期病情无显著影响，三级高血压术后1小时心率即加快，4小时收缩压开始升高与手术前比较有显著差异。结论：一、二级高血压术前抗高血压治疗与否不增加手术危险性，三级高血压术前应控制血压低于180／110mmHg(1mmHg=0．133kPa)，且宜平稳后1～2周，待病情稳定后施行择期手术，术后血压升高可能与手术后交感肾上腺系统血管紧张系统激活或术后输液过多等因素有关，并采取针对性治疗与护理，预防并发症的发生。