70例早产临床分析

早产儿在围产儿死因调查中，是最危险的因素，现将我院70例早产分娩分析报道如下。l临床资料1．1我院1994－01～1997－12住院分娩产妇1400例，其中早产70例占5％。1．270例早产者，农村妇女占首位28例，工人19例，城市待业青年14例．营业员5例，教师3例，干部3例，因农村病人较多，早产与职业关系难以肯定。1．370例早产儿中，体重＞250Og者28例，＜25009者占60％，70例早产儿存活49例，死亡ZI例．，体重＜25009者14例，提示早产儿中低体重儿死亡率高。1．4前置胎盘13例，胎盘早剥10例，胎膜早破20例，双胎4例，妊高征10例，死亡2例．胎位…     

促使产妇产后早泌乳的体会

我院自1996－04创建爱婴医院以来，实行母婴同室。通过临床实践我体会到促进母乳喂养，促使产妇产后早泌乳有如下几种方法规作以报道。1促进早吸吮帮助母亲在产后30min内开始哺乳。正常产的产妇，在新生儿断脐后30min内与母亲皮肤接触不少于30min，同时吸吮母亲乳头，改变了过去产后6～12h才开始哺乳的方法。通过婴儿的吸吮可使产妇脑垂体释放催产素和催乳素，加强子宫收缩和刺激乳腺泡使乳房充盈，增加乳汁分泌。我院自创建爱婴医院以来，坚持开展早吸吮，有效的提高了母亲的下奶率。通过对428例足月新生儿哺乳的观察，其中有28例未进行皮…     

海拔3417m高原世居藏族运动负荷下氧传送和利用特点

为了比较高原世居藏族与移居汉族氧传送和利用的特点 ,在海拔 3 417m高原测定了 17名当地世居藏族和 19名移居汉族在静息和运动状态下的通气、循环、代谢和气体交换状况。结果显示 ,静息状态下 ,两组测定的各项参数均无显著差异 ;但在最大运动时 ,世居藏族的最大运动负荷 VEmax、CO、SV以及 VO2 max均明显高于移居汉族 ; VO2 max与COmax呈中度相关 (r =0 .6 8,P <0 .0 1)。虽然藏汉族之间在静息状态及中度运动负荷时 ,SaO2 无明显差异 ,但随运动负荷的进一步增加 ,差异变大 ,在最大运动负荷时 ,藏族仍能维持较高水平的SaO2 。结果显示 ,青藏高原世居藏族氧传送和利用的能力明显强于汉族人群 ,这可能也是他们取得对高原低氧环境最佳适应的主要原因。     

急性高山病与海平面的氧分压有关

本研究的目的是阐述急性高山病与海平面氧分压之间的关系。本研究是在安弟斯山探险期间进行的。在探险前测定其中一些生理参数，即受试者的一些生物统计学的参数（最大氧耗量、体脂含量、体质指数），肺功能（用力肺活量、第一秒用力呼出量），通气和心脏的反应则是在4500m测定的（低氧通气反应，低氧』心脏反应和寒冷加压试验）．为达到目的，11位受试者进行低压可变二氧化碳低氧试验，在4500m静息时或运动中研究其每分通气量、呼吸频率、潮气未氧分压、二氧化碳分压、低氧通气和低氧心脏反应，手部的寒冷加压试验（在5℃的冷水中5分钟），…     

海平面环境对红细胞内糖酵解关键酶的影响

约旦谷地是世界上海拔最低的地区，低于海平面390m，日平均大气压796mmHg（102kPa）。我们测定了居住在该地区的50名6～12岁学生的ATP，已糖激酶，磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶的活性。另一同龄的对照组是生活在高出海平面600m，平均每天大气压600mmHg（79·skPa）的伊尔比德地区，第三组是生活在海平面地区的40个在校学生中测同样的指标。结果提示，在低于海平面组和海平面组和高于海平面组比较，已糖激田、磷酸果糖激员的活性显著的下降了，ATP的水平增高了，丙酮酸激酶活性无明显改变。本文就以上可能的机理进行了讨论。海平面环境对红…     

在秘鲁高原和平原的孩子身体指数和月经初潮的年龄

本研究在利马（150m）和塞罗得帕斯克（4340m）处，研究10～19岁月经初期或女孩身体指发（BMI）和初润用年龄的关系。实验目的确定住在高和低海拔地区女孩身体指数与初期期年龄，和实际年龄的关系．使用体重／身高之比（Benn指数）作为BMI的系数，因为此系数减小和身高有关，增加和体重有关．10～16岁高原女孩的Benn系数低于同龄的平原女孩，但这个差异到17～19岁时消失。在控制了社会经济情况和Benn系红后，高原女孩的月经初田年龄晚于平原女孩，在分析时控制了实足年龄后，在月经初期时期，Benn系数值高原女孩明显的高于平原女孩，同…     

日本中度海拔地区高原肺水肿患者支气管肺泡灌洗液趋化因子的研究

高原肺水肿的确切发病机理仍不太清楚．本研究目的是评价细胞趋化因子和P物质（P—selectin）在高原肺水肿发生过程中的作用。方法：在日本的阿尔卑斯山，海拔高度2857～3180m，测定了4村急性高原肺水肿病人支气管谁说汉中的细胞和一些生物化学成份，细胞趋化因子，总蛋白、白蛋白，乳酸同功自（LDH），白介素1“（IL—1“），白介素见一l’，IL—1受体桔抗剂，IL—6，IL—8，IL—10，肿相坏死（TNF—a）和可溶性的P—selection。结果：人院时测定位和13例健康对照组比较，细胞总数是增加的，特别是巨噬细胞和中性粒细胞，总蛋白、…     

上、下肢同时离断再植术中的配合

上、下肢同时离断伤是一种严重的复合伤，由于创伤复杂，修复困难，既往常采用截肢术。随着显微外科的不断发展，我院于2003年12月为1例上、下肢同时离断伤的再植术，手术获得成功，保全了患者的肢体，恢复了部分功能。由于手术难度大，修复过程复杂，对手术护理配合提出了较高的要求，术中护士正确、合理的配合是手术成功的关键。现将术中护理报告如下：     

染料稀释法测定健康人心排出量

早在1897年指示剂稀释法已用于心排出量的测定。指示剂包括染料、放射性示综物、温热(温盐水或冷盐水)等。最早使用的指示剂是染料。60年代中期,我国已开始进行染料稀释法的研究。十余年来,由于药品工业和电子仪器工业的发展,染料稀释法已大为改进,可以直接由电子计算机报告计算结果。目前最常用的染料是心绿。它毒性小,对心血管系统无副作用,能迅速排泄,因而在短时间内可重复注射。本文报     

儿童患者使用利奈唑胺致高乳酸血症的风险因素分析

目的 研究在儿童患者中使用利奈唑胺(linezolid,LZD)致高乳酸血症的风险因素。方法 搜集2012年10月—2023年2月在重庆医科大学附属儿童医院接受LZD治疗的儿童住院患者信息并进行回顾性分析,采用单因素及多因素logistic回归分析其风险因素,通过限制性立方样条模型进一步分析各风险因素与LZD致高乳酸血症之间的剂量-反应关系。结果 共纳入331例儿童患者,其中145例患儿(43.8%)发生高乳酸血症,患儿年龄中位数为3(0.92,9)岁,LZD治疗天数中位数为13(8,22)d。患儿接受LZD治疗天数较长(OR=1.026,P=0.004),合用P-糖蛋白诱导剂(OR=2.023,P=0.004)、乳酸基线值较高(OR=2.408,P=0.022)和低肾小球滤过率(OR=0.997,P=0.047)为LZD致高乳酸血症的独立危险因素;随着LZD治疗天数增加,LZD致高乳酸血症的风险呈非线性增加(P-non-linear=0.041);乳酸基线值<0.92 mmol·L^-1时,LZD致高乳酸血症风险随乳酸基线值升高而持续增加,乳酸基线值>0.92 mmol·L^-1时,随着乳酸基线值的升高,LZD致高乳酸血症风险缓慢增加(P-non-linear=0.013)。结论 患儿接受LZD治疗时应关注乳酸基线水平、LZD使用时间、合用P-糖蛋白诱导剂和肾功能不全等风险因素,结合患儿的治疗需求防范高乳酸血症的发生。