不同海拔地区H型高血压患者左室收缩功能及踝臂指数研究

目的探讨不同海拔H型高血压患者（HP）左室收缩功能及踝臂指数的变化特征。方法对不同海拔高血压患者根据血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平进行分组,测定各组左心室收缩功能（LVEF）、踝臂指数（ABI）及血清脑钠肽（BNP）。并对上述结果行相关研究、分析。结果（1）低海拔组HP患者BNP水平为374．56±215．67,显著低于高海拔组HP患者543．85±231．52,P〈0．001;低海拔HP患者LVEF为0．47±0．11,显著高于高海拔组0．43±0．10,P〈0．005;低海拔ABI为0．91±0．17,显著高于高海拔组0．84±0．18,P〈0．005。（2）同海拔H型HP组的BNP在低海拔组、高海拔组均显著高于非H型HP组,P〈0．001,LVEF、ABI显著低于非H型高血压组,P〈0．005。高海拔H型HP组BNP显著高于低海拔组P〈0．001,高海拔H型HP组LVEF、ABI显著低于低海拔H型HP组P〈0．05。非H型HP组低海拔与高海拔之间各值均无显著性差异。（3）低海拔、高海拔H型HP组LVSD及ABI异常率均显著高于非H型HP组。高海拔H型HP组LVSD数（88％）显著高于低海拔H型HP组的75％,P〈0．05;高海拔H型组ABI异常率（92％）显著高于低海拔H型组的65％,P〈0．001。而在非H型组中,高、低海拔间LVSD及ABI的异常率均无显著性差异。结论高海拔地区H型高血压患者左室收缩功能不全和踝臂指数异常与高海拔及血浆Hcy水平密切相关。     

在高原缺氧时心理状况的变化

在高原缺氧时心理状况的变化［英］／ＢｏｎｎｏｎＭ……∥ＡｖｉａｔＳｐａｃｅＥｎｖｉｒｏｎＭｅｄ．１９９５Ａｐｒ，６６（４）．３３０～５。我们检查了高原缺氧对人体识别能力和心理状况的影响，使用识别动力试验和心理结构两种评估方法。实验组共６人，进行３次实...     

长期或短期暴露于高原的健康人盐酸哌啶的药物动力学观察

在高原发生的主要的生理反应之一就是红细胞数和红细胞压积的增加，在实验室也已证实，盐酸田咯吱的摄人增加，红细胞数也增加。本实验主要是评价高原地区对盐酸呼啦院的药物动力学的反应。三组健康的受试者（平均年龄18～20岁），肌肉注射给药0．75mg／kg。海平面组（L组），同一组受试者到达4360in后当天（HA组），第三组受试者生活在高原10个月或10个月以上（HC组）．给药后采集12小时的血样，测定全血、血浆、血清内的盐M暖瞄防．在HA组和HC组血浆及全血内的生物药效率、排泄仪率和未校正清除率明显低于L组，HA组仅在全血内低于L…     

高原颅内高压与急性高山病

①无论在急性高山病或在高原脑水肿病人中，都伴有颅内压的升高，但以轻度到中度高山病的发病机理来讲，颅内压增高份何角色仍不清楚；②通过对24例健康受试者（迅速升至5200m）鼓膜受力位移评估，间接地测定了颅内压的变化；③在3440m时．颅内压的升高与急性缺氧有关，但在这些受试者中，无论有无急性高山病症状，其顿内压力间无差异；④虽然颅内压升高与急性缺氧有短暂的联系，但并非轻度或中度高山病的一个特征。高原颅内高压与急性高山病@陈秋红     

在高原和海平面肯尼亚男孩、少年和成年运动员与斯堪的纳维亚长跑运动员有氧运动能力的比较

在高原和海平面肯尼亚男孩、少年和成年运动员与斯堪的纳维亚长跑运动员有氧运动能力的比较［英］／ＳａｌｔｉｎＢ……∥ＳｃｑｎｄＪＭｅｄＳｃｉＳｐｏｒｔｓ，１９９５，Ａｕｇ５（４）．２０９～２１。本文目的是研究肯尼亚长跑运动员在运动时的氧耗量，血液及血氨量...     

海拔4,000米以上高原地区185例健康人周围血象和红细胞压积(摘要)

1980年6—9月在我省玉树州杂多(4067.5米)、治多(4179.1米)两县对不同性别、年龄的96名世居藏族和89名移居该地15年以上的汉族健康人进行了血常规、血小板和红细胞压积的检查。结果发现,无论世居或移居者,其红细胞、血红蛋白和红细胞压积的均值都比平原和较低海拔高原的均值高,性别间有显著差异(P<0.001),其中,移     

久居高原健康居民重返平原后心电图变化的观察

目的:研究久居高原居民重返平原后心电图(ECG)的变化,了解其脱离高原环境后右心室占优势的情况是否得到扭转.方法:对240名久居高原(海拔2261m～4200m)健康居民(年龄50岁～84岁)重返平原后进行了ECG检查,主要测定了右心室电压,并对右心室肥厚(RVH)作出诊断.同时与197名平原同龄人进行了对比.结果:返...     

延续性护理在心脏瓣膜置换术患者中的应用效果分析

目的 探讨延续性护理在心脏瓣膜置换术患者中的应用效果.方法 选取2017年1月—2019年1月在四川省德阳市人民医院接受心脏瓣膜置换术治疗的80例瓣膜性心脏病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例.出院后对照组不进行主动护理,观察组采用延续性护理,对两组患者干预前后服药依从性、生活质量及心功能进行比较分析.结果 出院时两组服药依从性、生活质量及心功能比较差异无统计学意义(P>0.05),出院后6个月观察组服药依从性、生活质量及心功能均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理应用于心脏瓣膜置换术出院患者中可提高患者服药依从性,提升患者生活质量及心功能恢复,值得临床借鉴推广.     

1例双瓣置换术后血小板减少患者华法林合理用药分析

目的探讨双瓣置换术后并发血小板减少的患者的抗凝治疗策略,为临床药师参与抗凝治疗提供参考。方法临床药师回顾性分析1例双瓣置换术后患者血小板减少的原因,结合药代动力学知识和相关文献资料,确定华法林初始剂量和目标国际标准化比值(INR),优化抗凝方案。结果患者血小板计数逐渐恢复正常;华法林抗凝治疗以5 mg为初始剂量,目标INR为1.8~2.5。经过五次剂量调整后以3.125 mg的维持剂量带药出院,出院时INR为1.5。结论临床药师参与可为患者提供更加安全、有效的治疗方案。     

不同海拔高度青少年最大氧供给和氧利用的特点及影响因素

目的探讨高原青少年最大氧耗量（ＶＯ２ｍａｘ）、最大氧供给量（ＤＯ２ｍａｘ）及氧利用的特点。方法对三个不同海拔高度（２２６０ｍ,３４１７ｍ,４３００ｍ）各１５例健康青少年的氧动力学指标进行测试。用自行车负荷递增法直接测定ＶＯ２ｍａｘ等气体交换指标;耳氧仪同步记录氧饱和度（ＳＯ２）;心阻抗法测定最大心指数（ＣＩｍａｘ）。结果血红蛋白浓度（Ｈｂ）随海拔高度的升高而增大（Ｐ＜０．０５）;ＶＯ２ｍａｘ、ＤＯ２ｍａｘ、ＣＩｍａｘ和ＳＯ２均随海拔升高而下降（Ｐ＜０．０５）;三个海拔高度的最大氧摄取率（ＥＲＯ２）无明显变化;ＶＯ２ｍａｘ和ＤＯ２ｍａｘ在三个海拔高度及总体样本中均呈显著直线相关（ｒ＝０．７７、０．７１、０．７２、０．９８,Ｐ＜０．０５）。结论高原青少年ＶＯ２ｍａｘ降低的原因为ＤＯ２ｍａｘ不足,而非氧利用障碍;ＣＩｍａｘ和ＳＯ２的下降是ＤＯ２ｍａｘ不足的决定因素,同时也是ＶＯ２ｍａｘ降低的主要原因。