五味消毒饮治疗成人慢性胫骨骨髓炎的临床效果观察

目的 针对慢性胫骨骨髓炎患者应用五味消毒饮治疗,并探究分析其临床效果.HT5"H方法 选择44例患者作为本次研究对象,均为2015年11月至2016年11月在本院进行治疗的慢性胫骨骨髓炎患者,以投掷法随机分成两组,其中给予常规治疗的22例患者作为对照组,另外联合五味消毒饮治疗的22例患者作为观察组,对比分析两组患者的疗效及复发情况.结果 对照组治疗后有效14例(63.64%),观察组治疗后有效20例(90.91%),其差别具有统计学意义(P<0.05);观察组患者复发1例(4.55%),对照组患者复发8例(36.36%),其差别具有统计学意义(PWTBZ<0.05).结论 慢性胫骨骨髓炎患者在常规手术治疗后应用五味消毒饮中药可提高治疗效果,建议广泛应用.     

补阳还五汤预防全髋关节置换术后深静脉血栓形成有效性和安全性的Meta分析

目的:系统评价补阳还五汤预防全髋关节置换术后深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的有效性和安全性。方法:应用计算机检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science,筛选补阳还五汤预防全髋关节置换术后DVT的随机对照试验,检索时限均为建库至2023年9月。试验组采用补阳还五汤治疗或补阳还五汤联合抗凝药物治疗,对照组采用抗凝药物治疗。由2名研究人员独立筛选文献、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入16项研究,涉及1445例患者,其中试验组726例、对照组719例。Meta分析结果显示,术后第7天和术后第14天时,试验组的DVT发生率、血浆D-二聚体水平、血浆纤维蛋白原水平均低于对照组[术后第7天:RR=0.33,95%CI(0.20,0.55),P=0.000;SMD=-0.72,95%CI(-1.11,-0.33),P=0.000;SMD=-0.82,95%CI(-1.27,-0.38),P=0.000;术后第14天:RR=0.32,95%CI(0.19,0.56),P=0.000;SMD=-1.30,95%CI(-2.35,-0.24),P=0.020;SMD=-1.02,95%CI(-1.86,-0.18),P=0.020];试验组的不良反应发生率低于对照组[RR=0.58,95%CI(0.42,0.81),P=0.001]。基于DVT发生率的漏斗图不对称,提示存在发表偏倚的可能。结论:与单独使用抗凝药物相比,全髋关节置换术后单独使用补阳还五汤或联合应用抗凝药物能更好地降低DVT发生率、血浆D-二聚体水平及血浆纤维蛋白原水平,而且安全性更高。     

活血养骨丸合活血接骨胶囊治疗痹症60例

为了进一步评价活血养骨丸和活血接骨胶囊的临床疗效和安全性 ,临床观察活血养骨丸配合活血接骨胶囊治疗痹症性关节炎 6 0例 ,现报告如下。1　资料与方法依据《中药新药临床研究指导原则》(试行 )中“中药新药治疗骨性关节炎的临床研究指导原则”的西医诊断标准和中医证候诊断标准 ,筛选我科骨性关节炎患者。入选标准 :①符合西医疾病诊断标准。②符合中医证候诊断标准。③根据临床验证目的以及本病特点 ,确定受试年龄范围在 4 0～ 70岁。④对于每个就诊的病人均签署知情同意书 ,建立病例和档案 ,专人保管。排除标准 :①不符合骨性关节炎标…     

中西医结合治疗桡骨远端骨折

目的探讨中西医结合治疗桡骨远端骨折的临床疗效和适应症。方法采用手法复位小夹板外固定、切开复位钢板螺钉固定、手法复位闭合穿针内固定+外固定支架固定、切开复位钢板螺钉固定+外固定支架固定4种方法治疗桡骨远端骨折。结果 260例随访9～14个月,平均1年,根据Jakim评分标准评定疗效,优152例,良69例,可28例,差11例,优良率:85%。结论保守治疗仍是桡骨远端骨折治疗的重要手段,其适应证是无移位的骨折,包括关节内无移位骨折、部分关节外骨折(A2)。部分A3、B1、B2、B3、C1采用手法复位闭合穿针内固定+外固定支架固定。部分B2、B3、C1、C2、C3采用切开复位钢板螺钉固定。部分C2、C3采用切开复位钢板螺钉固定+外固定支架固定。     

经皮钢针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

自 1996年 3月～ 1998年 6月 ,我们在 C型臂 X光机透视下闭合复位 ,经皮钢针内固定治疗新鲜儿童肱骨髁上骨折 2 4例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 4例 ,男 15例 ,女 9例 ;年龄 5～ 12岁 ,平均 8.3岁 ;均为新鲜闭合性骨折 ,其中 ,伸直型 2 2例 ;屈曲型 2例 ;合并正中神经损伤的 2例。伤后 2 4小时内来诊者 10例 ;2～ 7天来诊者 11例 ;8～ 13天来诊者 3例。2　治疗方法患儿取仰卧位 ,采用氯胺酮全麻或基础加臂丛神经阻滞麻醉 ,麻醉成功后 ,术区常规消毒、铺巾 ,在 C型臂 X光机透视下观察骨折移位情况。若为伸直型者 ,一助手握…     

骨科创伤及感染创面应用VSD治疗的临床疗效分析

目的探讨分析骨科创伤及感染创面应用VSD(封闭式负压吸引技术)治疗的临床疗效。方法选取我院在2008年1月至2009年5月收治的50例患者进行分析,首先,将所有患者进行常规的清创手术,然后将他们随机的分为治疗组和对照组,其中,治疗组采用VSD敷料覆盖创面,覆盖时间为5⁷ d每次,做好抗感染工作,然后在进行相关的专业处理。对照组患者则根据创面情况,更换敷料时间为17 d每次,做好抗感染工作,然后在进行相关的专业处理。对照组患者则根据创面情况,更换敷料时间为1² d,在创面较为严重的地方要放置引流条,并且要使用抗生素来抗感染,在52 d,在创面较为严重的地方要放置引流条,并且要使用抗生素来抗感染,在5⁷ d后要进行检查。最后要对疗效进行分析总结。结果对照组患者治愈了11例(治愈率为44%),显效患者有9例(36%),治疗的总有效率为80%,治疗组治愈了17例(治愈率为68%),显效的有7例(28%),所以治疗组的总有效率为96%。结论 VSD治疗骨科创伤及感染创面疗效比传统的治疗方法有优势,它已经被称为骨科多创面以及感染创面治疗的标准治疗方法,是值得推广应用的治疗技术。     

切开复位内固定术治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折21例疗效观察

2004年3月～2007年11月，我们对21例外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者行骨折切开复位内固定术，疗效满意。现报告如下。     

AO微型钢板内固定治疗掌指骨骨折

手部掌、指骨骨折的治疗原则是解剖复位、牢固固定、早期功能活动锻炼[1].     

髋关节后脱位并髋臼骨折21例手术治疗的临床效果

目的观察髋关节后脱位并髋臼骨折手术治疗的临床效果。方法对21例创伤性髋关节后脱位并髋臼骨折的患者按照髋关节后脱位Thompson-Epstein分型,Ⅱ型:5例,Ⅲ型:12例,Ⅳ型:3例,Ⅴ型:1例,施行手术切开整复骨折,髋臼重建钢板内固定术治疗。结果术后随访1~4年,平均2.25年。按Merled,Aubigne髋关节评分系统评分标准评定:优18例,良2例,可1例,差0例。优良率95.2%。结论采用手术切开整复骨折,髋臼重建钢板内固定术治疗髋关节后脱位并髋臼骨折效果良好。