凤山县壮族居民生活习惯及高血压患病情况调查

居民经济收入不断提高,饮食结构向高营养高蛋白质方向转化,原发性高血压(primary hypertension,PH)患病率呈逐年快速上升且向低龄化转移趋势[1].有研究表明,壮族高血压患病率高于较其他民族[2].凤山县地处广西壮族自治区西北部,位于云贵高原南麓,有典型的喀斯特岩溶自然地貌,旅游资源丰富,近年来凤山经济正在迅速发展,同时慢性血管性疾病的发病率和病死率也不断增高.既往研究表明,生活习惯与PH患病密切相关[1].为了解广西凤山县居民生活习惯与PH患病的关系,为科学防治PH提供依据,本研究于2010年4月对凤山县凤城镇743名壮族居民进行调查.现将结果报告如下.     

巨大声带息肉1例

正患者女,42岁。因"渐进性声嘶伴呼吸困难2月"2013年7月2日急诊入院。患者入院前2月前有次高声喊叫后出现声音嘶哑,嗓音变得低沉、粗哑、有时甚至会话说到一半突然完全发不出声音来。患者未予重视,未予声休,继续说话,声嘶逐渐加重,在当地诊所考虑咽喉炎予静滴阿奇霉素,剂量不详,连用3天,声嘶未见好转,患者放弃治疗,后患者睡眠     

破伤风特异性免疫对献血浆者体内循环免疫复合物含量的影响

目的 通过检测献血浆者血浆中循环免疫复合物（circulating immune complex,CIC）补体成分3d（complement component 3d,C3d）含量,分析破伤风特异性免疫对献血浆者CIC含量的影响。方法 选取2020年8月25日至9月4日期间,在山东省夏津泰邦单采血浆站和山亭泰邦单采血浆站的献血浆者,分为普通组、常规免疫组和强化免疫组,采用CIC-C3d ELISA试剂检测献血浆者血浆CIC-C3d含量。结果 3组献血浆者CIC-C3d浓度均＜16 μg/ml,3组献血浆者CIC-C3d浓度间差异无统计学意义（F=1.00,P=0.37）。结论 破伤风特异性免疫对献血浆者体内CIC浓度无明显影响。     

巨大声带息肉1例

患者女,42岁。因“渐进性声嘶伴呼吸困难2月”2013年7月2日急诊入院。患者入院前2月前有次高声喊叫后出现声音嘶哑,嗓音变得低沉、粗哑、有时甚至会话说到一半突然完全发不出声音来。患者未予重视,未予声休,继续说话,声嘶逐渐加重,在当地诊所考虑咽喉炎予静滴阿奇霉素,剂量不详,连用3天,声嘶未见好转,患者放弃治疗,后患者睡眠时常诉有呼吸费力,喘气不畅,呼吸困难逐渐加重,急诊到我院就诊,见患者吸气性呼吸困难,吸气性喘鸣和吸气性胸骨周围组织轻度凹陷,考虑呼吸有呼吸困难2度［1］,既往患者有声音嘶哑病史,平时说话较多,声音比较大,声休后症状能缓解。门诊喉镜下见患者右侧声带可见有一葡萄大小的暗红色新生物,其蒂部位于右侧声带边缘及下方,声带边缘充血、水肿,呈半透明状,呼吸时声带息肉随呼吸呼吸上下煽动,急诊转入住院部治疗,病程中否认有外伤史,否认既往有呼吸困难打鼾病史,入院诊断为巨大声带息肉（右侧）,入院查体：T：36．5℃,P：88次／分,R：21次／分,Bp：140／90mmHg,唇无紫绀,心电监护示动脉血氧饱和度达93％,并给予患者低流量吸氧,急查血常规、凝血、心电图及胸片,未见明显异常,局麻下行气管切开术,术后患者动脉血氧饱和度达到98％,患者呼吸困难明显缓解,继续完善术前剩余检查,给与抗炎激素等对症治疗,患者当天夜里睡眠呼吸费力、不畅等症状消失,入院第二天在全麻下支撑喉镜下行右侧巨大声带息肉切除,术中见患者右侧声带下方有一1．4cm ×1．4cm ×1．0cm大小的暗红色息肉样组织,表面光滑,表面有毛细血管暴露,其基地部位于声带的中段边缘及下方,周围组织水肿,沿基地部切除声带息肉,可吸收线缝合切缘,创面无出血,术后给与抗炎激素等治疗,术后第二天给予庆大霉素及地塞米松雾化吸入,一日二次,术后第二天试堵管,术后第三天拔出气管套管,患者无呼吸困难等不适反应,术后第五天给与出院,间接喉镜下见患者右侧声带稍充血,无水肿,声带边缘无息肉组织残留,病理示声带出血性息肉,患者病愈出院。     

三维标测技术在右侧旁道致房室折返性心动过速中的应用进展

右侧旁道致房室折返性心动过速因右心解剖结构的特殊性及旁道的复杂性,常规射频消融术治疗难度较大,复发率较高.三维标测技术的出现,使复杂心律失常的治疗越来越科学、简捷、安全.     

低温等离子短促点击法切除儿童扁桃体的热损伤及临床疗效分析

目的 探讨低温等离子短促点击法切除儿童扁桃体的热损伤及临床疗效。方法 选择2017年5月至2018年8月在滁州市第一人民医院接受扁桃体切除术的患儿50例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组25例。观察组患儿采用低温等离子短促点击法切除扁桃体,对照组患儿采用低温等离子传统的连续切割法切除扁桃体。比较两组患儿术中出血量、手术时间、白膜形成时间、白膜完全脱落时间及组织热损伤深度情况。结果 观察组患儿术中出血量为（7.68±2.13）mL、白膜完全脱落时间为（11.24±1.76）d、热损伤深度为（0.82±0.11）mm,均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患儿手术时间、白膜形成时间差异无统计学意义（P>0.05）。结论 低温等离子短促点击法和连续切割法均可有效的切除扁桃体,但前者术中热损伤小、术后创面愈合快,值得推广。     

老年急性胰腺炎53例临床分析

目的探讨老年急性胰腺炎的临床特征及诊治方法。方法回顾性分析53例老年急性胰腺炎患者的临床资料。结果老年急性胰腺炎多合并有基础疾病,诱发因素主要为胆系疾病39例,占73.6%,临床主要表现为腹痛、腹胀、发热等。行急诊手术9例,术后6例发生并发症,经对症处理后均好转,死亡3例;行择期手术21例,术后发生并发症10例,经对症处理后均好转;其余23例经非手术保守治疗痊愈。结论老年急性胰腺炎主要病因为胆系疾病,临床表现多种多样,症状不典型,且合并症多,病情重,内科积极治疗有助于改善预后。