2014-2018年四川省攀枝花市法定报告肠道传染病流行特征分析

目的分析攀枝花市肠道传染病流行特征,为重点防控提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对2014-2018年攀枝花市乙类和丙类肠道传染病疫情进行分析。结果全市累计报告肠道传染病10 527例,死亡2例,年均发病率为170.40/10万,年均死亡率为0.03/10万,病死率为0.02%。报告发病数居前3位的病种依次为丙类手足口病、其他感染性腹泻和乙类的痢疾。以5～7月和12月为发病高峰。地区分布不均衡,且差异有统计学意义(χ²=427.4,P<0.01),以东区报告发病率最高,达218.12/10万。病例集中在5岁以下人群,男性发病高于女性,且差异有统计学意义(χ²=100.5,P<0.01)。结论攀枝花市乙类和丙类肠道传染病在时间、地区、人群分布上存在明显差异,建议针对流行特征采取有效防控措施。     

咽淋巴环非霍奇金淋巴瘤相关病理类型的影像表现

目的探讨咽淋巴环非霍奇金淋巴瘤不同病理类型的影像学征象,以提高影像学认识。方法回顾18例经病理证实咽淋巴环非霍奇金淋巴瘤的CT、MRI表现,结合病理类型进行对比分析。结果在18例非霍奇金淋巴瘤中,病灶局限性11例(11/18),弥漫性7例(7/18),伴颈部淋巴结肿大10例。病理类型:B细胞型13例(72%),NK和T细胞型5例(28%)。B细胞型以局限性多见(10/13),扁桃体好发(8/13),密度和信号均匀(12/13),边界清晰(10/13),常伴颈部淋巴结肿大(8/13)。NK/T细胞型以弥漫性多见(4/5),易累及鼻咽部(4/5),边界不清(4/5)、密度和信号不均匀多见(3/5),其内可见气泡影(2/5),易侵犯鼻腔并铸形(3/5)和骨质侵蚀破坏(2/5)。结论咽淋巴环不同病理类型的非霍金奇淋巴瘤影像学具有一定特点,有助于鉴别诊断。     

腹部恶性副神经节瘤的CT征象分析

目的探讨腹部恶性副神经节瘤的CT征象。方法回顾性分析8例经手术和穿刺活检病理证实的腹部恶性副神经节瘤的CT表现,并结合文献进行分析。结果病灶位于腹膜后间隙7例,其中左上腹3例,右上腹3例,右下腹1例;胰头部1例。CT平扫表现为肌肉样软组织肿块,最大径在8～13cm之间,边缘不规则,呈分叶状,密度不均,其内见不规则坏死、囊变,囊内壁不规则,斑点状钙化3例。增强动脉期病灶边缘中、重度强化,门脉期及平衡期强化逐步向内填充。三维重建能显示增粗的肿瘤供血动脉和周围结构关系。肝转移3例,腹膜后淋巴结转移2例。结论腹部恶性副神经节瘤具有肿瘤体积大、边缘不规则、易坏死囊变等CT特点,如发现转移,有助于诊断。     

肝细胞癌合并门静脉癌栓与AFP-L3%相关性研究

目的探讨肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)伴门静脉癌栓(portal vein tumor thrombosis,PVTT)与AFP-L3%相关性。方法将治疗前15天内完成多排螺旋CT(MSCT)检查和AFP-L3%检测的HCC患者100例作为研究对象。根据AFP-L3%检测结果,分为阳性组(≥10%)和阴性组(<10%)。PVTT诊断和累及范围通过多排螺旋CT增强3期检查。根据PVTT累及范围分为Ⅳ级:Ⅰ级为门静脉一级分支,即门静脉左或右干(LPV、RPV)有瘤栓;Ⅱ级LPV或RPV加门静脉主干(TPV)被侵犯;Ⅲ级LPV、RPV和TPV均受累;Ⅳ级PVTT加脾静脉或肠系膜上静脉被累及,合并肝外转移;并计算各级癌栓AFP-L3%均值。AFP-L3采用装有偶联了小扁豆凝集素(LCA)的微量离心柱分离甲胎蛋白,利用化学发光法检测AFP和AFP-L3,并计算AFP-L3占AFP含量的百分比。采用SPSS17.0软件进行统计学分析。结果在100例HCC患者中,阳性组71例(71%),其中合并PVTT 41例(57.7%);阴性组29例(29%),合并PVTT 8例(27.6%)。阳性组较阴性组易侵犯门静脉形成PVTT(P<0.01)。根据PVTT累及范围分级,Ⅰ级16例、Ⅱ级13例、Ⅲ级11例及Ⅳ级9例。Ⅰ～Ⅳ级AFP-L3%均值分别为14.5、18.3、20.1、26.3。PVTT各级间的AFP-L3%均值有统计学意义(P<0.05)。结论 AFP-L3%阳性HCC患者易侵犯门静脉形成PVTT,并且AFP-L3%越高PVTT累及范围越广。     

咽立爽滴丸治疗咽喉口腔疾病180例

1999年～ 2 0 0 0年 ,笔者运用咽立爽丸 (贵州中信现代药业有限公司产 )治疗咽喉口腔疾病 180例 ,疗效显著。现报告如下。1　临床资料180例均为本院耳鼻喉科门诊病人 ,其中男 10 2例 ,女78例 ;年龄最大者 76岁 ,最小者 5岁 ;急性咽炎 6 8例 ,慢性咽炎 4 2例 ,扁桃体炎 34例 ,口腔溃疡 2 1例 ,牙周炎 15例。临床表现 :咽痛、咽干、咽痒、咽部异物感、口腔痛、牙痛。检查见咽喉充血 ,粘膜干燥 ,咽后壁淋巴滤泡增生 ,扁桃体红肿 ,或见口腔内粘膜溃烂 ,牙龈红肿。舌质红 ,舌苔黄 ,脉象细数。2　治疗方法口含咽立爽滴丸 ,每次 2～ 4粒 ,每天 3～ …     

新生儿胎粪吸入综合征胸部X线片所见

<正>胎粪吸入综合征是新生儿临床常见疾病,多见于足月或过期产儿。宫内窘迫使胎儿将胎粪污染的羊水吸入呼吸道,出生后即出现呼吸困难、发绀等症状,多数患者经治疗可痊愈,少数严重患者可造成病死。胸部X线检查是既简单又必要的手段。现将笔者所在医院2003—2009年共收治的31例新生儿胎粪吸入综合征胸部X线表现分析如下。     

攀枝花市城区病媒生物现状调查

目的了解攀枝花市城区病媒生物的种类及其季节消长规律,为预防和控制媒介生物传播疾病的发生和流行提供依据。方法鼠类调查采用夹夜法;蚊类采用人工小时法;蝇类采用笼诱法;蟑螂采用粘捕法。结果鼠类有1科3属4种,褐家鼠为优势种,占捕获鼠总数的67．58％,总密度为3．32×10^-3只／夹,农村自然村密度为最高,8月为全年密度高峰。蚊类有2亚科4属7种,致倦库蚊为优势蚊种,占捕获蚊总数的58．60％,总密度为2．86只／人工小时,牲畜棚密度为最高,6月为密度高峰;蝇类有3科8属13种,家蝇和丝光绿蝇为优势蝇种,分别占捕获蝇总数的34．52％和25．05％,总密度8．75只／笼,农贸市场密度为最高,6月为密度高峰;蟑螂有2科2属3种,德国小蠊为优势种,占捕获蟑螂总数的91．07％,总密度为0．46只／张,总侵害率为20．64％,餐饮密度和侵害率为最高,8月为活动高峰。结论基本掌握了攀枝花市城区病媒生物的种群构成及季节消长规律。     

成都市大邑县地震灾区农村居民卫生知识态度和行为调查

目的了解地震灾区农村居民卫生知识、健康教育需求及居住地环境卫生状况,为灾区长期的卫生防疫工作提供参考。方法选择大邑县受灾相对较重的出江片区作为研究现场,在出江片区的4个乡镇33个自然村中每个村随机抽取5～10户,对每户的户主进行面对面问卷调查,调查内容包括卫生知识、态度和行为、健康教育需求、居住地环境卫生状况。结果共收回有效问卷233份,其中男性99人（42．5％）,女性134人（57．5％）,文化程度以初中及以下为主（81．6％）。调查对象卫生知识平均得分为10．37±1．62分;低年龄组、文化程度高者得分较高（P〈0．05）;居民对食品卫生和环境卫生知识掌握情况较好,知识点得分在0．90以上,而饮水卫生和消毒杀虫知识知晓程度较低,知识点得分在0．63～0．89之间。大部分居民都能够做到喝开水（93．1％）和不吃腐败变质食物（97．4％）。居民最需要的健康服务是消毒杀虫（51．5％）和传播卫生知识（50．6％）;希望获取知识的途径主要为广播电视（56．2％）和现场服务（43．3％）。结论地震灾区农村居民具有一定的卫生知识,具有较好的卫生习惯和健康行为,但在传染病防治和饮用水卫生知识、生活用水消毒等方面存在问题,需要加强这些方面的健康教育工作。     

攀枝花市城区蟑螂密度调查研究

目的调查攀枝花市城区2005～2007年蟑螂的种群构成、密度和季节消长,为开展蟑螂防治工作提供科学依据。方法采用粘捕法调查,将捕获蟑螂带回实验室进行分类鉴定。结果3年共调查捕获蟑螂成虫和若虫1803只,经鉴定隶属2科2属3种,有德国小蠊、美洲大蠊、黑胸大蠊,以德国小蠊为优势种,占捕获蟑螂总数的91．07％;蟑螂总密度为0．46只／张,总的侵害率为20．64％;以餐饮行业蟑螂密度和侵害率为最高,分别占0．59只／张和26．38％;季节消长有明显的季节性,以8月为活动高峰。结论基本掌握了攀枝花市城区蟑螂的种群构成、密度及季节消长规律。     

应用圆形分布法对攀枝花市麻疹流行规律的探讨

本文应用圆形分布法〔1〕对攀枝花市1980～1997年麻疹发病资料进行了季节性发病规律的初步探讨。 资料与方法 一、资料来源：1980～1997年麻疹发病资料来源于市站疫情室统计报表。 二、方法：审查攀枝花市麻疹发病资料,各年度各月均有发病。且只有一个发病高峰。故可用圆形分布法探讨其流行特征。分别以1980～1986年为计免冷链运转前、1987～1997年为运转后,以及按各年各月、按月合计分别统计发病数。为精确起见,每月的角度数用0.98561°(360°／365.25636)来进行计算〔2〕。用±ks法进行流行期数理定〔3〕,用Watson与Williams提出的F检验〔1〕来比较各年度麻疹发病季节性高峰的差异和流行期变化。