论泻心汤类方〖BHD@%(0，0，0,0)G6mm，WK47W〗●陈瑞春*〖 摘要关键词伤寒论泻心汤类方方义病机病案

泻心汤类方出自《伤寒论》，包括五个泻心汤及黄连汤、旋覆代赭石汤等，是治疗“痞满”证的一组方剂。组织严密，药味简练，配伍灵活，临床运用广泛，疗效较好。兹就方义、病机以及临床运用的体会，分述于后。     

桂枝汤新用

１方意新解桂枝汤是《伤寒论》第１方,有群方之冠的美誉。柯音员伯称之为“滋阴和阳,调和营卫,解肌发汗之总方”。方由桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣组成。５味药可分为２组（或者说２对药）,桂枝、甘草为温通阳气的一组药;芍药、甘草为滋养阴血的一组药。配以生姜...     

当归芍药散新用

１方意新解当归芍药散由当归、芍药、茯苓、泽泻、川芎、白术组成。本方６味药可分为２组，一是当归、芍药、川芎为血分药，有和血舒肝的功用；一是茯苓、白术、泽泻为气分药，有健脾运湿的功用。全方共奏养血活血，健脾行水的功效。临床运用十分广泛，为妇科的良方。后世...     

2013年昆明某院临床分离致病菌的分布及耐药分析

目的：了解2013年昆明医科大学第一附属医院临床分离致病菌的分布特点及耐药情况。方法收集2013年1～12月该院临床标本中分离的致病菌4266株,采用 VITEK2型全自动细菌分析仪进行鉴定和药敏试验。按美国临床和实验室标准化协会（CLSI）2012年版标准判断结果,应用 Whonet 5．6软件进行统计分析。结果4266株致病菌中革兰阳性菌1487株（占34．8％）,革兰阴性菌2779株（占65．2％）。排列前三位的革兰阳性菌为葡萄球菌、肠球菌和溶血性链球菌;排列前三位的肠杆菌科细菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌。以呼吸道标本、尿液标本、血液标本为主。其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为30．1％和62．8％,未发现耐万古霉素和利奈唑胺的葡萄球菌,但出现了对替考拉宁中介的葡萄球菌;屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素的耐药率分别为0．6％和0．7％,屎肠球菌未发现利奈唑胺耐药,而粪肠球菌对利奈唑胺的耐药率为0．7％。产超广谱β‐内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的检出率分别为57．4％和33．3％,大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率分别为0．8％和17．5％;鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率达50．0％以上,铜绿假单胞菌对常用的有抗假单胞菌活性的药物耐药率小于25．0％。结论2013年度该院分离细菌耐药现象较为普遍,开展细菌耐药性监测,对指导临床合理使用抗菌药物,降低医院内感染率和控制细菌耐药性有重要意义。     

肝病治疗的误区

目前治疗肝病(甲肝、乙肝、肝硬化等)的方药甚多,然而,从临床实践来看,效果尚不尽如人意,要走出许多误区,才能有效地扭转治疗中的偏颇。误区之一:把炎症统统视为热证,炎者必热,热者必清,大量使用清热解毒药。从辩证施治的角度看,治疗肝炎大量使用清热解毒药是片面的。因为肝炎,特别是甲肝,湿热郁遏者多,如果只清热,大量用清热解毒药,势必损伤脾胃。原本有厌油、     

癃闭与尿崩

一、癃闭:周××,男,60岁,农民,一九七四年十月廿日就诊。患者小便不通,已七、八天。自觉小腹坠胀特甚,虽有尿意但排不出来,每尿时必须用导尿管,方能导出少许,尿     

《伤寒论》脾胃治法的临床运用

《伤寒论》六经辨证,有关脾胃的治法,遍及全书。尤其是通过临床验证,更可以洞悉论中的调理脾胃大法,是其重要组成部份。本文试以法名目,就临床运用脾胃治法,整理于后,以就正于同道。一、健胃和营:营卫之气出中焦,之所以能熏肤充身泽毛,必赖脾胃之气以滋生,故脾胃实为营卫之根本。论中有伤寒医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者;下利腹胀满,身疼痛者;吐利止面身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤小和之。以上所述,既     

麻黄汤及其类方

《伤寒论》中的麻黄汤类方,是以麻黄汤为基础化裁的。通过对麻黄汤类方的了解,不仅可以看出仲景组方的规律,而且可以对表寒实证及其兼变证的病机加深理解。现就其方义、病机等问题讨论如下:     

喜读《伤寒知要》后

一、寒温统一论厥阴万友生教授在外感病研究方面,一贯坚持寒温统一的观点。认为伤寒学说是温病学说的基础,而温病学说则是伤寒学说的发展,它们都属于外感病范畴,是一脉相承而相得益彰的。并指出《伤寒论》虽对外感病表里寒化治法,如表寒证的麻黄、桂枝,里寒证的理中、四逆等法论述甚详,但对外感病表里热证治法的辛凉、甘寒、苦寒、咸寒,尤其是清营、凉血、开窍、息风和滋阴潜阳等法的论述则缺略殊甚。因此,对待《伤寒论》中的缺略部分,不应抱有门户之见而因循守旧,必须大胆跨越雷池从后世温病学说中寻求弥补。这个指导思想对于伤寒六经和温病三焦、卫气营血辨证纲领的统一,是有其积极的推动作用的。     

《伤寒论》的课堂教学必须落到临床实处

如何提高《伤寒论》的课堂教学质量?从教与学双边来说,是多方面的活动。但无论是教师还是学生;无论是教学的任何一个环节,都应当落到临床实处,才能收到预期的教学效果。兹不揣浅陋,就伤寒课堂教学必须落到临床实处的问题,谈点拙见,不当之处,还望批评指正!一、讲原文要朴质以印证临床目前,《伤寒论》的课堂教学,仍以原文为核心,或逐条演释,或综合串解,讲授方法都应遵重仲景原意,朴质无华地解释原文,以