冠心病住院患者认知情绪调节策略及与负性心理的关系

目的探讨冠心病住院患者认知情绪调节策略及其与负性心理的关系,为心理护理的实施提供参考。方法采取方便抽样方法,抽取心内科首次确诊的冠心病住院患者200例,使用患者一般情况调查表、认知性情绪调节问卷(CERQ)和非精神科住院患者心理状态评定量表(MSSNS)进行调查。结果住院冠心病患者非适应性情绪调节分量表得分为44.03±4.82,适应性情绪调节分量表得分为52.37±4.90。55.50%的冠心病患者在首次住院期间会出现不同程度的负性心理。不同性别、文化程度、居住地、医保类型、居住模式的患者认知情绪调节策略比较,差异有统计学意义统计(均P0.01)。患者焦虑、抑郁、孤独、愤怒与非适应性情绪调节策略呈显著正相关,与适应性情绪调节策略呈负相关(P0.05,P0.01)。结论女性、长期独居、文化水平低、自费、居住于农村地区的冠心病患者更倾向于采取非适应性情绪调节策略。住院冠心病患者习惯性采用的认知情绪调节策略与其负性心理有着一定的相关性。因此,在临床工作中护理人员应早期识别习惯性采用非适应性情绪调节的患者,尽早、及时采取适当的心理护理干预措施以帮助患者在住院期间维持良好的心理状态。     

屈光不正患者SMILE与FLEx治疗后组织去除厚度对角膜生物力学影响的对比研究

目的探究屈光不正患者小切口飞秒激光角膜基质透镜切除术(small incision lenticule extraction,SMILE)及飞秒激光角膜基质透镜切除术(femtosecond laser lenticule extraction,FLEx)治疗后组织去除厚度对角膜生物力学影响的对比研究。 方法选取因屈光不正需行屈光性透镜切除术的患者240例。按照手术方法，分为观察组和对照组，观察组采用SMILE术式，对照组采用FLEx术式。术后观察2组患者视力变化、不同区域角膜高度变化以及角膜生物力学指标的变化情况。 结果2组患者术后1 d、1周、1个月以及1年UDVA、BCVA变化差异显著(P＜0.01)，且不同手术与时间具有交互作用(P＜0.01)，但各时间点组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；术后3个月，对照组与观察组测得角膜各区域高度均有改变，顶点处与2 mm环处的改变量无明显差异，但4 mm环与6 mm环处，2组的改变量差异无统计学意义(P＜0.05)。2组患者术后1周、1个月、3个月△CH、△CRF变化差异有统计学意义(P＜0.01)，且不同手术与时间具有交互作用(P＜0.01)，但2组各时间点比较差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论SMILE与FLEx术后患者视力均能获得较好改善。但就角膜的生物力学变化情况而言，SMILE对角膜生物力学的影响更小，术后角膜的生物力学稳定性更好。     

通络益气止痛汤治疗慢性盆腔炎临床研究

2005年1月至2007年11月，笔者自拟通络益气止痛汤治疗慢性盆腔炎，取得良好效果，报道如下。     

重组人表皮生长因子凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗对白内障超声乳化术后干眼症患者泪膜稳定性、泪液基础分泌量的影响

目的分析重组人表皮生长因子(rhEGF)凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗对白内障超声乳化术后干眼症患者泪膜稳定性、泪液基础分泌量的影响。方法选取82例白内障术后干眼症患者,根据术后治疗方式的差异分为联合组42例和单一组40例,联合组采用rhEGF凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗,单一组采用玻璃酸钠滴眼液治疗。对比两组临床疗效,治疗前及治疗2、4周的干眼症状评分。两组均于治疗前及治疗1、3月后进行泪膜厚度测量、基础泪液分泌试验(SIt)、角膜荧光素染色评分(FL)及泪膜破裂时间(BUT)检测,根据检测结果评估两组内膜结构和稳定性,同时比较治疗前及治疗1、3月后白介素-6(IL-6)、IL-1β及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗2、4周后两组干眼症状评分较治疗前降低,且联合组评分低于单一组(P<0.05)。治疗1、3月后两组泪膜厚度、SIt及BUT升高,FL降低,观察组泪膜厚度、SIt及BUT均高于对照组,FL低于对照组(P<0.05)。治疗1、3月后两组IL-6、IL-1β及TNF-α水平下降,联合组IL-6、IL-1β及TNF-α水平均低于单一组(P<0.05)。联合组临床总有效率高于单一组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组rhEFG凝胶联合玻璃酸钠滴眼液可以有效改善白内障超声乳化术后干眼症患者临床症状、泪膜稳定性及眼液基础分泌量,临床疗效较仅玻璃酸钠滴眼液治疗佳,安全性高,值得临床推广。     

5F中心静脉导管置入治疗细菌性肝脓肿的护理

B超引导下5F中心静脉导管置入引流并抗生素灌洗术,是治疗细菌性肝脓肿的一种新方法,创伤小、患者痛苦小、恢复快、并发症少等特点。我院1998年2月～2001年7月共收治急性肝脓肿患者72例。现将护理体会报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组男31例,女41例;年龄15～65岁。脓肿单发58例,多发14例,发热68例,肝区疼痛55例,畏寒及寒战25例,黄疽5例,白细胞10×10~9/L者71例。随机分成     

产后口服避孕药的正确选择

<正>产后避孕,狭义来说是指产妇于胎盘娩出后一段时间内,为防止后续意外妊娠而采取的避孕措施。由于产后不同时期女性的生理状况不同,且部分产妇有哺乳的需求,因此对避孕方法的选择也有所不同。本综述在关注产后口服避孕药选择的同时,还会关注广义的产后如人工流产后、自然流产后的口服避孕药选择问题,包括青少年人工流产后的口服避孕药选择。1产后避孕的选择健康的妊娠间隔会降低新生儿、婴儿和产妇的发病率和死亡率。世界卫生组织(World Health Organization,     

佛山市南海区恙虫病危险因素病例对照研究

目的探讨佛山市南海区恙虫病发病的危险因素,为本地区恙虫病防控提供科学依据。方法采用1∶1匹配的病例对照研究,以年龄、性别和居住地为匹配条件,分别选取127例病例和对照进行问卷调查,采用单因素和多因素条件logistic回归分析。结果单因素分析显示:户外活动频次高、田间作业、坐卧草地、居住区域、村民住房类型、村居院内地面、屋内/院内堆放杂草、饲养家禽、家庭有鼠类活动和住宅附近有草地、菜地或沟塘在病例组和对照组间差异均有统计学意义(均有P0.05)。多因素logistic回归模式显示:经常户外活动(OR=4.350,95%CI:1.424-13.294)、田间作业(OR=8.468,95%CI:2.769-25.902)、坐卧草地(OR=53.517,95%CI:5.369-533.445)、平房居住的村民(OR=6.390,95%CI:2.299-17.765)和住宅附近有草地、菜地或沟塘(OR=5.754,95%CI:2.336-14.177)是恙虫病发病的危险因素。结论经常户外活动、田间作业、坐卧草地、居住平房、住宅附近有草地菜地或沟塘是南海区恙虫病发病的危险因素。     

腹腔镜下先天性阴道闭锁并宫颈闭锁成形术5例

以前先天性无阴道是术式复杂的妇科手术,一直没有创伤小、效果好的理想治疗方案。随着微创观念和微创外科逐步形成和升温,妇科内镜技术的进步和完善改变了传统妇科疾病的诊断和治疗格局,其适应证不断拓展,尤其对某些女性先天性疾病的诊断和治疗具有开腹手术所不能比拟的优越性。现报道如下。     

面部烧伤致瘢痕性睑外翻唇外翻修复植皮一例

1资料和方法1.1临床资料：某男,46岁。于2年前因汽油爆炸伤及面颈部致面部广泛性瘢痕,双眼睑不能闭合、唇外翻不能闭合1年入院。查体：面颈部广泛性瘢痕形成,无破溃及皲裂,     

外周血造血干细胞采集的护理

目的：探讨获得足够量造血干细胞采集的方式,确保造血干细胞移植所需要量。方法：用CS-3000Plus血细胞分离机对21例患者进行外周造血干细胞采集,并在采集过程实施观察和护理。结果：21例患者,经过1～2次采集,采集量达到造血干细胞移植所需量。结论：采集时血管的选择及细心的护理保证了外周造血细胞采集的足量和质量。