洁净手术室的管理体会

我院2005-12开始启用层流净化手术室,其内走廊及15个手术间全部采用层流系统进行空气净化.其原理是将一切进入手术间的空气包括新鲜空气及再循环的空气经高效过滤后,由天花板匀速流下,污染空气由回风口过滤出手术室.手术间气压始终高于周围气压,使空气只能单向流动,保证了手术室空气的洁净度.通过2a多的运转,各项指标达到洁净手术室的要求,降低了手术切口感染率.     

多贝斯治疗早期糖尿病肾病20例临床观察

目的：观察多贝斯治疗早期糖尿病肾病患者的疗效和安全性。方法：40例早期糖尿病肾病患者随机分成2组,对照组20例,试验组20例,在控制血糖基础上多贝斯1 500 mg/d,分3次口服,12周后观察空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿白蛋白排泄率（UAER）及不良反应。结果：2组治疗前后血糖及HbA1c均无统计学改变（P〉0.05）;对照组治疗前后UAER无明显变化,治疗组UAER明显降低,与治疗前比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：早期糖尿病肾病患者的治疗中使用多贝斯,可以降低尿蛋白排泄率,阻止肾脏损害的发展,保护肾功能。     

手术室护理不良事件分析和预防措施

手术室是医院对患者实施手术治疗．检查、诊断并担负抢救工作的重要场地,当然在此过程中也存在着各种护理方面的安全隐患。乇术室护理管理者和一线护理工作人员要不断总结工作经验规范各种医疗护理行为,以确保更好地维护患者的权益。笔者就在探讨预防和避免手术室发生不良事件的有效护理措施进行了探讨,以确保手术室护理工作安全高效进行。     

中药外敷治疗软组织损伤60例

人体受到外力作用而引起皮肤、肌肉、肌腱、韧带、血管、骨膜、神经等不同程度的损伤,称为软组织损伤.我们按照中医"外治之理即内治之理,外治之药即内治之药"的理论,采用中药外敷治疗闭合性软组织损伤60例,取得了较满意的疗效,现介绍如下. 一般资料 60例患者中男性30例,女性30例;年龄6～66岁;损伤在踝部者20例,足背部15例,膝部10例,腿部10例,腕部5例.患者均有明确的外伤史,临床症状表现为受伤部位软组织肿胀、瘀血,并有压痛,功能活动受限.经X光检查排除骨折.     

加强护理质量管理的几个要素

我院是一所省级综合性教学医院 ,护理部以三级甲等医院挂牌为契机 ,反复查找存在的问题 ,在护理任务重、护理人员少情况下 ,建立护理质量管理体系 ,把护理工作质量、护理管理质量等方面结合起来 ,从而达到提高护理质量的目的 ,取得一定的效果。1　提高护理工作质量1.1　要提高护理工作质量 ,首先要提高护理人员素质 ,稳定护理队伍 ,我院把医德教育列入开展政治思想工作的主要内容 ,通过表彰优秀护士及举办护士技术操作比赛等活动 ,大大作者单位 :福建医科大学附属二院手术室 (福建省泉州市 )邮　　编　 362 0 0 0　　收稿日期　 2 0 0 0 - 0…     

瓣膜置换术后迟发性心脏压塞的观察与护理

迟发性心脏压塞（ＬＣＴ）是由于心包腔缓慢积血、积液而形成,其发生率在０．１％～６％,并常发于术后７～３０天,多见于瓣膜置换术后,因其早期症状不典型,易被忽视,而产生严重后果。本文通过对１２例病案的观察与分析,认为严密观察病情及时提供诊断信息是救治ＬＣＴ的关键,尤其对于术后早期出现纳差、恶心、心功能不全、心动过速、双肺底罗音的患者应动态监测生命体征,注意血压、心率及末梢血氧饱和度的改变。重视胃肠道反     

美国冠状动脉旁路移植术的护理

南京市心血管研究所自 1 997年成立以来 ,先后为 35 0多例冠心病病人行冠状动脉旁路移植术 ( CABG) ,为了减少术后并发症 ,提高医护人员的观察能力和监测水平 ,缩短病人在医院治疗的时间 ,医院分别选派医生、护士前往美国佛罗里达州奥卡拉心脏研究所进修。笔者于 1 999年 9月～ 1 2月亦被送派 ,在与美国专家交流过程中 ,深深体会到我们存在的差距 ,现将进修体会总结如下。1　术前准备患者一旦确诊为冠心病需行手术治疗后 ,先在门诊进行全面检查 ,如超声心电图 ,2 4h动态心电图 ,冠状动脉造影 ,各种生化检查。术前 1日或手术当日住院。住院…     

雄激素对创伤性脑损伤模型大鼠磷酸蛋白聚糖和NG2蛋白聚糖表达与神经元轴突再生影响的研究

目的了解雄激素对创伤性脑损伤(TBI)大鼠脑组织磷酸蛋白聚糖(PC)及NG2蛋白聚糖表达影响及其与TBI后神经修复的关系,探讨其神经保护及再生的作用机制。方法制作大鼠TBI模型,随机分为正常组、TBI模型组、雄激素干预组(于模型制成后即刻注射丙酸睾丸酮注射液25 mg/kg)。造模后1、3、5、7 d取脑组织制作石蜡切片和电镜切片,用免疫组织化学法观察PC和NG2在损伤区表达的动态变化,应用透射电镜对比观察损伤区及其周围的神经元超微结构变化、细胞损伤、凋亡、神经元轴突再生及胶质细胞增生情况。结果①TBI模型组造模后1 d可见脑细胞肿胀、凋亡,3、7 d细胞水肿,可见凋亡细胞、胶质细胞于损伤外围增生;雄激素干预组1、3、5和7 d时细胞水肿,可见凋亡细胞、损伤外围胶质细胞增生情况明显降低,TBI模型组细胞表面无突起或仅有较小突起;雄激素干预组的神经元轴突较TBI模型组增长明显。②造模后脑组织PC和NG2的表达:正常组脑组织均存在少量PC和NG2的表达;TBI模型组在造模后1 d表达开始呈阳性反应,造模后3 d明显增多,7 d达高峰,但仍高于正常组;雄激素干预组,PC和NG2的表达时间程度及分布与TBI模型组相似,雄激素干预组造模后1、3、5、7 d后损伤区及周围表达水平明显低于TBI模型组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论雄激素可通过调节胶质细胞形态结构和功能抑制PC和NG2表达促进神经元轴突再生,从而发挥神经保护。     

浅谈术后早期炎性肠梗阻的诊治体会

本院收治的10例炎性肠梗阻患者取得了理想疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:10例患者中男9例,女1例;年龄14～56岁.均为腹部外伤引起小肠挫伤穿孔,其中交通事故6例,砸伤4例;重度挫伤6例,中度挫伤3例,轻度挫伤1例;发生在回肠4例,空肠6例;单个穿孔5例,贯通伤3例,肠断裂2例;合并后腹膜血肿3例,腰椎体压缩性骨折2例.8例行手术修补,2例行部分肠切除、端端肠吻合术.