注射用英夫利西单抗治疗难治性溃疡性结肠炎22例临床护理

2010年2月～2011年5月,我院消化科应用注射用英夫利西单抗治疗难治性溃疡性结肠炎患者22例,经精心护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组22例,男12例,女10例;年龄18～40岁。使用注射用英夫利西单抗5 mg/kg静脉滴注,治疗0、2、6周,之后每8周1次,维持46周。1.2方法     

自我呈现策略量表的中文版修订

目的对Suk-Jae编撰了64个项目的自我呈现策略量表进行中文版修订。方法通过中英文互译和课题组讨论翻译成64个项目中文版自我呈现策略初测问卷。研究阶段1在辽宁省某大学随机抽取300名大一学生进行问卷项目分析和验证性因素分析,确定53个项目,11个初级维度和2个次级维度;研究阶段2在该校再次随机抽取300名大学生使用阶段1修订的自我呈现策略问卷进行施测,并在两周后再次施测,确定问卷的信效度。结果修订后问卷保留53个项目,11个维度,积极自我呈现策略和消极自我呈现策略2个次级维度,各维度α系数在0.6~0.9之间,重测信度0.678~0.851之间,消极自我呈现策略、积极自我呈现策略和总量表的信度分别为0.927、0.784和0.907,结构效度初级模型与次级模型χ2/df分别为2.14和2.50。结论自我呈现策略量表具有较好的信效度,可作为中国人群自我呈现策略的评估工具。     

基于“肚腹三里留”理论探析足三里穴治疗术后胃肠功能紊乱的研究进展

术后胃肠功能紊乱是最常见的腹部术后并发症。"肚腹三里留"为"四总穴歌"之一,首见于明代朱权《乾坤生意》。其理论认为足三里穴是足阳明胃经之合穴,胃腑之下合穴,善治肚腹诸疾。现代医家运用足三里穴位治疗手法众多,主要包括针刺、电针、灸法、穴位注射、穴位埋线、穴位敷贴、中频透药等,具有临床疗效确切、安全性高、不良反应小、操作便捷等优势。本研究采用中西医结合的方式,基于"肚腹三里留"理论,从足三里穴的认识、治疗手法、临床应用方面进行探讨,以期为足三里穴治疗胃肠功能疾病提供借鉴。     

北京市社区2型糖尿病患者经济状况与血糖控制的关系

目的了解社区2型糖尿病（T2DM）患者的经济水平与其血糖控制的关系,为北京市社区T2DM患者纵向管理制定个体化的方案提供科学依据。方法2008年8月-2009年7月,我院与北京市多个社区卫生服务中心联合开展T2DM纵向管理项目。采用多级抽样的方法,纳入北京市5个城区中15个社区卫生服务中心,共2887例T2DM患者自愿参加本次调查。全体参与医师经过专门培训,按统一要求调查并填写调查表,同时对患者进行体格检查及相关的实验室检查。结果（1）不同经济水平的T2DM患者,其性别、年龄、教育程度、吸烟等指标间差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）不同经济水平的患者,其糖尿病病程、体质指数、腰围、舒张压、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平阃差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）按血糖水平7．0mm01／L为标准,将血糖控制情况分为良好（血糖≤7．0mmol／L）和差（血糖〉7．0mmol／L）,经济水平由低到高4组患者的血糖控制良好率分别为40．68％、42．31％、49．69和48．05％;其中人均月收入为2000～元的患者血糖控制最佳,与〈1000元／月的患者比较,差异有统计学意义（P=0.005）。（4）调整年龄、糖尿病病程、肥胖、LDL—C等相关因素后Logistic回归分析表明,经济水平对血糖控制仍呈独立相关性,人均月收入〉1000元的患者,其血糖水平〉7．0mmol／L的风险是〈1000元／月的患者的0．868倍[OR95％CI（0．778,0．968）];人均月收入在1000～元、2000-元、4000-元的患者,其血糖〉7．0mmol／L的风险是〈1000元／月的患者的0．992倍[OR95％CI（0．754,1．306）]、0．778倍[OR95％CI（0．585,1．035）]和0．775倍[OR95％CI（0．508,1．181）]。结论T2DM患者经济水平影响血糖控制,经济水平高的患者血糖水平控制得好,其中收入为2000—3999元／月的患者血糖控制最佳。     

糖尿病合并白内障与老年性白内障手术疗效比较

目的观察糖尿病患者合并白内障与单纯老年性白内障患者施行超声乳化联合人工晶状体植入术的疗效。方法针对同时期同术式治疗的80眼糖尿病患者合并白内障与单纯老年性白内障80眼的手术治疗效果进行临床比较分析。结果糖尿病合并白内障患者术后并发症及视力恢复情况与单纯老年性白内障比较无统计学差异。结论糖尿病患者白内障手术治疗是安全可行的,与单纯老年性白内障患者的疗效相当。     

反相高效液相色谱法测定氨氯缬沙噻嗪片中3种组分的溶出度

目的:建立可同时测定氨氯缬沙噻嗪片3种组分溶出度的反相高效液相色谱方法。方法:采用Inertsil ODS-3 C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以20 mmol.L-1磷酸二氢钾溶液(磷酸调节pH值至3.5)-乙腈(55∶45)为流动相,流速1.0 mL.min-1,检测波长225 nm。结果:氨氯地平、缬沙坦和氢氯噻嗪的线性范围分别为1.3～20.1μg.mL-1(r=0.999 9),39.8～636.8μg.mL-1(r=0.999 9)和3.1～49.4μg.mL-1(r=1.000 0);回收率分别为100.5%,100.6%和100.4%。结论:方法简便快速、重复性好,可用于同时测定氨氯缬沙噻嗪片3种组分的溶出度。     

由上颌前牙根尖脓肿引起上颌窦积液的治疗

上颌前牙根尖周脓肿常由口腔内骨壁较薄的唇侧粘膜排出脓液,如牙根偏向腭侧,则脓液可由腭侧粘膜排出。上颌前牙根尖部的脓液直接进入上颌窦者极为少见。我们遇有1例并获治愈,现报告如下。患者,王某某,女,因右侧上颌窦积液,经全县治疗和局部理疗无明显效果,然后行上颌窦穿刺冲洗,并进行全县治疗,症状缓解。一个月后上颌窦积液症状又复出现,同时患者又因右上侧切牙龉坏,来我科就诊。检查：牙髓活力检测无反应,叩诊不明显,拍根尖片可见根尖约2cm×1cm大小阴影,边界不清。行常规开髓,拔髓（牙髓已分解）,扩根,根管冲洗,当冲…     

郭立中运用温阳泄浊法治疗慢性肾功能不全1例

以扶阳学术思想为立法依据,运用温阳泄浊法所治慢性肾功能不全案一例,疗效可观,期以为此临床重症的中医诊治提供新思路、新方法.