冠状动脉慢血流与血清脂联素和高敏C反应蛋白水平的进展相关性研究

冠状动脉慢血流是指冠状动脉造影没有发现心外膜主要冠状动脉存在明显病变,而远端血管造影剂充盈延迟的一种现象。脂联素是由脂肪细胞特异性分泌的血浆蛋白质类激素,通过抗炎、抗动脉粥样硬化等,有保护血管内皮的作用。高敏C反应蛋白作为一种炎性标志物已被确认是动脉粥样硬化的敏感指标。现将冠状动脉慢血流与血清脂联素、高敏C反应蛋白之间的相关性进行综述。     

双调控溶瘤腺病毒携带SEA基因靶向鼠膀胱癌的表达

目的:研究hTERT和HIF启动子双调控的溶瘤腺病毒能否感染鼠膀胱癌细胞并表达治疗基因,为动物实验提供依据.方法:以不同浓度溶瘤腺病毒感染鼠膀胱癌细胞,生物倒置显微镜下动态观察细胞形态变化,RT-PCR检测SEA在细胞内mRNA表达,Western blot检测SEA蛋白表达.结果:镜下可见细胞感染腺病毒并最终裂解,RT-PCR和Western blot分别检测到实验组mRNA和蛋白的表达.结论:携带SEA基因的hTERT/HIF双调控溶瘤腺病毒可在鼠膀胱癌细胞内复制增殖并表达SEA基因,可用于治疗鼠膀胱癌的动物实验研究.     

PPH联合芍倍注射液注射治疗直肠黏膜内脱垂68例

2006年8月至2010年4月,我科对68例直肠黏膜内脱垂患者行PPH联合芍倍注射液注射治疗,取得满意疗效,总结报道如下。     

微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石68例体会

目的 探讨微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床效果.方法 回顾性分析2009年9月至2013年6月我院经皮肾穿刺建立F16-20通道、输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗的68例上尿路结石患者的临床资料.结果 合并糖尿病患者中1例因穿刺后出血留置肾造瘘管,夹闭后观察均无明显出血,1周后碎石取石成功;2例患者术中穿刺后流出浑浊尿液,肾造瘘引流2周后碎石取石成功;1例术后出血,介入栓塞治疗痊愈;其他患者均一次穿刺成功,顺利碎石取石.3例手术当天发热超过38.5℃,无胸膜损伤、气胸、腹腔脏器损伤、术中大出血、术后迟发性大出血、造瘘管滑脱以及术后感染等并发症.结论 微创经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石安全有效,并发症较少,值得进一步推广应用.     

隔药饼灸对不同年龄机体IgA、IgG、IgM及补体C3的影响

目的:根据传统艾灸的预防保健作用,在神阙、关元等穴施以药饼灸,观察对不同年龄机体IgA、IgG、IgM及补体C3的影响。方法:选取研究对象85例,按年龄分为青年组、中年组和老年组。将以熟地、山药等为主方的药物制成药饼置于神阙、关元、足三里等穴施灸,每穴3壮,隔日灸,10次为1个疗程。分别在施灸前及施灸1个疗程结束后抽血5 mL,检测IgA、IgG、IgM及补体C3的含量。结果:隔药饼灸后青、中年组机体IgA、IgG含量降低,与施灸前相比较,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);老年组IgG及补体C3含量较施灸前升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:隔药饼灸对老年人机体IgG及补体C3含量升高明显,呈现出对老年人机体体液免疫功能较好的调节作用。     

奈达铂对不同EBV状态鼻咽癌细胞放射增敏的实验研究

目的 观察奈达铂对人鼻咽癌细胞系CNE2（EBV-）和C666（EBV＋）的抑制作用及放射增敏作用,并探讨其作用机制.方法 不同浓度奈达铂（0～100μg/ml）作用于人鼻咽癌CNE2（EBV-）和C666（EBV＋）细胞,MTS法检测奈达铂的细胞增殖抑制作用,并计算IC50值;以IC5和IC10奈达铂浓度作为增敏剂量,MTS法和克隆形成法检测细胞放射敏感性的变化,流式细胞术检测细胞凋亡百分率及细胞周期的改变.结果 MTS实验奈达铂对CNE2和C666细胞IC50值分别为34.32μg/ml和63.69μg/ml（24h）;增敏实验分为空白对照组、NDP1组（CNE2 0.34μg/ml,C666 0.69μg/ml）和NDP2组（CNE2 0.64μg/ml,C666 1.27μg/ml）,4Gy照射后三组细胞存活率,CNE2细胞为（90.0±0.3）%、（80.2±0.5）%、（53.3±0.7）%（24h）,（76.7±0.1）%、（60.0±0.6）%、（40.0±0.2）%（48h）,（66.7±0.7）%、（40.2±0.4）%、（30.0±0.6）%（72h）;C666细胞为（92.3±0.2）%、（61.5±0.7）%、（50.3±0.3）%（24h）,（77.7±0.2）%、（44.6±0.9）%、（36.2±0.4）%（48h）,（53.8±0.2）%、（34.6±0.3）%、（23.1±0.4）%（72h）;以克隆形成结果拟合存活曲线,CNE2细胞SF2为0.46、0.26、0.14,C666细胞SF2为0.43、0.31、0.20;CNE2和C666细胞SER（SF2）为1.77和1.39（NDP1）,3.29和2.15（NDP2）;照射后三组细胞凋亡率,CNE2为（4.55±0.12）%、（9.02±0.75）%和（14.55±0.45）%,C666细胞为（4.02±0.33）%、（7.11±0.32）%和（10.36±0.58）%;三组细胞G2/M期比例,CNE2为（3.49±0.25）%、（17.55±0.55）%和（32.09±0.48）%,C666为（3.65±0.18）%、（13.75±0.51）%和（30.11±0.77）%;两种细胞系组间比较差异均具统计学意义（P＜0.05）.结论 奈达铂对不同EBV状态的人鼻咽癌CNE2和C666细胞具有放射增敏作用,增敏作用CNE2细胞（EBV-）优于C666细胞（EBV＋）,其增敏机制与增加细胞凋亡、调节G2/M期比例有关.     

双极人工股骨头置换治疗老年性股骨颈骨折疗效观察

目的 观察双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法 我院2006年2月至2011年3月对86例老年股骨颈骨折患者实施双极人工股骨头置换术,手术均采用髋关节后外侧入路,并对该86例患者进行随访,时间5~48月平均29.6月.按Harris评分标准,进行了临床疗效比较和评价.结果 双极人工股骨头置换手术时间短,创伤小,手术风险小,术后患者可早期活动,中短期效果良好,生活质量明显提高.结论 双极人工股骨头置换术在老年股骨颈骨折治疗中具有重要的临床意义.     

骨质疏松股骨转子间不稳定型骨折人工股骨头置换的三维有限元应力分析

BACKGROUND: Artificial femoral head replacement provides a new idea for the repair of unstable intertrochanteric fracture. Artificial prosthesis replacement may affect original femoral biomechanical stability and lead to a variety of adverse consequences.  OBJECTIVE: To analyze the stress distribution of femoral head replacement in the treatment of unstable femoral intertrochanteric fractures with three-dimensional finite element analysis. METHODS: One male old volunteer was randomly selected from population who underwent health examination. The left femur was scanned with spiral CT, and the three-dimensional finite element models of the human femur and prosthesis were established. The three-dimensional finite element model was used to simulate the actual working conditions of human climbing stairs, and the stress distribution of the bone channels around the surface of the femur and the prosthesis was analyzed with three-dimensional finite element analysis. RESULTS AND CONCLUSION: Under normal condition, the stress of the human femur was in a consistent state. Stress changed gradually from the proximal end to the distal end. The stress of the prosthesis was concentrated in the middle section. The prosthesis of inner stress distribution was analyzed to obtain stress distribution of prosthesis and femur cancellous bone interface. The analysis found that stress change trend was consistent. The results suggest that artificial femoral head replacement does not have a significant effect on the overall stress distribution of the human femur, and the overall stress distribution does not change, and the maximum stress region is located in the middle of the whole femur. After the reconstruction, the stress concentration of the femur is not observed.        

综合性医院在低蛋白血症患者中合理性使用人血白蛋白的回顾性调查

目的 对某综合性三甲医院住院低蛋白血症患者人血白蛋白的临床用药情况进行回顾性研究,并对低蛋白血症患者使用人血白蛋白医嘱进行合理性点评分析,以提高人血白蛋白治疗低蛋白血症患者的有效性与安全性,促进合理用药。 方法 利用医院海泰电子病历、美康临床药师软件和medihis (HIS)信息系统调取某三级甲等综合性医院2015年1~6月住院低蛋白血症患者使用人血白蛋白的所有电子医嘱及病例,结合《医院处方点评管理规范(试行)》和《处方管理办法》等进行点评,运用Epidata软件对不合理用药进行汇总。 结果 研究纳入患者共342例,使用人血白蛋白的患者有178例,住院时间平均为(20.5±5.3) d,白蛋白平均使用疗程为(7.6±1.5) d,人均白蛋白使用量为(63.4±9.6) g,引起低蛋白血症患者原因较为复杂,原发疾病以呼吸系统及消化系统疾病较为常见,用药前患者血清白蛋白浓度多集中于20～30 g/L之间,占85.4%,不合理用药医嘱共22例,占12.4%,其中不规范用药医嘱6例,占不合理医嘱总数的27.3%,用药不适宜医嘱14例,占不合理医嘱总数的68.2%,超常用药医嘱1例,占不合理医嘱总数的4.5%,人血白蛋白不合理医嘱使用例次以20%人血白蛋白居多,不合理医嘱所占比以5%人血白蛋白居多。 结论 人血白蛋白在低蛋白血症患者中使用较为普遍,存在不合理用药现象,应进一步加强白蛋白处方点评制度的实施,促进人血白蛋白的安全、合理使用。