红藤汤灌肠治疗湿热瘀结型急性盆腔炎60例

目的:观察红藤汤灌肠治疗湿热瘀结型急性盆腔炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组,治疗组36例以红藤汤灌肠治疗,对照组24例以氧氟沙星、甲硝唑治疗。结果:总有效率治疗组为91.7%,对照组为79.2%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:红藤汤灌肠治疗湿热瘀结型急性盆腔炎疗效显著。     

广州市传染性非典型肺炎260例临床分析

目的　了解传染性非典型肺炎 (AP)的流行病学、临床表现、实验室检查、X线表现等特点及治疗和预后。方法　对我院于 2 0 0 3年 2～ 4月上旬收治的 2 6 0例传染性非典型肺炎的流行病学及临床资料进行回顾性分析。结果　患者年龄从 2岁到 89岁 ,平均 ( 41± 18)岁 ,男 12 3例 ,女 137例。 6 7.3 %的患者有AP患者密切接触史或明确传染他人的证据 ,呈家庭及医务人员聚集现象。传播途径以近距离飞沫和密切接触为主。潜伏期为 1～ 14d ,平均 4.5d。以发热为首发症状 ( 10 0 %) ,伴有干咳 ( 72 .7%) ,气促 ( 31.2 %)、急性呼吸窘迫综合征 (ARDS ,占 13 .8%) ,腹泻 ( 2 4.2 %) ,重症患者 36例 ( 13.8%)。外周血白细胞正常或降低占 85 %,血清丙氨酸转氨酶 (ALT)升高 6 6 .9%,乳酸脱氢酶 (LDH)升高 46 .5 %。外周血CD3+、CD4+、CD8+明显降低。全部患者都有肺部病变 ,累及双肺占 73 .8%,肺部体征与X线胸片表现不一致。治疗以综合治疗为主 ,经验性使用抗生素、抗病毒药物 ,糖皮质激素对改善中毒症状、阻止病情进展有一定疗效。需要人工通气 36例 (均出现ARDS) ,其中有创机械通气 11例。死亡 11例 ,病死率 4.2 %。结论　非典型肺炎传染性强 ,有一定的病死率 ,虽无特效抗病原药物 ,但经综合治疗可取得较好疗效。     

93例传染性非典型肺炎患者外周血T淋巴细胞亚群变化及临床意义

目的　了解传染性非典型肺炎 (世界卫生组织又称严重急性呼吸综合征 ,SARS)患者外周血T淋巴细胞亚群的变化。方法　采用流式细胞仪对 93例临床确诊的SARS患者、5 0例获得性免疫缺陷综合征 (AIDS)患者及 6 4例健康体检者外周血T淋巴细胞亚群进行检测。 93例患者中 ,男4 0例、女 5 3例 ;年龄 17～ 88岁 ,平均 4 4岁 ;重型 35例、普通型 5 8例。结果　健康体检者外周血CD+ 3 、CD+ 4 、CD+ 8分别为 (15 2 7± 4 70 )、(787± 2 5 7)、(6 33± 2 80 )个 / μl;93例急性期SARS患者分别为(72 2± 5 33)、(438± 35 3)、(30 7± 2 17)个 / μl,均有不同程度的下降 (P值均 <0 .0 1) ,重症病例下降尤其明显 ,5例死亡患者外周血CD+ 4 均低于 2 0 0个 / μl;SARS患者恢复期CD+ 3 、CD+ 4 、CD+ 8多数恢复正常。而AIDS患者以CD+ 4 降低为主 ,为 (2 96± 2 98)个 / μl;且CD+ 8升高 ,为 (818± 5 6 6 )个 / μl。 结论SARS患者有明显的细胞免疫损伤。     

温胆汤临床应用体会

<正>温胆汤方出自南宋陈无择的《三因极一病证方论》,由孙思邈《备急千金要方》中的温胆汤衍化而来。该方由半夏、竹茹、枳实、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣组成,主治胆胃不和、痰湿内扰之证。笔者在临证时采用该方治疗失眠、眩晕等病,疗效良佳,总结经验如下。     

外治法在新型冠状病毒肺炎中的应用

吴师机《理瀹骈文》独创了内病外治医学体系。在辨证上,其立足于寒温统一,融合诸家之理论,将六经辨证、三焦辨证与卫气营血辨证相结合,"杂合而治";在治疗上,认为外治法作用迅速直接,更能固护中焦脾胃,安全性更高。吴师机外治法以三焦辨证为纲,结合膏药外敷,针对不同患者调整用药。新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19,简称新冠肺炎)初起阶段,可使用上焦治法配合膏药贴敷,及时祛邪,防止病邪深入;有消化道症状者,可运用中焦治法和膏药贴敷调理脾胃功能;病至后期,累及其他脏腑,出现危重症时,可以根据患者病情,将内服药物、膏药贴敷和三焦治法相结合。同时,应用大量芳香化浊类药物,阻断疾病传播。     

探讨康复训练对四肢骨折患者术后关节功能的影响

目的 探讨康复训练对四肢骨折患者术后关节功能的影响。方法 85例四肢骨折患者,以随机数字表法分成试验组(45例)和对照组(40例)。对照组患者术后接受常规训练,试验组患者术后接受康复训练。比较两组患者训练前后的关节功能、独立生活活动能力以及训练满意度、术后并发症发生情况。结果 训练后,试验组上肢关节功能评分(49.46±3.04)分、下肢关节功能评分(26.93±2.03)分、日常生活能力量表(ADL)评分(78.54±6.44)分均高于对照组的(45.23±2.87)、(22.54±1.76)、(65.39±5.22)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者训练总满意度97.78%高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组术后并发症发生率4.44%低于对照组的22.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 将康复训练应用于四肢骨折术后训练中可有效促进患者关节功能恢复,提高独立生活活动能力,降低术后并发症发生风险,临床应用价值显著。     

三伏贴不良反应原因分析与防治措施

三伏贴是中医特色的外治疗法,深受患者的欢迎,但是会有部分患者出现不良反应,本文通过分析山西中医学院附属医院治未病中心2013—2018年,6年间行三伏贴治疗共6080例患者,其中发生不良反应者共112例,分析其产生的原因,提出防治措施,减少不良反应的发生,更好的推广应用三伏贴。     

中药穴位敷贴治疗过敏性鼻炎132例临床观察

目的观察中药穴位敷贴对过敏性鼻炎的治疗效果。方法选择诊断符合过敏性鼻炎的患者248例,随机分为穴位敷贴组和西药对照组,穴位敷贴组进行中药穴位敷贴,西药对照组采用抗过敏药物口服,治疗后半年回访,对两组临床数据进行分析比较。结幂穴位敷贴组总有效率为87．12％,西药对照组总有效率为73．28％,穴位敷贴组总有效率明显高于西药对照组（P〈O．05）。结论中药穴位敷贴治疗过敏性鼻炎疗效显著。     

2006年广州地区登革热流行的临床特征

目的总结2006年6～12月间广州地区出现的439例登革热病人的临床特点。方法对2006年我院收治入院的439例登革热病人的临床症状、体征和实验室检查进行回顾性分析。结果2006年的登革热病例主要临床表现为发热(100%)、头痛(75.9%)、全身肌痛(56.7%)、骨痛(42.1%)、恶心呕吐(27.1%)、皮疹(92.9%);白细胞及血小板减少分别占72.7%和64.7%,血液生化示丙氨酸转氨酶(ALT)升高占57.9%、天门冬氨酸转氨酶(AST)升高占85.2%、低钾血症占44.2%,淋巴结肿大占15.3%,肝肿大占1.4%,未见脾肿大。CD细胞亚群计数CD3下降的占44.5%、CD4下降的占46.2%,CD8下降的占38.7%。所有病例登革热抗体IgM阳性。结论此次广州地区流行的登革热病例,临床表现典型合并有多脏器损害,尤其肝损害较多见,近半数病人出现CD细胞计数明显下降,未出现登革出血热及登革休克综合征。经及时诊断和治疗,预后良好。