食管鳞状细胞癌差异性表达circRNA的初步筛选和分析

目的：构建食管鳞状细胞癌的 circRNA 表达谱 ,分析差异性表达的 circRNA。方法：标本取自 2018 年 6 月至2019年2月在江苏大学附属金坛医院胸外科住院的3例食管鳞状细胞癌手术患者,利用高通量测序技术构建circRNA表达谱,检测3对食管鳞状细胞癌组织和癌旁组织中差异表达的circRNA,并运用GO和KEGG技术分析这些circRNA涉及的生物学作用和相关的信号通路。结果：通过构建的表达谱分析比较食管鳞状细胞癌组织与癌旁组织circRNA的表达水平,共发现了905个差异表达的circRNA,其中404个表达上调、501个表达下调,hsa_circ_0004390是上调倍数最大的circRNA（FC=7.9712）,novel_circ_0012687是下调倍数最大的circRNA（FC=5.8796）。GO和KEGG分析表明,这些circRNA可能涉及癌细胞的细胞周期、细胞组分、蛋白质结合作用等生物学过程和Hippo、cGMP-PKG等信号通路。结论：食管鳞状细胞癌组织circRNA表达谱分析得到的高度显著差异表达的circRNA似可以作为食管鳞状细胞癌潜在的生物标志物。     

IORT在宫颈癌治疗中的应用体会

目的：对术中放射治疗（IORT）在宫颈癌患者中的应用进行初步评价。方法：回顾性分析181例宫颈癌患者应用IORT后的效果。结果：在9例宫颈癌复发患者中,1例IORT后9个月因全身多发转移死亡;1例在IORT后14个月阴道残端复发,余7例IORT后均无瘤生存至今。172例IORT宫颈癌Ⅱb期患者,5年无瘤生存率、5年生存率、5年局部控制率分别为86．5％、89．7％、94．5％;按鳞癌、腺癌、腺鳞癌分类,其5年生存率分别为93．2％、91．7％、56．0％。术后发生与IORT相关的并发症少且经保守治疗后大多可自愈。结论：IORT有很好的肿瘤原发部位的局部控制效果,不仅对宫颈复发癌是一项可供选择的治疗手段,对于Ⅱb期宫颈癌初治患者选择“经腹全子宫双附件切除术＋选择性盆腔淋巴结剥除术＋IORT”也是一项有进步意义的综合治疗方案。     

血管内皮细胞生长因子在重症急性胰腺炎大鼠中的表达及作用

目的观察血管内皮细胞生长因子(VEGF)在大鼠重症急性胰腺炎(SAP)中的作用,并探讨其可能机制。方法 SD大鼠64只,5%牛磺胆酸钠逆行胆胰管注射制备SAP模型,分别于术后1、3、6、12 h处死动物,观察各组大鼠胰腺组织形态学改变,免疫组化检测VEGF在各组大鼠胰腺组织中的表达,ELISA法测定血清VEGF活性。另取SD大鼠30只,随机分为对照组、SAP组及SAP+VEGF重组体注射组,每组各10只,应用伊文思蓝漏出率法检测胰腺微循环血管通透性。结果重症急性胰腺炎大鼠胰腺组织中VEGF较对照组明显升高(P<0.05),血清VEGF含量显著升高(P<0.05),并随SAP时间延长而逐渐升高(P<0.05)。SAP时胰腺血管通透性显著升高(P<0.05),应用VEGF重组体注射后伊文思蓝漏出率升高显著(P<0.05)。结论 VEGF参与了SAP的发病过程,可能是胰腺炎时水肿充血的重要原因之一,血清VEGF水平可在一定程度上反映胰腺病理损伤程度。     

160例Ⅱb期宫颈癌术前光子线+术中电子线照射的远期疗效分析

目的 分析官颈癌Ⅱb期患者应用术前外照射+192Ir腔内照射+手术及术中电子线照射的远期疗效.方法 对160例应用术前外照射+192Ir腔内照射+手术及术中电子线照射的宫颈癌Ⅱb期患者资料进行回顾分析.全部患者术前先全盆腔接受了20 Gy分10次外照射和192Ir近距离腔内放疗,1周后全盆腔接受了12 MeV电子线18～20 Gy照射.结果 随访率为98.1%.随访满5、10年患者分别为143、135例.5年和10年生存率、无瘤生存率、局部控制率分别为89.4%、86.3%、96.3%和84.4%、81.0%、95.0%.放射性直肠炎、膀胱炎发生率分别为5.0%、0.6%.放疗后肾孟积水、下肢水肿发生率分别为6.3%、1.3%.结论 宫颈癌Ⅱb期患者应用术前外照射+192Ir腔内照射+手术及术中电子线照射可提高患者生存率,且对肿瘤原发部位局部控制效果好,放疗副反应少.     

一种细胞间通信的新的信号分子——Microvesicle运输的microRNA

Microvesicle（MV）是机体内的细胞在正常和病理状态下都会分泌的直径在30~1000nm之间的微小囊泡。细胞把特异的生物活性分子如蛋白质、mRNA等包裹到MV中,这些生物活性分子会通过MV被运输到相应的受体细胞以调节受体细胞的生物功能。这种由MV介导的细胞间信息传递在一些生理和病理过程中扮演着十分重要的作用。近期研究表明MV中包含microRNA（miRNA）,并且通过MV的运输,这些miRNA会被运送人靶细胞以调控靶细胞相关基因的表达。本文就MV运输的miRNA在细胞间通信的功能做一总结。     

严重烧伤患者血清前白蛋白、C反应蛋白及其比值的变化

目的:观察严重烧伤患者正负性反应蛋白及其比值的变化规律,探讨其与患者预后及转归之间的关系。方法:2012~2013年荆州市三医院烧伤科收治的105例烧伤总面积≥30%(TBSA)的患者列为烧伤组,另设30例健康志愿者为健康对照组。烧伤组分别于烧伤后1、2、5、7、14、21d采取外周静脉血,分离血清,在西门子ADVIA2400型生化自动分析仪上检测前白蛋白(PA)、C反应蛋白(CRP)水平,并计算PA/CRP比值。比较烧伤组与健康对照组之间上述指标的检测水平,分析不同时相点PA、CRP的变化规律,探讨负急性反应蛋白(PA)下降至最低时相点和正急性时相蛋白(CRP)上升至最高时相点以及PA/CRP比值下降至最低时相点的变化规律。采用SPSS 19.0软件包对所有数据进行方差分析,单因素Logistic回归分析。结果:(1)烧伤组于伤后1、2、5、7、14、21d血清PA水平均较健康对照组明显降低;(2)血清CRP水平于烧伤后1、2、5、7、14、21d均较健康对照组明显增高;(3)PA/CRP比值下降至最低点最快时相点为伤后2d,最慢时相点为21d。结论:烧伤患者PA明显下降,而CRP明显上升,而PA/CRP下降程度可作为严重烧伤患者预后及转归的良好指标。     

加味附子汤治疗老年增生性脊柱炎45例

1991年6月～2003年6月,笔者运用自拟加味附子汤治疗老年增生性脊柱炎45例,效果较满意。现报道如下。     

导板与显微镜辅助拆除纤维桩的精确度比较

目的 通过离体牙模型对导板支持与显微镜辅助2种纤维桩拆除系统的精确度进行比较,为临床医师拆除纤维桩提供新思路和理论依据。方法 将28颗人类离体前磨牙随机分为导板组与显微镜组,进行根管治疗及纤维桩修复治疗后,分别采用数字化导板与显微镜辅助超声器械进行纤维桩拆除。利用Mimics 10.0软件测量拆除后的偏差值,比较2种纤维桩拆除系统的精确度。结果 导板组的尖端垂直偏差为0.99 mm±0.52 mm,尖端水平偏差为0.75 mm±0.19 mm,角度偏差为2.32°±0.64°,体积损失为8.09 mm³±1.42 mm³;显微镜组的尖端垂直偏差为0.44 mm±0.23 mm,尖端水平偏差为0.23 mm±0.07 mm,角度偏差为0.64°±0.31°,体积损失为15.25 mm³±3.94 mm³。2组的尖端水平偏差、角度偏差和体积损失的差异有统计学意义(P<0.05),尖端垂直偏差的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在数字化导板的支持下拆除纤维桩有助于减少桩核修复后牙的体积损...     

精氨酸对急性胰腺炎大鼠胰腺腺泡细胞凋亡的影响

目的:探讨左旋精氨酸与急性胰腺炎(AP)大鼠胰腺腺泡细胞凋亡的关系.方法: 以蛙皮素制造AP模型,观察不同剂量L-Arg治疗AP大鼠后,胰腺组织中一氧化氮合酶(NOS)活性、一氧化氮(NO)的含量、胰腺腺泡细胞凋亡及胰腺组织病理改变.结果: AP胰腺组织中NOS活性较正常胰腺组织中升高,而此时胰腺组织NO浓度反而降低,低剂量L-Arg(75, 150 mg/kg)使胰腺组织中NO浓度升高致接近正常组水平,促进了胰腺腺泡细胞凋亡,减轻胰腺病理损害;高L-Arg剂量(1200, 2400 mg/kg),胰腺组织中NO浓度升高超出正常组,胰腺腺泡细胞凋亡减少,胰腺病理损害加重.结论: L-Arg对AP的的双重作用与NO的生物活性有关.小剂量可通过诱导胰腺腺泡细胞凋亡, 而起保护作用, 大剂量则有害.