硫酸镁和异搏定并用治疗心房颤动的疗效观察(摘要)

<正> 近年来我们对单独静脉推注(简称静注)异搏定(V)和静注硫酸镁+异搏定(M+V)治疗心房颤动(简称房颤)进行了临床观察。其结果报道如下。 53例房颤患者,男38例,女15例,年龄38～75岁,病例来自我院门诊和住院病房(除外预激综合征,二、三度房室传导阻滞,心功能NYHA Ⅲ或Ⅳ级,洋地黄中毒和肝肾功能损害者)。其中阵发性房颤21例,病程2个月～5年。持续性房颤32例,病程6个月～20年。53例中风心病18例,冠心病25例,高心病7例,不明原因3例。随机把病人分为V组(异搏定7.5mg+生理盐水20 ml)和M+V组(10％硫酸镁20 ml+生理盐水10 ml+异搏定7.5mg)。均3分钟静注完毕,心电示波并记录Ⅱ导联ECG,动态观察1小时,计算用药前后1小时心室率     

高血压合并肾动脉狭窄患者肾动脉支架术对血压的影响

目的 评估肾动脉支架术对高血压合并肾动脉狭窄患者血压的影响.方法 对患有高血压的67例肾动脉明显狭窄(管腔内径减少≥70%)的患者行肾动脉支架植入术(PTRAS),术后行血压及血肌酐(SCr)的长期随访.结果 患者67例植入77枚支架均获成功.所有患者均随访血压及肾功能,平均随访时间(18±6)月,随访患者的收缩压由(171±23)下降至(160±20)mm Hg,P＜0.05,舒张压由(95±14)下降至(85±13)mm Hg,P＜0.01;降压药物的种类显著减少[由(2.7±1.6)下降至(1.9±1.4)种,P＜0.01].术前肾功能正常者(SCr＜130μmol/L)术后血压下降最为显著[收缩压由(176±33)下降至(159±26)mm Hg,P＜0.01,舒张压由(98±15)下降至(83±15)mm Hg,P＜0.01].而术前肾功能受损者(130≤SCr≤350μmol/L)术后血压无明显改变.术后随访血肌酐及肾小球滤过率较术前无明显改变.结论 肾动脉支架植入术有助于肾功能正常的高血压患者血压控制.     

银杏叶片联合丁苯酞治疗血管性痴呆46例

目的观察银杏叶片联合丁苯酞治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法采用随机数字表法将92例VD患者分为对照组和观察组各46例。对照组予基础治疗(包括抗血小板聚集、控制血压、改善脑循环、降糖、调脂等)配合丁苯酞治疗,观察组在对照组治疗基础上予银杏叶片治疗,2组均持续治疗8周。观察2组治疗前后Barthel指数(BI)评分、简易精神状态评价量表(MMSE)评分和神经功能缺损评分(NIHSS)变化,并比较其临床疗效。结果观察组疗效优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后BI指数、MMSE、NIHSS评分均明显改善(P<0.05),以观察组改善程度最为明显(P<0.05)。结论银杏叶片联合丁笨酞治疗VD具有较好的临床疗效,可有效改善患者的日常生活活动能力及认知功能,促进神经功能恢复。     

氯沙坦与培多普利治疗高血压的疗效比较

目的：研究氯沙坦对原发性高血压病人的降压效果及其安全性。方法：将55例高血压病人随机分为氯沙坦(50 mg,1次/日)组,培多普利(4 mg,1次/日)组。结果：服药后2,4,6,8,12周,(1)二组病人的立、卧位收缩压和舒张压分别较基值明显降低,均有显著差异(P＜0.05);(2)舒张压正常率：氯沙坦组92％,培多普利组87.5％;(3)不良反应：氯沙坦组仅1例轻度头晕,培多普利组9例咳嗽(30％),被迫中断治疗6例(20％)。结论：氯沙坦和培多普利均能有效地降压作用。然而,氯沙坦的耐受性远优于培多普利,将成为原发性高血压病治疗的一线理想药物。     

超声心动图、Macruz与PTF－V_1指数对阿霉素的心脏毒副作用的监控

４７例无基础心脏病的肝癌病人，采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法肝动脉每次灌注阿霉素（Ａｄｒ）６０ｍｇ／ｍ２，Ａｄｒ累积量均达３６０ｍｇ／ｍ２以上。应用彩色超声多普勒和常规心电图监控各Ａｄｒ累积量对病人心脏左室舒张、收缩功能的影响。结果表明超声心动图所反映左室舒张、收缩功能的各参数与心电图的Ｍａｃｒｕｚ、Ｖ１导联Ｐ波终末电势（ＰＴＦ－Ｖ１）指数均能较好地反映出Ａｄｒ各累积量心脏功能状况，Ｍａｃｒｕｚ和ＰＴＦ－Ｖ１指数与超声心动图反映左室功能各参数密切相关。提示与超声心动图相比Ｍａｃｒｕｚ和ＰＴＦ－Ｖ１指数作为临床监控Ａｄｒ的心脏毒副作用的更简便、实用。     

应用654-2并心得宁为主治疗心泵衰竭(附19例临床分析)

我们于1981年应用654-2并心得宁为主治疗急性心泵衰竭与慢性充血性心衰19例,取得较满意疗效,现介绍如下。病例选择本组男性12例,女性7例;年龄17～86岁,平均52岁。其中急性左心衰11例,慢性充血性心衰8例。19例中,风湿性心脏病(简称     

静注硫酸镁使支气管哮喘病人的支气管得到扩张

作者根据美国胸科学会所制订的哮喘病诊断标准,对5例急性住院和5例门诊就诊的支气管哮喘病人进行研究。这些病人均除外心性、肾性哮喘,并接受β兴奋剂和/或茶(?)衍生物维持治疗.试验性治疗前12小肘停用任何药物,试验治疗过程中监测血压、心率和心电图。分别测量肺活量(FYC)、一秒钟用力呼气置(FEV_1)和气道阻力(Rrs)。所有受试病人在用药前先静滴生理盐水20分钟,然后按下列两种     

鲁登巴氏综合征漏诊1例报告

鲁登巴氏综合征(Lutembacher’s Syndrome)系一少见的心脏病。其发生率占风湿性心脏病二尖瓣狭窄的0.6～0.7％,房间隔缺损的4％。本院最近收住1例,现报告于下。病历摘要患者,男,27岁,因劳力性心悸气喘11     

脑出血致尖端扭转型室性心动过速二例报告

急性脑血管病引起的心电图改变屡见报道,而脑出血引致尖端扭转型室性心动过速扭转型室速)似未见报道,我院近年来发现二例,报道于下。例1 患者男性,73岁。因头痛,呕吐,人事不省及二便失禁于1982年9月6日急诊入院。既往无心脏病史,心律齐,未闻病理性杂音。经腰穿证实为脑出血,入院后     

体位性室性早搏、短阵性室性心动过速一例报告

体位性鳘性早搏伴有短阵窒性心动过速较为少见,我院去年收治一例,报告如下:患者女性,48岁,农民,住院号10237。主诉喉头阻塞感3个月,于1983年12月24日在门诊以严重心律失常原因待查收住院。平素体健,至今仍能胜任体力劳动。近8个月来自觉喉头有阻塞感,但无吞咽困难,半年来经期延长,量亦少。体检:血压